温针灸联合西药治疗风寒袭络型周围性面瘫疗效观察及对面神经功能、表情肌弹性的影响

目的:观察温针灸联合西药治疗风寒袭络型周围性面瘫的疗效及对面神经功能和表情肌弹性的影响。方法:选取94例周围性面瘫患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各47例。对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上实施温针灸治疗。2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、面肌表面肌电图指标值、面动脉血流动力学指标值[面动脉舒张末期流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)]、表情肌弹性模量值、House-Brackmann(H-B)评分、面部残疾指数躯体功能评分(FDIS)的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为95.74%,对照组为82.98%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组口角歪斜、面肌瘫痪、眼不能闭、鼻唇沟变浅、味觉减退、耳后疼痛中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述6项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌表面肌电信号潜伏期均较治疗前缩短,波幅均较治疗前增大,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组上述3项表面肌电信号潜伏期均短于对照组,波幅均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患侧面动脉Vd、Vs指标值均较治疗前升高,RI指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Vd、Vs指标值均高于对照组(P<0.05),RI指标值低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组额肌、降口角肌、降下唇肌弹性模量值均较治疗前增加(P<0.05),观察组上述3项弹性模量值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组H-B评分均较治疗前下降,FDIS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组H-B评分低于对照组,FDIS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合西药治疗风寒袭络型周围性面瘫可改善血液循环和面神经功能,恢复表情肌弹性,缓解临床症状。

针灸治疗周围性面瘫的临床疗效及其对面神经功能的影响

讨论针灸治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 抽取2019年10月至2022年10月我院周围性面瘫门诊患者100例,随机分成对照组、观察组(各50例)。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上增加针灸治疗方案,比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗有效率高于对照组;观察组的H-B评分低于对照组,TFGS评分高于对照组;观察组的面部对称评分、Portmann评分高于对照组;观察组的FDIP与FDIS评分高于对照组;观察组的SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论 对于周围性面瘫的治疗,增加针灸可提升疗效,更利于面神经功能的恢复。

论述蒙医拔罐放血治疗周围性面神经麻痹的特点

面部周围性神经瘫痪,通常称为面瘫,主要是由于茎乳突孔内的面神经非特异性炎症所导致。其他可能引起面神经主干或分支受压的原因包括肿瘤、颅脑外伤等,导致面神经水肿和神经髓鞘肿胀。此外,局部血液循环不畅也可能导致面神经瘫痪。许多患者在发病前曾出现上呼吸道感染或感冒,而疾病通常是单侧发作。其主要症状包括口角歪斜、流口水、言语不清、呼哨声或大笑。在发作前,可能会出现同侧耳后、耳内及面部轻微疼痛等症状。本病属蒙医“面萨”范畴, 是蒙医常见的神经内科病之一。据不完全统计在国内的平均患者率为百分之四点二六,占据所有神经系统疾病的百分之十,国外报道发病率在11.5/10万人~3.3/10万人,任何年龄都可发病。此疾病给患者的身心造成了巨大冲击,不仅会影响外观,还会严重影响生活品质。目前有许多治疗外周面瘫的方法,但由于不良反应和个体差异,导致其临床疗效受到一定限制。

麦粒灸配合透刺疗法对风寒证周围性面瘫患者面神经功能的影响

目的观察麦粒灸配合透刺疗法治疗风寒证周围性面瘫的临床疗效。方法依据随机数字表将2022年10月至2024年2月赣州市人民医院收治的80例周围性面瘫患者分为两组,各40例。两组患者均给予基础治疗,对照组实施普通针刺,研究组实施麦粒灸配合透刺疗法治疗,7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组临床疗效、面部神经功能[House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、Sunnybrook面神经评定表评分]、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后与对照组比较,研究组H-B面神经功能分级更优(P<0.05);治疗后,两组Sunnybrook面神经评分提高,且研究组更高(P<0.05);治疗1周、2周后两组血清hs-CRP水平较治疗前低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组总有效率95.00%较对照组80.00%高(P<0.05)。结论麦粒灸配合透刺疗法治疗,可降低风寒证周围性面瘫患者hs-CRP水平,促进面部神经功能的恢复,改善面瘫状况,疗效较佳。

