超声刀在中下面部美容术中的应用体会

目的研究在中下面部美容术中采取极限音波拉皮(超声刀)治疗的临床效果以及应用价值。方法分析参与诊治的100例中下面部美容术患者所有临床数据资料,所有患者均实行极限音波拉皮(超声刀)治疗,观察患者术后效果。结果对分析收治的100例中下面部美容术患者,术后无效为8例,有效例数为92例,有效率显示为92.00%。对术后患者进行一个月的观察发现无效例数为16例,有效例数为84例,有效率显示为84.00%。对术后患者进行三个月的观察,无效例数为4例,有效例数为96例,有效率显示为96.00%。结论将超声刀应用于中下面部美容术中效果显著,将提升手术安全性,且具有无痛、微创、治疗时间短、并发症不明显、无皮肤切口等优势。

A型肉毒素对面部美容术后瘢痕形成的预防效果

探析A型肉毒素对面部美容术后瘢痕形成的预防效果。方法:选取2020年1月-2021年1月医院接受面部美容术治疗的患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例,采取常规治疗)和观察组(40例,接受A型肉毒素治疗)。比较两组临床疗效、术后瘢痕情况[瘢痕评价量表(OSAS)]及不良反应。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05);术后3个月,两组瘢痕颜色、平整度、弹性程度、瘢痕宽度均低于术后1个月,且观察组低于对照组(P<0.05)。患者不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:A型肉毒素对面部美容术后瘢痕形成的预防效果较好,可改善患者瘢痕颜色、平整度、弹性程度、瘢痕宽度,安全性较好。

面部注射美容术致视力障碍眼部并发症的MRI表现

目的总结面部美容注射术后致视力障碍患者眼部并发症的MRI影像表现。方法回顾性分析2015年12月~2023年5月因在外院行面部美容注射术后出现单眼视力急剧下降于解放军总医院第四医学中心就诊的73例患者的眼眶高分辨MRI表现。左眼视力障碍38例,右眼视力障碍35例。MRI的观察内容包括有无缺血性视神经病变、视网膜缺血损伤、眼外肌缺血水肿、上眼睑缺血水肿、球后渗出、眼球萎缩、眼球突出及MRI表现。结果73例(100%)均在MRI上出现缺血性视神经病变;38例表现为视神经眶内段局灶性病变,其中2例表现为多节段;35例累及视神经眶内段全程;73例在高清弥散Resolve序列上均表现为明显高信号,ADC图上信号减低;在T1WI上呈等信号,在T2WI上呈等或稍高信号。52例(71.2%)出现视网膜缺血损伤,在高清弥散Resolve序列上表现为视网膜弧形高信号影。45例(61.6%)出现眼外肌缺血水肿,表现为受累眼外肌增粗、肿胀,在T2WI上呈稍高信号。21例(28.8%)出现球后渗出,表现为在横轴位T2WI-FS上眼球后方肌锥内斑片状稍高信号影。33例(45.2%)出现上眼睑缺血水肿,表现为上眼睑肿胀,在横轴位T2WI-FS上呈稍高信号。7例(9.6%)出现眼球萎缩变形。4例(5.5%)出现眼球突出。结论面部注射美容术致视力障碍患者眼部并发症在MRI上可表现为急性缺血性视神经病变、视网膜缺血损伤、眼外肌缺血水肿、上眼睑缺血水肿、球后渗出、眼球萎缩及眼球突出。

局部皮瓣在191例面部创面美容修复与功能重建中的应用

目的:介绍局部皮瓣在修复面部创面的临床经验。方法:在遵循美容亚单位组成的原则基础上,根据创面大小、形状、部位及创面周围皮肤情况,选择相应局部皮瓣修复缺损,并使辅助切口顺应面部分区自然轮廓线(鼻唇沟、鼻翼沟、颌鼻缝、睑缘、唇红缘、发际等)或皮肤皱纹,尽可能隐藏切口线。结果:本组局部皮瓣191例,仅2例皮瓣尖端发生坏死,其余皮瓣均完全成活,切口Ⅰ期愈合,形态较满意,随访6个月~2年,2例局部切口瘢痕增生,但无功能受限及邻近器官移位。结论:应用局部皮瓣修复面部缺损可使皮瓣的色泽、质地、厚度、毛发生长情况与受区匹配,面部轮廓影响小,功能与外观两者可以兼顾,能够获得较好的美容修复效果。

微晶磨削术在面部美容应用中的初步研究和探讨

目的对微晶磨削术应用于面部美容作初步的研究和探讨。方法 150例病人每10～14天行1次微晶磨削术,1个疗程约为8～10次。应用目测法对每1次手术前后皮肤表面粗糙度、弹性、色泽和油性作对照分析。结果随访0.5～1.5年,注意到95%的病人面部表面粗糙度、弹性、色泽和皮脂腺有明显的改善。治疗后即刻随访可见面部变得平整、皮脂腺减少、皮肤弹性增加和色泽变白、皱纹变的平滑。结论微晶磨削术在改善面部皮肤弹性和色泽、改善细小皱纹、减少皮脂腺和使面部变光滑有显著的效果。

