自体脂肪颗粒联合PRF移植填充矫治面部凹陷的效果及PRF对移植脂肪成活率的影响

目的:研究自体脂肪颗粒联合富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)移植填充矫治面部凹陷的效果及PRF对移植脂肪成活率的影响。方法:选取2019年3月-2021年12月在笔者医院择期行脂肪颗粒移植填充手术的120例面部凹陷女性就医者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组60例。两组均采取脂肪颗粒移植手术,观察组在移植自体脂肪颗手术基础上联合富血小板纤维蛋白治疗。术后6个月,比较两组移植脂肪的成活率及治疗效果。结果:观察组移植成活率显著高于对照组(P<0.05),且观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组血肿情况、局部感染情况、坏死、脂肪液化、破溃、纤维囊肿发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体脂肪颗粒移植联合PRF在面部凹陷填充中疗效确切,不仅提升了脂肪移植成活率,而且改善了面部凹陷情况,值得临床推广应用。

自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果分析

比较和分析在面部凹陷填充中应用透明质酸钠与自体颗粒脂肪移植的效果。方法 选择贵港市人民医院烧伤整形外科收治的70例面部凹陷患者(入院起始时间为2020年3月至2023年3月)开展此次临床实践研究,采用单双号发法对患者进行分组,35例分到单号者纳入对照组,在面部凹陷处填充透明质酸钠,35例分到双号者纳入观察组,在面部凹陷处进行自体颗粒脂肪移植,比较两组预后效果。结果 治疗总有效率比较,观察组(97.14%)显著高于对照组(85.71%),P<0.05;术后并发症发生率比较,观察组(2.86%)显著低于对照组(20.00%),P<0.05;对面部外形恢复美观的满意度比较,观察组(97.14%)显著高于对照组(82.86%),P<0.05。结论 自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果显著,不仅能有效促进患者面部外形恢复美观,且术后并发症少。

浓缩生长因子联合血浆蛋白凝胶治疗面部凹陷瘢痕患者的临床效果

目的:研究浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)联合血浆蛋白凝胶治疗面部凹陷瘢痕患者的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月淄博市中心医院收治的100例面部凹陷瘢痕患者。根据随机数表法将其分为试验组和对照组,各50例。对照组行血浆蛋白凝胶注射治疗,试验组行CGF联合血浆蛋白凝胶注射治疗。比较两组治疗效果,治疗前、治疗后1个月瘢痕状态,不良反应及治疗效果满意度。结果:试验组的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,试验组患者角度、观察者角度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无伤口感染,每次治疗后均可发现患者面部皮肤进针口有轻微红肿症状,但观察30 min内自行消失,后续未再次出现,无其他不良反应。试验组治疗效果总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CGF联合血浆蛋白凝胶治疗面部凹陷瘢痕患者有显著效果,能积极改善患者瘢痕状态并提高满意度,安全性良好。

点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果分析

目的 观察点阵二氧化碳(CO_(2))激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果。方法 125例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,根据接受点阵CO_(2)激光治疗模式不同分为综合组(77例)和对照组(48例)。综合组患者接受综合模式治疗,对照组患者接受单纯扫描模式治疗。比较两组患者治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)评分、治疗时疼痛评分、结痴期时间、红斑期时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果 第2次治疗前、第3次治疗前、第3次治疗后3个月,两组VSS评分均较本组治疗前显著下降,且综合组患者VSS评分(9.05±1.52)、(7.37±0.41)、(4.52±1.17)分均显著低于对照组的(10.43±1.37)、(9.85±1.26)、(7.36±1.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者第1、2、3次治疗时疼痛评分及结痴期、红斑期时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。综合组患者治疗总有效率为96.10%,高于对照组的85.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕患者,可显著改善瘢痕严重程度,获得理想的治疗效果。