面瘫康复操并心理护理在周围性面神经炎患者面部功能恢复中的价值

目的 本研究旨在探究面瘫康复操联合心理护理对周围性面神经炎患者面部功能恢复的应用效果。方法 选取2022年5月至2023年5月本院收治的周围性面神经炎患者80例作为研究对象,采用随机数字表法划分对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,面瘫康复操联合心理护理)。针对两组患者的面部肌肉运动功能(面部肌肉活动范围、力量与协调性)、面部表情的对称性与活动度、疼痛情况(VAS视觉模拟评分量表)以及生活质量(SF-36量表)进行对比。结果 护理后,观察组患者的VAS评分均低于对照组,面部肌肉活动范围、力量与协调性评分、面部表情的对称性与活动度评分以及SF-36评分高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 面瘫康复操联合心理护理在周围性面神经炎患者面部功能恢复效果改善中具有显著的价值,能够有效促进患者面部功能恢复,提升患者生活质量。

针灸综合疗法较激素治疗急性期周围性面神经麻痹结局指标的Meta分析

目的:系统评价针灸综合疗法较激素治疗急性期周围性面神经麻痹的疗效差异。方法:通过计算机检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、PubMed、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、Web Of Science、Embase数据库。检索语言为中文和英文。检索时限均从建库至2023年1月21日,由2位研究者独立对纳入文献进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.4统计软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,病例数896例,Meta分析结果提示:①针灸综合疗法治疗急性期PFP的愈显率高于激素疗法(OR=2.36,95%CI[1.43,3.90],Z=3.35,P=0.0008);②针灸综合疗法对于急性PFP患者H-B面神经功能的改善优于激素疗法(WMD=-0.27,95%CI[-0.49,-0.06],Z=2.50,P=0.01);③针灸综合疗法治疗急性期PFP的治愈时间短于激素疗法(WMD=-0.63,95%CI[-0.92,-0.34],Z=4.22,P<0.0001);④纳入文献中仅有2篇报道了并发症发生率的观察指标,且两组数据比较无统计学意义,故无法判断哪种疗法能降低并发症的发生率;⑤在病情发展方面,针灸综合疗法介入后的急性期PFP进展过程要慢于当激素介入时(OR=0.34,95%CI[0.17,0.67],Z=3.08,P=0.002)。结论:基于本次Meta分析,针灸综合疗法治疗急性期PFP安全有效,可以提高愈显率,改善面神经功能,缩短痊愈所需时间,而其在上述各指标方面与激素的比较中占有优势,故当以针灸综合疗法干预急性期PFP时,可以考虑不执着于选择激素,但此次系统评价仍较为局限,未来还需更多高质量、大样本的临床对照试验为针灸与激素干预急性期PFP时的差异性比较提供更加客观明确的循证依据。

毫针穴位针刺联合面瘫散口服治疗急性周围性面神经麻痹效果观察

目的探讨毫针穴位针刺联合面瘫散口服治疗急性周围性面神经麻痹的临床疗效。方法将120例急性周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组选取穴位施以毫针针刺治疗,观察组在对照组基础上联合口服面瘫散治疗,持续治疗2周。治疗后评价两组临床治疗效果,对比治疗前后两组面神经功能分级、面神经麻痹症状评分和面部残疾指数[面部残疾躯体功能指数(FDIP)、面部残疾社会生活功能指数(FDIS)]。结果观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗前两组治疗后面神经功能分级、面神经麻痹症状评分、FDIP、FDIS差异均无统计学意义;观察组面神经功能分级降低情况高于对照组,抬额受限、皱眉受限、闭眼异常、耸鼻受限、患侧面肌肌力障碍等面神经麻痹症状评分均高于对照组,FDIP高于对照组而FDIS低于对照组(P均<0.05)。结论联合应用毫针穴位针刺和面瘫散口服治疗急性周围性面瘫,能改善患者面神经功能,减轻面肌损伤,消除其症状体征,有助于进一步提升临床治疗效果。

