自体脂肪移植修复面部凹陷性及萎缩性瘢痕

目的：探讨自体脂肪移植修复面部凹陷性及萎缩性瘢痕的方法和临床疗效。方法：对10例面部凹陷性及萎缩性瘢痕患者采用自体脂肪移植进行治疗。脂肪获取、提纯及注射采用3M3L移植技术。每例自体脂肪移植1～3次，每次间隔3～6个月，综合评价患者术后面部轮廓畸形、瘢痕皮肤质地改善情况。结果：患者均获随访3个月～1年，无感染、囊肿、钙化、血管和神经损伤等并发症发生，也未产生新畸形及新瘢痕。轮廓凹陷畸形得到矫正，瘢痕皮肤质地及色泽有所改善，患者均对治疗效果满意。结论：自体脂肪移植是一种治疗面部凹陷性及萎缩性瘢痕可行的微创方法。

延续性护理在自体脂肪移植修复颜面部凹陷性及萎缩性瘢痕中的作用

[目的]探讨延续性护理在颜面部凹陷性及萎缩性瘢痕病人行自体脂肪移植修复治疗的作用。[方法]对我院18例面部凹陷性及萎缩性瘢痕病人术前强化心理护理,在出院时加强宣教,出院后做好随访和指导的延续性护理。[结果]18例病人通过延续性护理,达到有效的术区观察和保护,加强了并发症的观察和护理。[结论]做好延续性护理是提高颜面部凹陷性及萎缩性瘢痕行自体脂肪移植修复治疗手术成功率,预防并发症和获得良好远期效果的关键。

自体脂肪颗粒移植术修复面部凹陷性及萎缩性瘢痕的体会

目的观察自体脂肪颗粒移植术修复面部凹陷性及萎缩性瘢痕的临床效果。方法选取2016-12—2018-01间在郑州欧兰医疗美容医院接受治疗的21例面部出现凹陷性及萎缩性瘢痕的患者,均给予自体脂肪颗粒移植术实施修复。回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者治疗1~3次,平均2.52次。术后进行6~12个月的随访,均未出现硬结、感染、囊肿、脂肪栓塞及血管、神经损伤等并发症。手术填充部位外观自然,弹性好。原有皮肤瘢痕消退效果肯定,均达到或基本达到患者对美容的期望值。结论自体脂肪颗粒移植术在面部凹陷性及萎缩性瘢痕的临床修复中具有微创和并发症少等优点,美容效果肯定。

微孔点阵激光联合表皮生长因子对面部痤疮凹陷性瘢痕患者美容评分及皮肤屏障功能的影响

目的探讨微孔点阵激光联合表皮生长因子(rhEGF)对面部痤疮凹陷性瘢痕患者美容评分及皮肤屏障功能的影响。方法前瞻性选取2019年7月至2021年3月国药同煤总医院在皮肤科就诊的128例面部痤疮凹陷瘢痕患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(n=64)和对照组(n=64)。两组患者均接受常规护理干预,对照组仅采用超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,观察组在采用超脉冲CO_(2)点阵激光治疗的基础上使用rhEGF。比较两组患者治疗前与治疗6周后的美容评分、皮肤屏障功能、痤疮瘢痕权重(ECCA)评分、痂皮脱落时间和治疗总有效率。结果观察组患者的主观美容评分、客观评分分别为(20.33±3.48)、(22.37±3.18)分,均显著高于对照组[(16.66±2.49)、(17.22±2.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗6周后的油脂值和表皮水分丢失量分别为(56.42±2.98)AU、(18.51±2.03)g/(h·m^(2)),均明显低于对照组[(60.58±3.21)AU、(25.15±3.07)g/(h·m^(2))],皮肤含水量为(49.12±4.37)AU,明显高于对照组[(43.56±3.12)AU],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗6周后的ECCA评分为(11.11±2.15)分,明显低于对照组[(21.98±4.22)分],痂皮脱落时间为(6.55±0.67)d,短于对照组[(8.99±1.09)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为67.19%,显著高于对照组(48.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单独使用微孔点阵激光治疗,微孔点阵激光联合rhEGF治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者,能显著改善患者的美容评分和皮肤屏障功能,加速皮肤恢复,提高临床疗效,是一种值得推广的治疗方法。

