中文版Sunnybrook面神经评分系统的验证

目的 对国际上已被广泛认可的Sunnybrook面神经评定系统进行中文版本的编译和修订,并验证其可信性及有效性。方法 首先用汉语编译Sunnybrook面神经评分系统,选定9名来自不同医院的医生使用中文版Sunnybrook面神经评分系统及其评分标准分别独立对90例同一段面神经瘫痪患者的视频资料进行两次评分（间隔1个月）,然后评估中文版SFGS的内部相容性、一致性及可重复性。结果 Cronbach’s的“α”值为0.92,平均可重复系数（CR）为12.72,即中文版的SFGS具有高度的内部相容性、一致性及可重复性。评估者间和评估者内部测量的ICC值分别是0.97和0.98。不熟悉该病和很熟悉该病的医生的评分结果具有较强的可比性,平均ICC为0.97（95%CI：0.95-0.99）。结论 中文版Sunnybrook面神经评分系统具有良好的一致性和可重复性,推荐中国医生使用。

面神经麻痹的治疗现状

面神经麻痹是指各种原因导致的面神经炎症引起的面部肌肉功能紊乱和感觉异常,又叫做面神经炎,患者表现为口角歪斜,眼睑闭合不全,额纹消失,鼻唇沟变浅,甚至咀嚼肌运动都不能完成。目前国内对于我国的面神经麻痹的发病率尚没有具备高质量证据的研究,我国最新版的临床治疗指南仍在使用美国学者的数据。在治疗本病过程中,临床上基本采用中西医结合方式,治愈率可达到80%左右。目前面神经功能评分量表有多种,House-Brackmann评分作为最传统、应用最广的面神经功能评分量表,其临床价值毋庸置疑,其他评分体系优劣均是与其做对比而得出结论。Sunnybrook评分作为仅仅发展了十余年的新兴体系,虽表现越来越突出,但其临床运用价值如何终究尚未能在学界达成一致结论。

高压氧联合鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床效果分析

目的:分析高压氧联合鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床效果。方法:选取贵阳市第一人民医院2021年6月—2023年2月就诊的62例面神经炎的患者。将患者随机分为观察组与对照组各31例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组常规药物治疗基础上给予高压氧联合鼠神经生长因子治疗。治疗前、治疗15d后,采用神经电生理技术及多伦多(Sunnybrook)面神经评分系统[Sunnybrook(Toronto)facial grading system,SFGS]对两组患者的治疗效果进行评估。结果:治疗前,两组患者双侧(患侧与健侧)MCV及SFGS评分,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后:观察组患侧面神经运动传导速度及SFGS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组总有效率(93.5%)高于对照组(74.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧联合鼠神经生长因子治疗面神经炎效果确切。

针灸结合超短波对贝尔面瘫的治疗效果及面神经麻痹程度评分探究

目的探究分析在贝尔面瘫患者的临床治疗过程中应用针灸结合超短波方案的疗效以及对患者面神经麻痹程度评分的影响。方法研究纳入中山火炬开发区医院2018年12月-2020年12月收治的贝尔面瘫患者60例。采用数字随机分法的方式将其分为两组,对照组(针灸治疗)与研究组(针灸与超短波联合治疗)患者例数均为30例。对两组治疗有效率、FDI(面部残疾指数)评分、面神经麻痹程度评分、WHOQOL-BREF(生存质量测定量表简表)评分展开比较。结果对两组治疗有效率展开统计分析可知,研究组(93.33%)显著高于对照组(73.33%),组间对比存在统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者各项FDI评分均无显著差异(P>0.05),治疗后所有患者各项评分均明显改善,且研究组与对照组之间的差异存在统计学意义(P<0.05);就两组患者面神经麻痹程度评分、WHOQOL-BREF评分看来,接受治疗前组间均不存在显著差异(P>0.05),治疗后两组患者各项评分均显著提高,同时研究组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸与超短波治疗的联合应用,可进一步提升贝尔面瘫临床治疗效果,可更为显著地缓解患者的临床症状,促进患者面肌功能的恢复,为患者的身心健康提供保障,对患者生存质量的提升也具有积极影响,临床推广应用价值较高。