大秦艽汤联合针刺治疗急性周围性面瘫的效果及对面神经肌电图的影响

目的分析大秦艽汤联合针刺治疗急性周围性面瘫的效果及对面神经肌电图的影响。方法选取2019年1月至2022年10月收治的86例急性周围性面瘫患者作为研究对象,随机将其分为常规组(43例,常规治疗)和观察组(43例,常规治疗+大秦艽汤联合针刺治疗)。比较两组的治疗效果、中医证候积分、各项功能评分及面神经肌电图指标。结果观察组的治疗总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分、面瘫后遗症评分均显著低于常规组,面部运动、面神经功能评分均显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组眼轮匝肌、口轮匝肌、鼻肌处的神经电图潜伏期显著短于常规组,眼轮匝肌、口轮匝肌、鼻肌处的患健侧波幅比显著高于常规组(P<0.05)。结论大秦艽汤联合针刺治疗急性周围性面瘫可取得理想疗效,且可调节面部神经肌电图指标。

时机理论护理结合表情肌康复训练对周围性面瘫患者面神经功能康复效果分析

目的:探讨时机理论护理结合表情肌康复训练对周围性面瘫患者面神经功能康复的效果。方法:选择2021年6月-2023年6月枣庄市峄城区人民医院收治的68例周围性面瘫患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各34例。对照组采用常规护理,观察组采用时机理论护理结合表情肌康复训练,两组均护理6个月。比较两组的面神经功能、负性情绪、生活质量及护理满意度。结果:护理后,观察组面瘫House-Brackmann分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组面部残疾指数躯体功能、面部残疾指数社会功能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:时机理论护理结合表情肌康复训练能够改善周围性面瘫患者面神经功能,减轻负性情绪,提高生活质量及护理满意度。

三点结扎埋线法治疗周围性面神经麻痹验案举隅

周围性面神经麻痹多因茎乳孔内发生急性的面神经炎症与水肿,令面神经受压而发,主要症状为口眼歪斜,额纹消失,鼻唇沟变浅,抬眉、闭眼不能,鼓腮漏气等。难治性面瘫,指因发病的早中期失治误治和面神经功能损伤较重等致使迁延日久不愈的周围性面瘫[1]。主要表现除常见的面部表情肌功能障碍外,还可见联动征、鳄鱼泪征、面肌痉挛等症状[2]。现将林万庆用三点结扎埋线法治疗周围性面神经麻痹验案介绍如下。

温针灸联合中药穴位贴敷干预对风寒袭络型周围性面瘫患者面神经功能的影响

目的探讨温针灸联合中药穴位贴敷干预对风寒袭络型周围性面瘫患者面神经功能的影响。方法选择2021年10月—2023年10月六盘水市钟山区人民医院收治的60例风寒袭络型周围性面瘫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上增加温针灸联合中药穴位贴敷治疗。比较两组的中医证候积分、多伦多(Sunnybrook)面神经评分、面动脉收缩期峰值流速(Vs)、面动脉舒张末期流速(Vd)、面动脉阻力指数(RI)、面部功能障碍指数(FDI)。结果治疗2个疗程后,观察组口眼歪斜、眼裂增大、患侧额纹消失、眼睑难以闭合评分均较对照组低,Sunnybrook评分较对照组高,面动脉Vs、面动脉Vd较均对照组快,面动脉RI水平较对照组低,FDI评分较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合中药穴位贴敷干预对风寒袭络型周围性面瘫患者面神经功能的恢复具有促进作用,同时能改善面部血液循环,减轻症状和面瘫程度。