点阵铒激光联合外用生长因子凝胶治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床效果观察

目的分析面部痤疮凹陷性瘢痕患者使用点阵铒激光联合外用生长因子凝胶的治疗效果。方法研究对象纳入2021年5月-2024年1月本院的74例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,按照治疗方法不同将患者均分为对照组37例、观察组37例。对照组给予点阵铒激光治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予外用生长因子凝胶治疗,两组都观察6周,记录临床效果。结果两组治疗6周后,总有效率对比发现,观察组(36/37)97.30%、对照组(30/37)81.08%,观察组较高(P<0.05)。两组结痂时间及痂皮脱落时间对比发现,观察组所用时间较对照组少(P<0.05)。两组治疗6周后,ECCA评分对比发现,治疗后较治疗前低,且观察组较对照组低(P<0.05)。两组治疗6周的皮肤含水量与治疗前相比显著增加(P<0.05),皮肤油脂含量与治疗前相比显著降低(P<0.05),观察组治疗6周后的皮肤含水量、皮肤油脂含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在面部痤疮凹陷性瘢痕患者的治疗过程中使用点阵铒激光联合外用生长因子凝胶的治疗方法,能使结痂与痂皮脱落的时间缩短、治疗效果较高,还可缓解患者的临床症状,改善患者的皮肤屏障功能。

点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果

目的:探讨点阵CO_(2)激光双层模式治疗面部痤疮凹陷性瘢痕中的效果。方法:选取76例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为2组,每组38例。对照组行点阵CO_(2)激光单纯扫描模式治疗,观察组则给予点阵CO_(2)激光综合模式治疗,2组治疗4次。评估2组临床疗效,对2组治疗前后的疼痛水平视觉模拟评分(VAS评分)、瘢痕修复情况温哥华瘢痕量表(VSS评分)、痤疮瘢痕权重评分(ECCA权重评分)。结果:与对照组相比较,观察组治疗总有效率明显较高(P<0.05);治疗后2组瘢痕修复情况、疼痛水平均有所改善,且与对照组相比较,观察组VAS、VSS、ECCA权重评分较低(P<0.05)。结论:采用点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者进行治疗,临床效果显著,有利于缓解患者疼痛,促进瘢痕修复和肤质的改善。

瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕对患者色素沉着、瘢痕面积的改善作用

目的观察瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕对色素沉着、瘢痕面积的改善作用。方法回顾性分析2020年11月—2023年9月期间收治的76例面部凹陷性瘢痕患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采用二氧化碳点阵激光治疗,观察组采用瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗,对比两组患者治疗前后的色素沉着、瘢痕面积,并对比两组患者并发症发生情况。结果治疗后,观察组的色素沉着、瘢痕面积小于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕内分离术联合二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕效果良好,优于单纯二氧化碳点阵激光治疗,可显著缩小患者面部色素沉着、瘢痕面积,并且未明显增加并发症发生率。