刃针治疗面神经炎恢复期临床观察及对肌电图的影响

目的:探讨刃针治疗面神经炎恢复期的临床疗效及对肌电图的影响。方法:将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。两组均予VitB_1片10 mg/次,甲钴胺分散片0.5 mg/次,均3次/天口服,在此基础上,观察组予刃针治疗,对照组予常规针刺治疗。两组治疗时间均为30天。观察治疗前后多伦多(Sunnybrook)面神经评分系统评分及肌电图,并评价临床疗效,随访1年观察并发症情况。结果:观察组的总有效率为91.4%,高于对照组的80%(P<0.05);治疗后两组Sunnybrook评分、R1潜伏期较治疗前上升(P<0.05),CMAP波幅较治疗前上升,但差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,观察组对Sunnybrook评分、CMAP波幅及R1潜伏期的改善优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率更低,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:刃针治疗面神经炎恢复期疗效确切,能促进神经功能修复,优于常规针刺,且并发症更少。

通督调神针法联合穴位埋线促进特发性面神经麻痹患者临床康复效果研究

目的:探究通督调神针法联合穴位埋线促进特发性面神经麻痹患者临床康复效果。方法:纳入174例特发性面神经麻痹患者(均由我院2016年1月—2018年10月收治),采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组患者(87例)实施常规临床治疗,观察组患者(87例)于对照组治疗基础上联合通督调神针法及穴位埋线治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后HB面神经评分及面部残疾指数(FDI)量表评分、治疗前后两组患者患侧面神经传导潜伏期及波幅变化情况、患者开始恢复时间及痊愈时间、治疗满意率。结果:观察组患者有效率(98.85%)优于对照组(91.95%),差异显著(P<0.05);治疗前两组患者HB面神经评分及面部残疾指数(FDI)评分均相当(P>0.05),治疗后各组患者HB及FDI评分均改善,但观察组评分优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者患侧面神经传导潜伏期及波幅相当(P>0.05),治疗后各组患者患侧面神经传导潜伏期及波幅均改善,但观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者开始恢复时间及痊愈时间均短于对照组(P<0.01);观察组患者满意率(98.85%)高于对照组(89.65%),差异显著(P<0.05)。结论:通督调神针法联合穴位埋线治疗特发性面神经麻痹疗效较佳,患者面部神经功能恢复较好,症状改善明显,患者恢复较快,满意率较高,值得推广应用。

甲钴胺治疗急性特发性面神经麻痹随机对照研究

目的:探讨甲钴胺(弥可保)治疗急性特发性面神经麻痹的疗效。方法:72例急性特发性面神经麻痹患者,在常规激素及抗病毒药物治疗的基础上随机分为治疗组37例,给予甲钴胺(日本卫材)0.5mg肌注,隔天一次。对照组35例,给予VitB_(12)0.5mg+VitB_1100mg肌注,每天一次。分别在治疗前,治疗后1、2、3、4周采用面神经功能主观检测评分表进行面神经功能测评,以进行疗效评价。结果:治疗后治疗组患者痊愈率为72.97%好转率为27.03%;对照组患者痊愈率为37.14%,好转率为63.86%,x^2=18.685,P=0.000。两组间疗效差异有统计学意义。结论:甲钴胺及VitB_(12)治疗急性特发性面神经麻痹均有良好的效果,但前者疗效优于后者。两组治疗4周后疗效比较差异有统计学意义。

基于无创性功能磁共振量化分析口轮匝肌四针八穴透刺法治疗面神经麻痹的临床研究

目的观察四针八穴透刺法法治疗面神经麻痹的临床疗效疗效。方法将60例面神经麻痹患者患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各30例。对照组34例传统针刺法。观察组四针八穴透刺法。连续治疗3个疗程。观测临床疗效、中医症状积分、面神经系统评分、影像学结果。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后,两组中医症状积分均有降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组面神经系统评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后,两组面神经系统评分均有降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组口轮匝肌影像学DTI比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后,两组口轮匝肌影像学DTI均有降低,但组内、组间比较均无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组口轮匝肌T2mapping值比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后,两组口轮匝肌T2mapping值均有降低,但组内、组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论四针八穴透刺法治疗面神经炎疗效确切,可有效改善面神经麻痹症候,提高面神经功能,无创性功能磁共振(DTI和T2mapping)可显示出口轮匝肌在治疗前后改变。

