类似环状肉芽肿的面部皮肤型孢子丝菌病一例

患者,女,54岁。左面颊红斑、丘疹、结节1个月。皮肤科查体见左侧面部类似环状肉芽肿的簇集浸润性环状红色斑块。皮损组织病理检查及真菌培养,确诊为“面部皮肤型孢子丝菌病”。给予伊曲康唑胶囊口服治疗3个月,皮损消退,随访6个月无复发。

面部皮肤型孢子丝菌病1例误诊分析

患者女,43岁,农民,右侧面部丘疹、结节、破溃、结痂5个月。曾误诊为"痤疮""寻常疣",给予药物及冷冻治疗后未愈。经皮损组织病理检查及真菌培养,确诊为"皮肤型孢子丝菌病"。予伊曲康唑口服联合外用0.25%盐酸阿莫罗芬乳膏治疗,现随访1.5个月,皮损明显好转。

面部皮肤型孢子丝菌病72例临床分析

目的报道面部皮肤型孢子丝菌病72例.方法详细观察72例患者的皮损表现,逐一做真菌学检查,部分做病理检查.采用碘化钾、伊曲康唑、特比萘芬等联合疗法治疗.结果颜面孢子丝菌病的皮损形态复杂,其中淋巴管型占9.72%,局限型占90.28%,有明确外伤史的26.4%.以碘化钾为基础的联合治疗,6～8周全部治愈.结论皮损表现和真菌学检查是诊断孢子丝菌病的重要依据.颜面孢子丝菌病形态分布以局限型为主.基层误诊率高达16%.碘化钾为首选基础用药.

面部皮肤孢子丝菌病1例

1临床资料 患者女，61岁。左眼下方蚕豆粒大浸润性红斑1年余。

特比萘芬治疗皮肤播散型孢子丝菌病1例

报告１例３１岁男性患者，全身多发结节７个月，经组织病理、真菌镜检和培养确诊为皮肤播散型孢子丝菌病。给予特比萘芬２５０ｍｇ／ｄ口服，２周后皮损开始好转，３个月达临床和真菌学痊愈。继续隔日２５０ｍｇ维持２个月，无复发迹象。治疗前后未见任何不良反应。特比萘芬能安全有效地治疗皮肤播散型孢子丝菌病，建议剂量采用２５０ｍｇ／ｄ。

皮肤型孢子丝菌病82例临床分析

目的分析皮肤型孢子丝菌病的临床和流行病学特征，探讨其有效的治疗及预防方法。方法对2011-2012年确诊的82例皮肤孢子丝菌病患者的病例资料进行回顾性分析，所有临床株进行形态学、ITS和钙调蛋白（CAL）基因测序为基础的分子鉴定。结果82例患者中，以60～70岁年龄段居多（28，05％），以淋巴管型（49例，59，76％）为主，1例治愈后复发。CAL基因序列比对证实为球形孢子丝菌。、结论该组皮肤型孢子丝菌病以淋巴管型为主，病原体以球形孢子丝茵为主，可能存在耐药菌株。中老年为易感人群。

不同方法治疗皮肤型孢子丝菌病

皮肤型孢子丝菌病首选口服抗真菌药物治疗,如碘化钾、伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑等。由于个体差异及疾病情况的复杂性,患者对每种抗真菌药物治疗的反应不同,最近我们应用不同的方法治愈了4例皮肤型孢子丝菌病患者,报道如下。

皮肤型孢子丝菌病316例临床分析

目的探讨孢子丝菌病的临床特征及病理特点,指导临床实践。方法分析1972～2007年间就诊于我院的孢子丝菌病447例,其中有详细资料者316例,做皮肤组织病理检查的203例中,105例做了PAS染色检查。结果春季发病者占50.34%,临床分型以固定型略多(52.53%)。儿童主要以面部发病。主要病理改变为混合细胞性肉芽肿。PAS染色阳性率为38.1%。结论孢子丝菌病常年皆可发病,近几年有增多的趋势,春季为本病高发季节。儿童皮损主要在面部,多为固定型。病理改变多为混合细胞性肉芽肿。病理切片、PAS染色诊断阳性率不高,确诊主要靠真菌培养。