他扎罗汀联合1550 nm铒玻璃点阵激光修复面部凹陷性痤疮瘢痕效果分析

目的:分析他扎罗汀联合1 550 nm铒玻璃点阵激光修复面部凹陷性痤疮瘢痕的美学效果及安全性。方法:选取2020年6月-2021年6月笔者医院皮肤科接受治疗的72例面部凹陷性痤疮瘢痕患者为研究对象,依据单双号法分为对照组(n=36,应用他扎罗汀加用点阵CO_(2)激光)与观察组(n=36,应用他扎罗汀加用1 550 nm铒玻璃点阵激光治疗),比较两组治疗效果、急性炎症反应半定量评分、误工期、脱痂时间,治疗前后皮肤生理指标、临床痤疮瘢痕评估量表(ECCA)评分和面部整体美学效果改善评分量表(GAIS)评分,并对比治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05);观察组急性炎症反应半定量评分、误工期、脱痂时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组皮肤生理指标中经表皮水分丢失、红斑指数、黑素指数均显著降低,角质层水分含量均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ECCA权重评分显著降低,GAIS评分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组感染性脓疱、色素沉着、持久性红斑总发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他扎罗汀联合1 550 nm铒玻璃点阵激光修复面部凹陷性痤疮瘢痕疗效显著,具有良好美学效果及安全性,可临床推广应用。

瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的临床效果分析

目的 研究面部凹陷性瘢痕患者在瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗下的效果。方法 选取福建省福清市医院皮肤科于2022年1月至2022年12月收治的60例面部凹陷性瘢痕患者作为研究对象,采用随机双盲法分组,两组各30例。对照组采用二氧化碳点阵激光治疗,观察组在对照组基础上联用瘢痕内分离术治疗。对比两组临床治疗效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组色素沉着和瘢痕面积低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组油脂含量低于对照组、皮肤含水量高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组痤疮瘢痕程度ECCA权重评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组温哥华瘢痕量表评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组色素沉着发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);持续性红斑发生率与对照组无显著差异(P> 0.05)。结论 面部凹陷性瘢痕患者在瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗下的效果更好,因此瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗更具推广价值。

自体脂肪颗粒移植技术治疗面部凹陷的护理研究进展

面部凹陷已成为整形和美容部门的一种常见疾病,与先天性发育不良、创伤和衰老等原因有关,就诊过程中最大的人群为中老年人。目前,自体脂肪颗粒移植技术并成为面部凹陷治疗常见措施,作为一项微创美容方式其效率高,可对面部外观改善。早期在接受自体脂肪颗粒移植技术手术的患者中,在治疗面部凹陷同时配合有效及科学护理措施后,而患者最佳心理状态得到明显改善,且术后各项并发症随之降低,术式效果明显。文章就依据近些年来发表文献内容展开分析及探讨,为临床护理工作者提供一定理论依据。

自体纳米脂肪联合富含血小板血浆治疗面部凹陷性瘢痕的临床效果研究

目的 探讨自体纳米脂肪联合富含血小板血浆在面部凹陷性瘢痕治疗中的应用效果。方法 选取2019年6月—2021年6月抚州市临川区上顿渡社区卫生服务中心收治的82例面部凹陷性瘢痕患者,按治疗方式不不同分为对照组和观察组,各41例。对照组予以自体纳米脂肪移植治疗,观察组予以自体纳米脂肪联合富含血小板血浆治疗。治疗后3个月时比较2组患者临床疗效、痤疮瘢痕临床评分量表(echelle d'evaluation clinique des cicatrices d'acne,ECCA)评分、面部美观度、生活质量及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者ECCA评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者ECCA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组面部美观度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组世界卫生组织生活简易量表(the World Health Organization quality of life BREF,WHO QOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自体纳米脂肪联合富含血小板血浆治疗可提高面部凹陷性瘢痕的疗效,降低ECCA评分,改善患者面部美观度及生活质量,安全可靠。

胸锁乳突肌瓣对腮腺恶性肿瘤手术中Frey综合征、额面部凹陷畸形的影响

目的分析胸锁乳突肌瓣对腮腺恶性肿瘤手术中Frey综合征、额面部凹陷畸形的影响。方法选取2021年2月到2022年2月期间治疗的80例腮腺恶性肿瘤患者,所有患者按常规腮腺手术治疗后均行胸锁乳突肌瓣进行修复,统计分析本组患者手术期间Frey综合征、额面部凹陷畸形发生率和患者满意度。结果本组患者共计发生6例Frey综合征,Frey综合征发生率为7.50%,1例额面部凹陷畸形,额面部凹陷畸形发生率为1.25%;统计患者满意率结果显示,非常满意58例,一般满意20例,不满意2例,总满意率为97.50%。结论胸锁乳突肌瓣能有效降低腮腺恶性肿瘤手术中Frey综合征、额面部凹陷畸形的发生率,且患者满意度较高。