丹红注射液治疗面神经炎的临床疗效观察

目的探讨中药丹红注射液治疗面神经炎的临床疗效。方法选择2014年1月1日至2016年6月1日本院门诊及住院急性面神经炎患者90例,病程均在72 h内,治疗前未接受其他药物治疗,随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组在泼尼松、甲钴胺、维生素B1和地巴唑等药物治疗的基础上给予除丹红以外的其他中成药物,治疗组在泼尼松、甲钴胺、维生素B1和地巴唑等药物治疗的基础上加用丹红注射液治疗,治疗后1、2周,1、3个月采用Sunnybrook(多伦多)面神经评分进行疗效评估。结果经3个月治疗后,治疗组面神经炎患者Sunnybrook面神经评分为(95.54±4.26)分,对照组面神经炎患者为(90.46±10.82)分,两组均较治疗前有所提高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液治疗急性面神经麻痹,疗效显著。

动气针法巨刺三泉穴为主治疗周围性面神经麻痹临床观察

目的:观察动气针法巨刺三泉穴为主治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:将70例周围性面神经麻痹患者随机分为2组各35例,治疗组采用动气针法巨刺三泉穴再选取少量常规穴位电针治疗;对照组为常规穴位电针治疗,2组均治疗7天为1疗程,治疗3疗程评价临床疗效。观察2组临床疗效及House Brackman(H-B)面神经功能分级量表测试评分以及面部残疾指数(FDI)评分,治疗前后进行比较。结果:临床疗效治疗组总有效率94.29%,对照组85.71%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组间治疗后面神经功能评级及FDI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:动气法巨刺三泉穴为主治疗周围性面神经麻痹疗效优于单纯常规电针治疗组。

针疗法治疗周围性面神经麻痹30例临床观察

目的:观察针疗法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将60例周围性面神经麻痹患者分为治疗组和对照组各30例,分别采用针治疗和常规针刺治疗,对治疗前后面神经功能评分、H-B分级以及总体疗效进行比较。结果:针治疗与常规针刺治疗周围性面神经麻痹都有很好的临床效果,但针治疗的痊愈率和愈显率高于常规针刺治疗,且在提高面神经功能、改善症状体征等方面也优于常规针刺治疗。结论:针疗法治疗周围性面神经麻痹有较好疗效,其整体疗效好于常规针刺疗法。

观察高压氧与经皮神经电刺激治疗面神经炎疗效

目的观察高压氧联合经皮神经电刺激在面神经炎治疗中的应用效果。方法本研究80例面神经炎患者均为本院2019年2月—2019年12月接收,根据双模拟法分为两组,比较治疗效果,并观察改良Portmann评分。结果在治疗总有效率方面,观察组是95.00%,对照组是77.50%,观察组比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);在改良Portmann评分方面,治疗后,观察组(13.29±3.79)分比对照组(7.37±2.61)分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论面神经炎临床治疗过程中,联合应用高压氧与经皮神经电刺激疗法,不仅可以及早减轻患者临床病症,同时有助于面神经功能及早恢复。

综合康复护理对面神经炎患者的影响观察

目的分析综合康复护理对面神经炎(FN)患者的临床影响。方法应用随机数字表将我院90例FN患者随机分为两组,即对照组(n=45)与试验组(n=45),前者施以常规护理,后者施以综合康复护理;比较两组护理效果。结果 1个月后,试验组患者的治疗总有效率为95.56%,高于对照组82.22%(P<0.05)。试验组患者的面神经功能评分及焦虑评分优于对照组(P<0.05)。结论综合康复护理有助于促进FN患者面神经功能恢复,提高患者临床疗效。

耳管灸结合针刺治疗周围性面神经炎的临床观察

目的探讨耳管灸结合针刺治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法选取2015年3月至2019年7月本院收治的周围性面神经炎患者167例,按照随机数字表法分为对照组(n=80)与研究组(n=87),对照组接受温针灸联合针刺治疗,观察组接受耳管灸结合针刺治疗,比较两组面神经功能评分分级、临床疗效、平均治疗次数以及不良反应发生情况。结果治疗后研究组面神经功能评分分级低于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;研究组平均治疗次数少于对照组(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论耳管灸结合针刺治疗周围性面神经炎的效果显著,可提升患者面神经功能,减少治疗次数。