皮肤播散型孢子丝菌病1例并文献复习

目的探讨皮肤播散型孢子丝菌病发生的病因、临床特点、诊断及鉴别诊断,以提高对该病的认识,避免误诊、误治。方法对1例以声嘶为首发表现的皮肤播散型孢子丝菌病的临床资料、组织病理、真菌培养结果进行分析,并进行相关文献复习。结果患者以声嘶为首发表现,3个月后出现全身散在皮下结节。结节逐渐增多,部分破溃伴脓血。咽部组织病理示鳞状上皮黏膜急慢性炎伴上皮乳头状增生,可见多核巨细胞,抗酸染色未查出阳性菌。皮损处脓液真菌镜检及培养阴性。病理符合感染性肉芽肿。组织真菌培养见孢子丝菌生长。诊断为皮肤播散型孢子丝菌病。结论皮肤播散型孢子丝菌病在免疫正常人群发病时容易导致误诊误治;皮损表面脓液真菌镜检及培养阳性率低。病变组织真菌培养有利于得到阳性结果,早日明确诊断和治疗。

冷冻联合碘化钾治疗鼻部固定型皮肤孢子丝菌病1例

该文报道1例固定型皮肤孢子丝菌病。患者女,51岁,农民,因鼻部结节2个月就诊,皮损表现为鼻尖部增生物,其上覆有黑褐色厚痂。根据病史、临床表现、组织病理、真菌镜检及培养诊断为固定型皮肤孢子丝菌病。经过3个月冷冻联合碘化钾口服治疗后,皮损完全消失。

皮肤淋巴管型孢子丝菌病1例

患者女,57岁。右拇指、腕部及前臂结节伴瘙痒和疼痛3月。右前臂皮损组织病理示:化脓性肉芽肿性改变。真菌培养见申克孢子丝菌生长。诊断:皮肤淋巴管型孢子丝菌病。

皮肤型孢子丝菌病3例误诊分析

皮肤型孢子丝菌病是比较少见的真菌慢性感染性疾病,临床容易误诊。本文报告3例,并对其流行病学及误诊原因作简要分析。

系统性红斑狼疮合并皮肤淋巴管型孢子丝菌病1例

临床资料患者,女,20岁。主因面部水肿性红斑6余年,左手及左前臂结节1余月,于2007年11月来我科就诊。患者6年前无明显诱因面部出现水肿性红斑,伴发热、乏力。

免疫正常Wistar大鼠皮肤型孢子丝菌病的观察

【目的】观察免疫正常Wistar大鼠皮肤型孢子丝菌病的发病过程,探讨其模型建立的可行性及实验条件。【方法】将Wistar大鼠分为实验组(60只)和对照组(6只),在每只实验组Wistar大鼠背部皮肤选取两个接种部位:右背部及尾根部;制作申克孢子丝菌株SUMS0382的孢子悬液,并调整菌悬液浓度至孢子数为1×108/mL;在实验组Wistar大鼠的每个选取部位皮下注射孢子悬液0.1mL,造成实验性感染;对照组相应部位则注射8.5g/LNaCl溶液0.1mL。接种后12周内每日观察大鼠活力、体质量、皮损数量及直径,并于第2周、4周、8周分别取皮损组织行真菌培养及组织病理。【结果】皮损在感染后第6天时开始出现,皮损数量及大小均在感染后第2周末达高峰。感染1周后,33%(20/60)的大鼠于接种部位出现皮损,感染2周后,90%(54/60)的大鼠于接种部位出现皮损,尾根部的皮损数目远大于右背部皮损数目。91%(49/54)大鼠的皮损表现为结节。19%(10/54)大鼠的皮损呈现反复的过程。皮损组织真菌培养及组织病理均符合皮肤型孢子丝菌病的改变。【结论】免疫正常Wistar大鼠皮肤型孢子丝菌病的发病过程反映了人类发病的自然病程,免疫正常Wistar大鼠皮肤型孢子丝菌病模型的建立是可行的。