颅面外科技术在面部复杂性骨折治疗中的应用

各种原因引起的颌面部复杂性骨折，近几年有增多趋势。而面中部由诸多骨块构成，它上抵颅底，下连呼吸道。上界有眶腔眉弓；下有口腔、牙槽突；中部有上颌窦、鼻腔鼻梁；两侧颧突、颧弓等组成。

多层螺旋CT对颌面部复杂性骨折的诊断价值分析

目的探讨采用多层螺旋CT(MSCT)对颌面部复杂性骨折的诊断价值。方法选择湖南省株洲市中心医院2010年1月-2011年1月接待的33例颌面部外伤患者作为研究对象,采用MSCT对其面部复杂性骨折进行诊断,其中扫描采用的是高分辨率CT(HRCT),扫描后利用工作站进行图像后处理,采用MPR(多平面重建)、VR(容积再现法)及3D-SSD(三维表面遮盖显示)进行重组观察,最后将观察结果同CT横断面图像进行对比分析。结果经MSCT诊断后发现33例颌面部外伤患者中,有18例下颌骨复杂性骨折,百分比为54.55%;有11例颧弓、颧骨、上颌窦各壁、眼眶各壁两处或者以上联合骨折,百分比为33.33%;有2例鼻骨、鼻中隔及筛骨骨折,百分比为6.06%;有2例上颌骨LefortⅠ型或Ⅱ型骨折,百分比为6.06%。经过几种重组观察可知,MSCT诊断后MPR成像可以清晰显示患者所有颌面骨折及其周围软组织的损伤情况,尤其在微骨折与深部骨折方面要明显优于VR与3D-SSD成像;而VR与3D-SSD成像则可以将骨折部位、骨折线走行及骨折碎裂程度与移位情况立体与直观显示出来。结论对于面部复杂性骨折而言,采用MSCT诊断能取得较好的效果,行HRCT扫描后,若能采取多种重组观察,那么效果更佳,除了可以将复杂性骨折情况显示出来,还能将骨折碎裂程度、移位情况等立体显示,值得临床推广及应用。

Spiral CT三维重建图像在复杂性颌面部骨折诊断中的应用

目的:探讨Spiral CT三维图像重建系统在复杂性颌面部骨折诊断中的意义。方法:对48例颌面部复杂性骨折患者行颌面部CT三维重建,多方位、多视角观察Spiral CT三维重建的效果。结果:Spiral CT三维重建图像清晰,直观立体的反映骨折的部位、类型、骨折断段移位的方向和距离以及周围组织空间位置关系。结论:Spiral CT三维重建对颌面部多发性、复杂性骨折具有独特的诊断价值。

使用螺旋CT图像三维重建技术对复杂性颌面部骨折患者进行检查的效果研究

目的：探讨使用螺旋CT图像三维重建技术对复杂性颌面部骨折患者进行检查的临床效果。方法：对2010年4月～2015年10月期间我院收治的50例复杂性颌面部骨折患者的临床资料进行回顾性研究。比较该组患者颌面部的三维CT图像和二维CT图像的清晰度、立体感,同时,比较医生使用三维CT图像和使用二维CT图像对其病情进行诊断的准确率。结果：三维CT图像在清晰度、立体感方面均明显优于二维CT图像,三维CT图像能够清晰地显示出患者颌面部骨折的情况、骨块移位的情况、骨折部位与其面部其他部位的位置关系。医生使用三维CT图像对复杂性颌面部骨折患者进行诊断的准确率明显高于使用二维CT图像对其病情进行诊断的准确率,二者相比差异具有统计学意义（P〉0.05）。结论：使用螺旋CT三维重建技术对复杂性颌面部骨折患者进行检查的效果良好。此技术值得在临床上推广应用。