高压氧治疗面部填充术后血管并发症62例疗效分析

目的分析高压氧治疗对面部填充术后血管并发症的疗效。方法将62例面部填充剂注射后并发症患者根据高压氧介入时机分为A组和B组,A组在在常规治疗的基础上,48小时内进行高压氧治疗,B组在在常规治疗的基础上,48小时后进行高压氧治疗,在治疗结束后对两组患者进行疗效分析。结果A组患者的治疗疗效较B组患者治疗疗效好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗对面部填充剂注射后并发症疗效是肯定的,且高压氧介入时间越早效果越好。

自体脂肪颗粒面部填充术后的延续性护理方案

目的分析面部填充术后的延续性护理方案价值。方法 2017年4月~2018年4月,医院选择择期进行面部填充术患者96例。按照入院顺序分组,对照组、观察组各入组48例,分别给予常规护理、延续性护理方案。结果两组对象都未见感染等严重的并发症,观察组穿刺点红肿/瘀血发生率、体像障碍发生率、失眠率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论面部填充术后的延续性护理方案有助于减轻患者心理问题,提升护理满意率。

温度护理干预在SVF-gel面部填充术中的应用

目的探讨温度护理干预在脂肪来源干细胞基质胶(stromal vascular fraction-gel,SVF-gel)面部填充术中的应用效果。方法选取自2018年1-12月于北部战区总医院整形外科门诊行SVF-gel面部填充术的100例患者,随机分为实验组与对照组,每组各50例。对照组给予常规护理;实验组实施温度护理干预,包括多媒体信息支持、动机性访谈、围手术期给予物理升温预热处理等。记录并比较两组患者围手术期核心体温、热舒适度评分、恢复情况以及护理满意度。结果实验组围手术期核心体温相对恒定,结果优于对照组;热舒适度评分为(8.44±0.56)分,高于对照组(6.25±0.78)分;护理满意度高于对照组。其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论温度护理干预可有效维持SVF-gel移植术中患者体温的恒定,减少低体温和寒战的发生率,提高热舒适度和护理满意度。

右美托咪定在面部脂肪填充术中的应用

目的观察右美托咪定在面部脂肪填充术中的应用。方法选择北京市中西医结合医院2016年1月至2018年1月行面部脂肪填充术患者60例,按照随机数字表法分为A组和B组(每组30例),术中静脉麻醉维持手术。A组用丙泊酚持续静脉泵注辅助地佐辛镇痛;B组在术前泵注右美托咪定10min后再给予丙泊酚和地佐辛,术中持续泵注右美托咪定至手术结束前30min停药。观察两组患者术中的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygen saturation,SPO2)、呼吸频率(respiratory rate,RR)的差异。同时观察两组患者使用丙泊酚用量差异及术中麻醉效果比较。结果 A组与B组在MAP、HR上比较,差异无显著性(P>0.05),但两组SPO2、RR在各时间点比较,差异有显著性(P<0.05)。A组术中出现SPO2下降。尤其在持续泵注丙泊酚5min时,SPO2下降最为显著,RR变慢,呼吸抑制明显,部分患者需要面罩给氧、过托下颌、放置口咽通气道等措施来改善氧合。而B组SPO2在手术过程中均在95%以上,RR亦无明显变化。两组患者在丙泊酚用量之间比较,差异有显著性(P<0.05),B组患者丙泊酚的用量明显少于A组(P<0.05),B组的麻醉效果优于A组(P<0.05)。结论术前泵注右美托咪定,患者呼吸抑制明显减少,血流动力学更加平稳,丙泊酚的用量减少,麻醉效果更完善,患者满意度更高。

右美托咪定复合丙泊酚及地佐辛对面部脂肪填充术患者血流动力学及炎性介质的影响

目的探讨右美托咪定(Dex)复合丙泊酚及地佐辛对面部脂肪填充术患者血流动力学及炎性介质的影响。方法选择2017年5月至2020年6月郑州天后医疗美容医院108例拟行面部脂肪填充术的面部凹陷患者,根据随机数字表法分为两组,观察组(54例)实施Dex复合丙泊酚及地佐辛,对照组(54例)实施丙泊酚复合地佐辛。在麻醉诱导前10 min(T0)、手术开始10 min(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管拔管前(T4)、气管拔管后1 min(T5),测定两组血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]并比较;T0、术后24 h(T6),测定两组炎性介质并比较;统计两组镇静和苏醒情况(呼唤睁眼、刺激反应恢复、定向力恢复的时间)并比较;统计两组不良反应发生情况并比较。结果较T0、T1,两组T2的SBP、DBP、HR均降低,差异有统计学意义(P<0.05);T3、T5对照组的SBP、DBP、HR较前一时点升高,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组较前一时点无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);T6,两组均升高,但观察组CRP、IL-6、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼唤睁眼的时间短于对照组,Ramsay评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论Dex复合丙泊酚及地佐辛可以稳定面部脂肪填充术患者血流动力学,减少炎性介质,改善镇静和苏醒情况,减少不良反应发生。

微信平台的延续护理在脂肪干细胞胶面部填充患者术后康复中的应用

目的探讨微信平台的延续护理模式在脂肪干细胞胶面部填充患者术后康复中的应用效果.方法选取2017年1~6月在该科行脂肪干细胞胶面部填充的手术患者62例作为对照组,另选取2017年7~12月行同种手术患者71例作为观察组.对照组患者采用常规术后健康宣教,观察组运用微信平台的延续护理模式,评价和分析两组护理效果.结果观察组对术后康复知识知晓程度、患者术后满意度及术后填充区、抽脂区肿胀恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于微信平台的延续性护理在脂肪干细胞胶面部填充患者术后康复中的应用效果显著,适合临床推广.

基于面部三维重建模型设计个性化外壳在面部下颏填充整形术中的应用

目的探讨通过红外线、自然光扫描技术、三维重建技术及快速成形技术制作个性化外壳的方法,为自体脂肪颏部填充术提供客观精确的手术辅助及参考。方法自2018年11月至2019年6月对收治的39例下颏短小患者随机分为对照组(19例)和观察组(20例)。对照组根据医师的临床经验采用传统的自体脂肪填充术;观察组通过手持式三维扫描仪采集患者面部信息重建面部三维模型,并在此基础上设计术后形态,利用三维打印等快速成形技术制作个性化三维透明外壳并消毒备用。行面部填充术时将其置于术区表面,在外壳的引导下手术。术后6个月,使用李克特量表采集两组患者的满意度,使用t检验比较两组术中自体脂肪利用率、患者满意度和手术时间。结果术后6个月与对照组相比,观察组患者达预期整形效果的满意度均高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);手术并发症及生活质量满意度比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自体脂肪利用率(平均91%)大于对照组(平均71%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。术后面部手术效果较好。获随访6个月,无并发症发生。结论制作面部个性化外壳能够更客观地指导自体脂肪颏部填充术,满足患者和医师对个性化的要求,为术后效果评估提供量化依据,同时能提高患者的满意度及自体脂肪利用率。