rb-bFGF联合CO_(2)点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床研究

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞成长因子(Recombinant Bovine Basic Fibroblast Growth Factor,rb-bFGF)联合CO_(2)点阵激光治疗在面部痤疮凹陷性瘢痕患者中的应用价值。方法选取2020年4月—2023年3月江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)收治的120例面部痤疮凹陷性瘢痕患儿作为研究对象,采用随机数表法将其均分为两组,每组60例。对照组采用CO_(2)点阵激光治疗,观察组增用rb-bFGF治疗,比较两组症状改善情况、痤疮瘢痕权重(Echelle d'Evaluation Clinique des Cicatrices d'acne,ECCA)评分、kolcaba舒适状况量表(General Comfort Questionaire,GCQ)评分、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平与不良反应情况。结果观察组水肿消退时间为(1.56±0.53)d,短于对照组的(1.81±0.52)d,观察组结痂时间为(9.62±1.67)d,短于对照组的(11.02±2.17)d,观察组红斑消退时间为(14.40±4.15)d,短于对照组的(16.44±4.02)d,差异有统计学意义(t=2.608、3.960、2.735,P均<0.05)。观察组ECCA评分、TNF-α水平、IL-1β水平均低于对照组,GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rb-bFGF联合CO_(2)点阵激光治疗凹陷性瘢痕的效果显著,可快速改善临床病症,且治疗过程安全性较好。

面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中超脉冲点阵CO_(2)激光结合重组人表皮生长因子的作用

目的:分析面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中超脉冲点阵CO_(2)激光结合重组人表皮生长因子的作用。方法:择选在门诊接诊的72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者(2022年1月-2022年12月),根据随机投掷法分为两组(对照组,36例,行超脉冲点阵CO_(2)激光治疗;研究组,36例,行超脉冲点阵CO_(2)激光+重组人表皮生长因子治疗)。比较两组治疗有效性、结时间与术后疼痛程度(VAS评分)瘢痕改善情况[ECCA评分、VSS评分(色泽+血管分布+柔软度+厚度)]、炎症反应水平[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-10(IL-10)与白细胞介素-17(IL-17)]及治疗安全性。结果:研究组治疗总有效率(痊愈率、显效率、有效率之和)高于对照组(P<0.05);研究组结痴时间相比对照组较短,VAS评分相比对照组较低(P<0.05);治疗24周后,研究组ECCA评分、VSS评分中的色泽、血管分布、柔软度、厚度评分及TNF-α、IL-10、IL-17水平均相比对照组较低(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.33%(3/36)与对照组的22.22%(8/36)对比,组间无显著差异(P0.05)。结论:采用超脉冲点阵CO_(2)激光与重组人表皮生长因子联合治疗的效果确切,不仅能促进瘢痕修复,降低炎症反应水平,还能有效缓解患者的痛苦,且能在一定程度上减少不良反应的发生。

CO2超脉冲激光联合离子束plasma治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果

观察在面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中实施CO2超脉冲激光联合离子束plasma。方法 面部痤疮凹陷性瘢痕患者共计74例(2022年8月份至2023年12月份),随机分组为对照组(CO2超脉冲激光治疗法)和观察组(CO2超脉冲激光联合离子束plasma治疗法)。结果 不良反应发生率、VSS评分及VAS评分、TEWL及油脂评分、临床症状恢复时间观察组低于对照组,皮肤含水量、治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论 在面部痤疮凹陷性瘢痕疾病治疗中实施CO2超脉冲激光联合离子束plasma治疗法,可预防患者出现不良反应,改善临床症状,疾病临床治疗效果突出。

超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗面部痤疮凹陷性瘢痕临床效果

观察在面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中实施超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗法所取得的治疗效果。方法 选取84例面部痤疮凹陷性瘢痕患者(2023年1月至2023年12月),随机分组为对照组(超脉冲二氧化碳点阵激光)和观察组(超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针),各42例。结果 不良反应发生率、瘢痕面积、VAS评分及ECCA评分、症状康复时间观察组低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论 在面部痤疮凹陷性瘢痕疾病治疗中实施超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗措施,患者病情康复效果突出。

超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料对面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效