眼针三联疗法治疗周围性面神经炎临床研究

目的评价眼针三联疗法治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年12月门诊住院患者60例作为研究对象。按病例尾号数,将其随机分为治疗组与对照组,每组30例患者。对照组予以电针并服用柴胡牵正颗粒;治疗组在对照组基础上,予以眼针治疗,治疗1个疗程后,比较两组患者的中医症侯积分、面神经分级评分,评价疗效。结果治疗组与对照组愈显率比较(96.67%、80.00%),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组治疗后症状积分、H-B评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.001)。结论眼针三联疗法治疗周围性面神经炎疗效可靠。

针灸治疗周围性面神经炎38例

目的针灸治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法选择来我院就诊周围性面神经炎患者76例,按就诊次序随机分为治疗组38例和对照组38例,并观察治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统评分改变差值。结果治疗后House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统评分下降,与治疗前相比,治疗组与对照组具有显著性差异(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论针灸治疗周围性面神经炎的临床疗效较西医治疗快速,临床值得推广应用。

针刺联合超短波治疗面神经炎的临床研究

目的:探讨针刺联合超短波疗法治疗面神经炎的效果。方法:选取2018-10~2020-06河南宏力医院收治的80例面神经炎患者,以双盲法分为两组,各40例。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上采用超短波疗法治疗,观察组在对照组基础上采用针刺治疗,均治疗4周。对比两组治疗前、治疗4周时肌电图指标[面神经复合肌动作电位(CMAP)波幅及瞬目反射R1潜伏期]及多伦多面神经分级系统量表(TFGS)评分。结果:治疗4周,两组CMAP波幅较治疗前高,瞬目反射R1潜伏期较治疗前短,且与对照组比较,观察组CMAP波幅较高,瞬目反射R1潜伏期较短(P<0.05);治疗4周,两组TFGS评分均较治疗前高,且与对照组比较,观察组较高(P<0.05)。结论:针刺联合超短波疗法治疗面神经炎可有效减轻面神经损伤,改善面神经功能。

分期针灸治疗周围性面神经麻痹的疗效分析

目的探讨分期针灸治疗周围性面神经麻痹的临床效果。方法方便选取2015年3月—2017年3月期间前来就诊的面神经麻痹患者89例作为该次的研究对象,对患者进行分组治疗,急性期(n=29)、静止期(n=30)和恢复期(n=30),对比分析三组患者治疗前后面神经功能的评分与临床疗效。结果 3组治疗前差异无统计学意义,治疗前急性期针灸组评分为(24.8±5.1)分,静止期针灸组评分为(25.1±4.8)分,恢复期针灸组评分为(25.0±5.3)分;治疗后急性期针灸组评分为(48.2±4.7)分,静止期针灸组评分为(45.6±3.2)分,恢复期针灸组评分为(41.9±5.2)分,两组之间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05),另外,急性期痊愈率为79.31%,显著高于静止期(70.00%)与恢复期(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05),静止期痊愈率明显优于恢复期,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗周围性面瘫的临床效果显著,且越早进行针灸治疗,患者的预后效果越好。

康复护理对老年面瘫患者疗效及面神经功能影响

目的:探讨综合康复护理对老年面瘫患者面神经功能及疗效的影响。方法:选择80例老年面瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组(n=40),分别配合施以常规护理及综合康复护理,护理1个月后,比较两组患者面神经功能评分及疗效情况。结果:护理1个月后,试验组治疗总有效率为92.5%,显著高于对照组80.0%(P<0.05)。试验组面神经功能评分(17.23±2.19)分,显著优于对照组的(13.62±1.94)分(P<0.05)。结论:综合康复护理有助于促进老年面瘫患者面神经功能恢复,提高患者临床疗效,利于患者康复。

蝶腭神经节刺激术治疗顽固性面瘫临床观察

目的:观察蝶腭神经节刺激术治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:选取顽固性面瘫患者42例为研究对象,随机分为治疗组20例与对照组22例。对照组给予常规电针刺法,治疗组给予蝶腭神经节刺激术治疗,6次为1个疗程,治疗2个疗程后比较临床疗效。结果:治疗后2组Sunnybrook(多伦多)面神经评分、House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、疗效均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义;治疗后治疗组Sunnybrook(多伦多)面神经评分、House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、疗效优于对照组,差异具有统计学意义。结论:蝶腭神经节刺激术治疗顽固性面瘫较对照组疗效更佳,值得临床推广。