微创瘢痕松解联合自体小颗粒脂肪移植治疗面部凹陷性瘢痕的效果

目的:探究微创瘢痕松解联合自体小颗粒脂肪移植治疗面部凹陷性瘢痕的效果。方法:选取2021年6月—2022年7月丹东振安楼房医院收治的面部凹陷性瘢痕患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组应用微创瘢痕松解治疗,观察组应用微创瘢痕松解联合自体小颗粒脂肪移植治疗。比较两组治疗效果、瘢痕表现评分。结果:治疗后,观察组色泽、厚度、血管分布、柔软度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0133)。结论:微创瘢痕松解联合自体小颗粒脂肪移植治疗面部凹陷性瘢痕效果显著,瘢痕表现改善明显。

自体脂肪颗粒多层次注射移植矫治面部凹陷畸形

目的评估自体脂肪颗粒注射移植矫治面部凹陷畸形的效果。方法 2003年4月～2008年4月,应用自体脂肪颗粒注射移植矫治面部凹陷畸形患者43例,男8例,女35例。年龄18～30岁,平均23.6岁。在肿胀麻醉下用注射器抽取法吸取下臀部脂肪颗粒,经静置沉淀去除肿胀液后,采用多层次注射移植,以矫正颜面部凹陷畸形。每例患者注射2～4次,平均2.3次。每次注射5～30ml,平均20ml。结果随访3个月～3年,43例患者移植脂肪大部存活,改善满意,无明显术后并发症,手术效果满意。结论自体脂肪颗粒注射移植为面部凹陷畸形的矫治提供了一种安全、有效的方法 。

脂肪颗粒移植修复面部凹陷性组织缺损

目的:探讨面部凹陷性组织缺损的修复方法。方法:用10ml的常用注射器吸取腹部脂肪颗粒移植充填面部凹陷性组织缺损畸形。结果:本组治疗12例,一次性充填组织缺损,全部成功,术后无感染,伤口I期愈合。结论:注射器吸取脂肪颗粒移植修复组织凹陷畸形,方法简便,不需做手术切口,术后不遗留瘢痕,痛苦少,脂肪颗粒吸收少,治疗后外形理想,是一种较简便的治疗方法。

自体脂肪颗粒注射移植治疗面部凹陷的吸收率研究

目的通过测量自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷的吸收率,为脂肪移植量提供依据。方法自2008年7月至2013年11月采用自体脂肪颗粒移植的方法治疗48例面部凹陷及要求行鼻唇沟、颞部填充等患者,应用口腔印模材料测定面部凹陷体积,根据缺损体积超量注射脂肪20%-30%,术后1、3、6个月测量自体脂肪存活量及吸收量,计算自体脂肪移植在面部的吸收率、患者满意度和术后随访情况。结果术后3个月、6个月时身体脂肪吸收率与术后1个月比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后3、6个月吸收率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根据研究自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷吸收率,为自体脂肪移植注射量提供指导,可以通过一次手术基本达到满意效果,减少手术次数,降低患者的痛苦及经济负担。

自体脂肪颗粒面部凹陷填充术

目的 探讨自体颗粒脂肪植入矫正面部凹陷畸形的临床效果。方法 预先测定缺损区域内软组织缺损量 ,受区皮下行预处理 ,以注射器抽吸皮下脂肪 ,经脂肪纯化后形成颗粒脂肪 ,超量 10 %注入面部凹陷部位以矫正畸形。结果 本组 2 0例 ,共2 9个部位 ,除 3例进行第 2次注射外 ,其余 17例均为一次性注射 ,经随访 5个月～ 3年 ,外形饱满 ,效果良好。结论 自体颗粒脂肪移植在面部凹陷畸形的矫正可以取得较好的临床效果。