目的:探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗面部痤疮后凹陷性瘢痕的治疗效果。方法:86例面部痤疮患者根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各43例。观察组采取面部超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗;对照组仅采取面部超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。比较两组患者修复效果、愈合时间(结痂时间、痂皮脱落时间)、疼痛数字评分量表(NRS)评分、舒适状况量表(GCQ)评分、不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组修复效果总有效率高于对照组(P<0.05);观察组结痂时间、痂皮脱落时间短于对照组(P<0.001);观察组NRS评分低于对照组(P<0.05),GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:面部超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗面部痤疮后凹陷性瘢痕具有良好的效果和舒适度,且不良反应的发生率低,值得临床推广应用。

bFGF联合自体脂肪移植在面部凹陷性瘢痕治疗中的美容价值研究

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)联合自体脂肪移植治疗面部凹陷性瘢痕的临床效果。方法:选取2015年6月-2017年6月笔者医院拟实施自体脂肪移植治疗的面部凹陷性瘢痕患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均常规给予自体脂肪移植,观察组同时给予bFGF治疗,对比两组治疗前后面部美容权重评分(Echelle devaluation clinique descicatrices dacnd,ECCA)、瘢痕基底深度、临床疗效、患者满意度。结果:治疗1个月、3个月后,观察组的ECCA评分显著低于对照组[(38.0±6.3)分、(31.2±5.5)分vs (42.7±6.8)分、(35.5±5.9)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月后,观察组的瘢痕基底深度显著低于对照组[(71.6±17.2)μm、(73.0±15.5)μm vs (84.3±16.5)μm、(86.9±17.0)μm],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗效果为82.22%(37/45)显著优于对照组的60.00%(27/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组治疗满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:bFGF联合自体脂肪移植治疗面部凹陷性瘢痕患者的效果优于单纯使用自体脂肪移植。

超脉冲CO_2激光联合微针治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察

目的探讨分析超脉冲CO_2激光联合微针治疗在面部凹陷性痤疮瘢痕中的疗效及安全性。方法选取本院于2016年3月至2017年3月收治的面部痤疮伴有凹陷性瘢痕患者70例,按照随机数字表法分为联合组32例,对照组38例。对照组给予超脉冲CO_2激光治疗,联合组在对照组的基础上联合微针治疗。比较两组痤疮瘢痕患者的临床疗效、痤疮瘢痕权重评分(ECCA)以及不良反应情况。结果联合组总有效率高于对照组,且联合组显效率远高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组与对照组的ECCA评分均下降,且联合组优于对照组(P<0.05);治疗过程中,联合组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);其中,联合组持久性红斑和色素沉着的发生率低于对照组(P<0.05)。结论超脉冲CO_2激光联合微针治疗是一种见效快、恢复快、疗效明显、安全性高的科学疗法,值得推广。

微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕的疗效观察

目的:观察微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕的临床效果。方法:2010年1月～2011年9月,笔者应用微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕患者86例,先使用微晶磨削,1个月后使用2940nm像素激光治疗,6次为1个疗程,根据疗效评定标准对治疗效果进行评价。结果:治疗结束后,随访3～6个月,痊愈9例,显效30例,有效42例,无效5例,总有效率94.19%。治疗后无感染、新生瘢痕、色素沉着及色素减退等并发症。结论:微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕具有疗效好、操作准确、损伤小、恢复快、并发症少等优点。

超脉冲CO2点阵激光联合皮下分离术治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床护理

目的探讨超脉冲CO2点阵激光联合皮下分离术治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果及其护理措施。方法选取本科2018年5月至2019年4月收治104例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机将患者分为两组,每组52例。对照组采用超脉冲CO2点阵激光治疗,研究组在超脉冲CO2点阵激光治疗前实施皮下分离术和综合护理干预。比较两组患者的临床效果;并术后随访1周,比较两组焦虑评分(SAS)。结果研究组的临床治疗有效率为92.31%,对照组的临床治疗有效率为76.92%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),同时研究组在治疗过程中实施综合护理干预,治疗后的焦虑评分(SAS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合治疗是治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的一种有效方法,及时有效的综合护理干预也是保证疗效的关键。