针灸联合白脉软膏治疗周围性面神经麻痹的效果观察

目的研究针灸联合白脉软膏治疗周围性面神经麻痹的效果,为临床提供参考。方法选取2020年9月至2023年9月民勤县中医院收治的196例周围性面神经麻痹患者,按照随机数字表法分为对照组(给予白脉软膏治疗)和观察组(给予针灸联合白脉软膏治疗),各98例。比较治疗前及治疗3周后两组患者House-Brackmann(H-B)分级、中医证候积分、面神经功能评分、瞬目反射(R1)潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、神经因子水平、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者H-B分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者口角歪斜、露睛流泪、头痛鼻塞、畏风恶寒的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者面神经功能评分、CMAP波幅均较治疗前上升,R1潜伏期均较治疗前缩短,且观察组面神经功能评分、CMAP波幅均高于对照组,R1潜伏期短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平均较治疗前上升,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均较治疗前下降,且观察组GDNF水平高于对照组,TNF-α、IL-17水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸联合白脉软膏治疗周围性神经麻痹效果较好,能够显著减轻患者症状,改善面神经功能和神经肌电指标,降低炎症因子水平,且安全性良好。

温针灸疗法联合康复训练治疗对周围性面瘫患者面神经功能恢复的影响

目的评估温针灸疗法联合康复训练治疗对周围性面瘫患者面神经功能恢复的影响。方法选取本院76例周围性面瘫患者为对象,按照随机编号的方式分为两组。两组患者的基础处理相同,对照组(38例)予以面部康复训练,观察组(38例)予以温针灸疗法联合康复训练。两组患者完成为期3周的康复干预。干预后比较两组的临床疗效,评价治疗前后两组的面神经功能。结果观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组Portmann评分和TFGS评分升高(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组Portmann评分和TFGS评分较高(P<0.05)。结论温针灸疗法联合康复训练有助于改善周围性面瘫的疗效,促进面神经功能恢复。

蝶腭神经节刺激术结合传统保守疗法治疗中重度周围性面瘫的临床研究

目的:探讨蝶腭神经节刺激术结合传统保守疗法对中重度周围性面瘫的临床疗效。方法:选取2020年5月—2022年3月上海市嘉定区中医医院收治的中重度周围性面瘫患者72例,随机分为两组。保守组接受激素、神经营养剂、康复及传统中医针灸治疗等;观察组在保守组基础上,予蝶颚神经节针刺疗法;两组均隔日治疗1次,治疗4周。治疗前后采用House-Brackmann(H-B)面神经功能分级量表、眼轮匝肌和口轮匝肌波幅、面部残疾指数(FDI)、简明生活质量评价量表(SF-36)比较两组患者症状改善情况以及检测免疫球蛋白水平并比较。结果:两组治疗后面神经功能分级、眼轮匝肌和口轮匝肌波幅、FDI、SF-36和免疫球蛋白水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组均显著优于保守组(P<0.05)。结论:蝶腭神经节刺激术结合传统保守疗法能有效改善中重度周围性面瘫患者面神经功能,提高生活质量。

观察牵正散加味治疗周围性面神经麻痹的临床疗效

本论文将深入探讨临床治疗策略,特别是针对周围性面神经麻痹患者,将使用改良版的牵正散加味药物进行研究,以确认其对提升治疗效果的潜力,并确保优化临床实践。方法 在2022年1月至2023年12月的两年期间,共有51例患者在我院接受了针对周围性面神经麻痹的治疗方案。我们采用了一种基于数字的随机分配方法,将这些患者划分为两组:一组接受了标准治疗,包含25例患者;另一组则接受了特别设计的干预治疗,包含26例患者。此策略的实施旨在系统地评估并比较这两种治疗方式的疗效差异。所有受试者均接受了针灸治疗,然而,干预组在这一基础上额外应用了添加成分的牵正散。因此,干预组的治疗效果显著,达到了96.15%,明显优于常规组的76%(P<0.05)。这一差异具有统计学意义,排除了偶然因素的影响;据统计分析,干预组在SAS和SDS评估上显示出比常规组更低的数值,且这种差异具有显著的统计学意义(P值小于0.05);在对比分析中,干预组在鼻唇沟变浅、眼裂变大、口角歪斜、眼睑闭合不全各的状况上,其症状评分均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察发现,干预组的治疗满意度显著高于常规组,分别为92.31%和68%,这一差异在统计学上具有统计学显著性(P<0.05);改写后的结果:干预组的患者在各项生活质量评估上显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对周围性面神经麻痹患者进行治疗时,采用常规针灸疗法的基础上辅以改良的牵正散药物,能明显提高治疗效果,有效缓解患者的临床症状,有助于保持患者的心理稳定,进而提高治疗满意度和生活质量。方法 建议临床广泛推广。