碱性成纤维细胞生长因子在自体脂肪颗粒填充面部凹陷中的作用

背景:碱性成纤维细胞生长因子具有明显的促进细胞增殖、加速移植物血管化的作用,而且可以促进人前脂肪细胞向成熟脂肪细胞分化。目的:观察成纤维细胞生长因子在自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷中的作用,评价其治疗效果。方法:纳入武警医学院附属医院应用自体脂肪颗粒注射移植治疗面部凹陷的患者52例,患者按治疗的先后时间顺序分为对照组和碱性成纤维细胞生长因子组。对照组患者只注射自体脂肪颗粒进行治疗,碱性成纤维细胞生长因子组在注射自体脂肪颗粒的基础上加入碱性成纤维细胞生长因子。两组患者术后6个月随访,通过照相对比凹陷填充效果。结果与结论:52例患者面部凹陷均得到不同程度的改善。对照组19例患者充填效果,优4例,良6例,优良率53%,有12例患者进行了2次注射,比例为63%。成纤维细胞生长因子组33例患者充填效果,优14例,良12例,优良率79%,有11例患者进行了2次脂肪注射,比例为33%。两组优良率和二次注射率比较,有显著性差异(P<0.05)。可见碱性成纤维细胞生长因子局部应用可以明显提高面部凹陷的填充效果,安全有效。

自体颗粒脂肪结合真皮瓣移植治疗面部凹陷畸形

面部凹陷畸形是一种常见的面部畸形。包括面部不明原因的半面发育不良造成的半面萎缩；先天性重度鞍鼻．外伤引起的软组织缺损凹陷；面部消瘦，如颊、颞部对称性凹陷；老年性鼻唇沟加深等。上述病例均存在软组织量不足或缺损，其中先天性重度鞍鼻除软组织量不足外，其面中三分之一骨性结构亦发育不良。针对面部凹陷畸形的特点，

bFGF辅助自体脂肪颗粒注射治疗面部凹陷

目的观察bFGF辅助自体脂肪颗粒注射面部凹陷的临床效果,寻找治疗面部凹陷的有效方法。方法根据入院时间将41例面部凹陷患者随机分为两组,A组:2004年4月-2004年12月收治的12例。男5例,女7例;年龄l6～49岁。先天性额部凹陷2例,半侧面部萎缩症2例,面部创伤后瘢痕凹陷5例,面部良性肿瘤治愈后凹陷3例。病程2～19年。凹陷部位低于周围正常皮肤(0.52 ± 0.13) cm。凹陷面积(16.0 ± 5.3) cm2。B组:2005年1月-2006年5月收治的29例。男14例,女15例;年龄18～52岁。先天性额部凹陷3例,半侧面部萎缩症4例,面部创伤后瘢痕凹陷15例,面部良性肿瘤治愈后凹陷7例。病程2～20年。凹陷部位低于周围正常皮肤(0.58 ± 0.15)cm,凹陷面积(18.0 ± 6.2)cm2。A组采用单纯自体脂肪颗粒注射治疗,B组在A组基础上同时应用bFGF(4 200 IU/10 mL)辅助治疗。结果注射后A组获随访6～24个月,平均12.5个月;B组获随访6～24个月,平均13个月。A组:1次注射后6例效果满意,一次治疗满意率为50%;余6例于术后6～12个月再次注射,其中2次注射3例,3次注射3例。 B组:1 次注射后24例效果满意,1次治疗满意率为82.8%;5例患者于术后12个月再次注射。两组患者的1次治疗满意率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论面部凹陷是创伤或整形术后常见的并发症,采用bFGF辅助自体脂肪颗粒注射治疗面部凹陷安全有效。

面部凹陷自体脂肪颗粒填充术的临床分析

目的探讨自体脂肪颗粒注射填充矫正面部凹陷畸形的临床效果。方法首先在患者脂肪丰厚的部位。注射器抽取脂肪颗粒，经清洗液反复冲洗后，将脂肪颗粒分点多层注入皮下。结果本组85例患者，55例注射1次，25例注射2次，5例注射3次。72例随访6～24个月，3例上下睑凹陷出现局部不平整，2例患者出现无菌性炎症，其余效果满意。结论面部凹陷畸形采用自体脂肪颗粒填充矫正，方法简单，安全有效。

面部凹陷自体颗粒脂肪移植填充的围手术期护理

自体脂肪来源丰富，取材容易，安全无排异反应，手感柔软，外形自然，且可终生存活，是最为理想的自体软组织填充材料。我科自2011—03～2012—03，实施颗粒脂肪移植填充面部凹陷，取得良好效果，现将围手术期的护理体会总结如下。