铒激光与E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对p38MAPK通路蛋白的影响

目的:探讨铒激光与E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对痤疮瘢痕权重评分(Echelle d'Evaluation Clinique des Cicatrices d'acne,ECCA)、p38丝裂原活化蛋白激酶(P38 mitogen activated protein kinase,p38MAPK)通路蛋白的影响。方法:选取笔者医院2018年1月-2019年12月面部痤疮凹陷性瘢痕患者195例,按照随机数字法分为3组,各65例。对照1组给予E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白,对照2组给予铒激光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白,研究组给予铒激光与E光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白。比较三组治疗效果、治疗前后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)变化情况、ECCA评分、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、血清p38MAPK通路蛋白(ERK1、ERK2、MEK1、MEK2)、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]及患者满意度。结果:研究组总有效率(95.38%)高于对照1组(81.54%)、对照2组(84.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后三组瘢痕厚度、血管分布、色泽、柔软度评分、ECCA、VAS评分低于治疗前,研究组低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后三组血清MEK1、MEK2、ERK1、ERK2、TNF-α、IL-6、CRP低于治疗前,研究组低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度(93.85%)高于对照1组(80.00%)、对照2组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采取铒激光、E光、重组人源Ⅲ型胶原蛋白治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果显著,且患者满意度较高。

超脉冲CO_2激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及相关影响因素分析

目的:探究超脉冲CO_2激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及影响疗效的危险因素。方法:以2015年1月-2017年1月于笔者医院行超脉冲CO_2激光治疗的80例面部痤疮凹陷性瘢痕患者为研究对象,统计治疗效果,据此分为总有效组与无效组,收集两组患者年龄、性别、病程、瘢痕凹陷深度、病损程度、焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)及是否合并其他皮肤疾病等情况。结果:术后随访3个月,总有效率高达88.75%。将治疗显效及有效的患者纳入总有效组(n=71),治疗无效的患者纳入无效组(n=9),单因素分析结果显示两组在性别、瘢痕凹陷深度、病损程度方面比较无显著性差异(P>0.05),总有效组年龄、病程、SAS评分及SDS评分显著低于无效组,合并其他皮肤疾病的患者显著少于无效组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归性分析结果显示年龄、病程、SAS评分、SDS评分及合并其他皮肤疾病均为影响面部痤疮凹陷性瘢痕患者超脉冲CO_2激光疗效的危险因素。结论:超脉冲CO_2激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者疗效显著,年龄、病程、SAS评分、SDS评分及合并其他皮肤疾病可影响其治疗效果,应在术前重点干预,更好地改善患者预后。

真皮脂肪瓣和脱细胞真皮基质修复面部凹陷性瘢痕的对比研究

利用真皮脂肪瓣移植修复和脱细胞真皮基质（ADM）修复两种方法各修复2013年12月~2014年12月来我院就诊的92例头面部凹陷性瘢痕患者,详细记录两组患者的临床恢复情况,并进行统计学分析。结果两组92例头面部凹陷性瘢痕病例经修复治疗后,均取得了良好的临床效果,两组在成活率方面进行比较,无统计学差异（P〉0.05）,但脱细胞真皮基质的创面收缩率和复合皮表皮层形成分化方面均优于自体刃厚皮组。真皮脂肪瓣和脱细胞真皮基质在修复面部凹陷性瘢痕方面均有良好的临床效果,但脱细胞真皮基质（ADM）修复面部凹陷性瘢痕稳定性、创面收缩率以及愈后恢复效果方面均较真皮脂肪瓣好,供区二次损伤的概率低,故值得临床上进一步推广与应用。

自体颗粒脂肪移植修复面部凹陷性瘢痕

面部凹陷性瘢痕严重影响外观,治疗棘手.吸脂术的广泛开展为脂肪移植提供了一条新的途径[1],我科2005年11月以来,采用注射器吸取自体大腿颗粒脂肪移植修复面部凹陷性瘢痕18例,疗效较好.……