电针联合面部走罐治疗周围性面神经麻痹患者的临床效果

目的:探讨周围性面神经麻痹患者经电针联合面部走罐治疗的临床疗效情况。方法:对南通市通州区中医院2023年12月至2024年4月期间收治的70例周围性面神经麻痹患者,按照抽签法将患者分为对照组与观察组,各35例。对照组患者采取西药治疗,观察组患者在对照组的基础上采取电针联合面部走罐治疗。结果:观察组患者治疗总有效率明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者面神经功能状态的评分系统(HB)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者面部残疾指数(FDI)躯体功能评分、FDI社会生活功能高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对周围性面神经麻痹患者进行电针联合面部走罐治疗方案,可明显增强临床疗效,改善面部神经功能。

针刺联合常规治疗对周围性面神经麻痹的临床效果分析

目的:分析针刺联合常规治疗对周围性面神经麻痹的临床效果.方法:选取2022年1月—2023年1月遵义市湄潭县中西结合医院收治的周围性面神经麻痹患者80例为研究对象,按简单随机法分为对照组和观察组,各40例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用针刺治疗.比较两组临床疗效、症状康复时间、证候积分、生活质量.结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);观察组面容、表情、味觉恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组口眼歪斜、眼睑闭合不全、面部肌肉麻木评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组情感功能、人际关系、社会功能、生活功能评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合常规治疗对周围性面神经麻痹的临床效果较好,可促进临床症状恢复,改善面部神经功能,提高生活质量.

改良型面部表情操+超短波联合甲钴胺在周围性面神经炎中的应用效果

目的探究改良型面部表情操+超短波联合甲钴胺在周围性面神经炎中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月收治的100例周围性面神经炎患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予药物治疗,观察组在对照组基础上给予改良型面部表情操+超短波联合甲钴胺治疗。比较两组的临床疗效、面神经功能、神经相关指标及生活质量。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的House-Brackmann(HB)面神经功能分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、神经生长因子(NGF)水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的36条目健康调查量表(SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论改良型面部表情操+超短波联合甲钴胺治疗周围性面神经炎的效果较好,可改善患者面部神经功能,调节神经相关指标,提高生活质量。

毫针穴位针刺联合面瘫散治疗急性周围性面神经麻痹的效果观察

目的探讨急性PFP的治疗方法。方法将78例急性PFP患者随机分为两组,各39例。对照组给予毫针穴位针刺治疗,研究组加用面瘫散口服治疗,比较两组临床疗效及面神经麻痹症状、FDIP及FDIS评分改善情况。结果研究组有效率94.87%,高于对照组的71.79%(χ^(2)=7.48,P=0.006);研究组面神经麻痹症状、FDIP及FDIS评分改善效果明显优于对照组(t=4.35~7.25;P<0.01)。结论采用毫针穴位针刺联合面瘫散治疗急性PFP能提高疗效。

周围性面瘫患者的面神经功能训练专家共识

周围性面瘫患者进行面神经训练可预防面部表情肌萎缩,促进面瘫康复。目前临床尚缺乏具体、统一的面神经训练技术标准,这造成了临床上训练方法繁多、水平参差不齐的现状。为了规范护理人员面神经功能训练技术的应用,本团队召集国内相关专家,基于循证结合周围性面瘫的疾病特点和专家临床经验,通过深度访谈专家,进行专家函询和专家会议,最终制定了《周围性面瘫患者的面神经功能训练专家共识》,对面神经功能训练时机、训练方法、评价方法、健康教育等方面给出了规范化建议,供临床参考。