颈阔肌上翻瓣术减少面神经下颌缘支损伤机会的探讨——尸体解剖研究

目的 从解剖角度探讨减少腮腺切除术中下颌缘支损伤机会的适宜的切口。方法 将 17具尸体各自的两侧头面部随机地分为实验侧和对照侧。循腮腺切除术中常规的“S”形切口切开皮肤 ,对照侧颌下部分切透颈阔肌后翻瓣 ;实验侧在颈阔肌浅面翻瓣 ,两侧均至嚼肌后前缘 ,解剖下颌缘支 ,以观察其在翻瓣过程中的损伤情况。结果 解剖中发现对照侧组有 5例下颌缘支已于翻瓣时被离断 ,而实验侧组无 1例出现。结论 腮腺切除术在颈阔肌浅面翻瓣可减少面神经下颌缘支损伤机会。

我国实验用豚鼠面神经核的立体定位坐标值

目的：确定我国实验用豚鼠面神经核（ＦＮ）中心的立体定位坐标值．方法：Ｎｉｓｓｌ染色、ＨＲＰ逆行追踪方法及立体定位仪确定ＦＮ立体定位坐标值；利用Ｎｉｓｓｌ染色在连续切片上确定豚鼠面神经核的外径．结果：体重３００ｇ～６５０ｇ豚鼠的ＦＮ中心坐标值为Ｐ：（２．４±０．１）ｍｍ，ＬＬ／ＲＬ：（２．０±０．０７）ｍｍ，Ｈ：（－１．９±０．０８）ｍｍ；ＦＮ的前后径：（１．５±０．０９）ｍｍ，左右径：（１．３±０．０７）ｍｍ，上下径：（１．４±０．０６）ｍｍ结论：确定了我国实验用豚鼠ＦＮ的立体定位坐标值，为面神经的研究提供了便利条件．

面神经阻滞入路相关结构的位置定量应用分析(英文)

背景:封闭疗法可改善面肌痉挛临床特征,但穿刺点的位置、穿刺角度难以掌握,而穿刺深度不准确则严重影响疗效。目的:探讨面神经阻滞入路相关结构的解剖关系,为面神经阻滞的进针入路和减少并发症的发生提供解剖学依据。设计:以尸体为研究对象,模拟穿刺进行测量,观察性研究。单位:一所医学院解剖学教研室。对象:选择成年男性尸体28具(56侧,均为承德地区死后所捐献的尸体),对尸体进行面神经阻滞模拟穿刺,对相关指标进行测量获得了有关数据。方法:尸体仰卧,在其外耳门下、乳突前缘和下颌支后缘交汇处垂直进针,进针深度为针受阻为止;由穿刺点至下颌角作一纵行切口,向深面钝性分离找到面神经干、耳后动脉及颈静脉球在保留原位前提下,测量有关数据并进行统计学处理。主要观察指标:穿刺点位置、穿刺角度及穿刺点至面神经干的距离,面神经与穿刺针的位置关系及面神经与其主要毗邻结构间的距离关系。结果:面神经阻滞穿刺点的位置为外耳门下、乳突前缘和下颌支后缘的交汇处,垂直于正中矢状面进针,左侧深度为(19.91±0.09)m m ,右侧深度为(19.82±0.10)m m 。结论:确定了面神经阻滞准确的穿刺点、穿刺角度及深度,有利于阻滞治疗发挥确切效应。

腮腺手术中的主动面神经解剖与保护

1998年6月～2001年9月,我们共行腮腺手术40余例,其中35例资料完整.随访半年以上,未出现腮腺肿瘤复发及严重的永久性面瘫,取得满意的治疗效果.