A型肉毒毒素联合减张压迫法对面部整形美容手术患者切口愈合及瘢痕的影响

目的观察A型肉毒毒素联合减张压迫法对面部整形美容手术患者切口愈合及瘢痕的影响。方法选取2014年12月至2017年5月于本院进行面部整形美容手术的患者92例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受A型肉毒毒素治疗,观察组接受A型肉毒毒素+减张压迫法治疗。对比两组疗效、满意度、瘢痕增生情况及不良反应情况。结果观察组优良率为91.30%,高于对照组的69.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为93.48%,高于对照组的78.26%,瘢痕增生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无头痛、表情麻木及注射部位肿胀或瘀斑等不良反应出现。结论面部整形美容手术患者使用A型肉毒毒素联合减张压迫法利于促进切口愈合,减少瘢痕增生,提升手术效果及美观度,同时可获得较高的满意度,应用效果较佳。

高密度多孔聚乙烯在面部整形美容术中的应用

高密度多孔聚乙烯（Medpor）作为一种新型的有机高分子硬质充填材料，近年来在整形美容外科领域频频见到其成功的应用报道。与同样是多孔材料的羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）相比，Medpor更容易切削塑型和固定，Choi观察证实了Medpor的耐受性及组织相容性均好，并可以满足整形手术中相对较为复杂外形修复的需要，已广泛用于各部位尤其是面部的修复和重建。

放松式和激励式心理护理在面部注射美容术患者手术护理中的应用研究

目的探讨放松式和激励式心理护理干预在面部注射美容术患者手术护理中的应用价值。方法选取2016年2月~2017年10月该院进行面部注射美容手术的104例患者为研究对象,依据数表分组法随机分成对照组(常规护理干预)与研究组(常规护理基础上给予放松式和激励式心理护理干预),各52例。通过采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉疼痛评估法(VAS)、疼痛持续时间、疼痛用药次数以及护理满意度评价护理干预效果。结果护理后,研究组SAS与SDS评分均显著低于对照组,表明研究组患者焦虑抑郁心理明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者各时间点(术后6 h、12 h、18 h、24 h)VAS评分均明显低于对照组,术后疼痛持续时间以及疼痛给药次数均显著少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);满意度调查显示研究组总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放松式和激励式心理护理干预在面部注射美容术患者手术护理中的应用效果显著,可显著改善患者焦虑抑郁负面情绪,降低疼痛持续时间以及疼痛程度,提高护理满意度,从而促进患者术后康复。

面部美容外科应用微晶磨削术的探讨

目的微晶磨削术应用于面部美容的初步研究和探讨。方法150例患者每10～14天行一次微晶磨削术,一个疗程为8～10次。应用目测法对每一次手术前后皮肤表面粗糙度、弹性、色泽和油性作对照分析。结果随访6～18个月,95%的患者面部表面粗糙度、弹性、色泽和皮脂腺分泌程度有明显的改善。治疗后即刻随访可见面部变得平整、皮脂腺分泌减少、皮肤弹性增加和色泽变白、皱纹变平滑。结论微晶磨削术在改善面部皮肤弹性和色泽、改善细小皱纹、减少皮脂腺分泌和使面部变光滑等方面有显著的效果。

面部美容注射后眼动脉及脑动脉阻塞的临床特征分析

目的观察面部美容注射后发生眼动脉及脑动脉阻塞患者的临床特征。方法回顾性病例研究。2014年2月至2016年12月西安市第四医院眼科收治的面部美容注射后眼动脉及脑动脉阻塞患者20例20只眼纳入研究。其中,女性18例18只眼,男性2例2只眼。平均年龄(29.8±1.4)岁。就诊时间3.5~480.0 h,就诊中位数时间40 h。均于院外美容机构进行面部美容注射;注射后1~10 min出现视力障碍伴眼眶疼痛。右眼12例12只眼,左眼8例8只眼。注射材料,玻尿酸、自体脂肪分别为18、2例。注射部位,双颞部13例、鼻部4例、额部3例。注射填充剂浓度及剂量不详。均行视力、裂隙灯显微镜、眼底彩色照相、视野、FFA、OCT检查,以及颅脑CT、磁共振血管成像(MRA)检查。结果患眼视力无光感~0.6。20只眼中,单纯眼动脉阻塞3只眼(15%);眼动脉阻塞合并脑动脉阻塞4只眼(20%)、眼动脉眼肌动脉阻塞1只眼(5%);单纯视网膜动脉阻塞(RAO)7只眼(35%),其中视网膜中央动脉(CRAO)、半侧动脉、分支动脉阻塞分别为4、1、2只眼;CRAO伴睫状后长动脉阻塞1只眼(5%);睫状后长动脉阻塞伴缺血性视神经病变1只眼(5%);CRAO合并鼻背动脉阻塞2只眼(10%);CRAO、睫状后长动脉阻塞合并右大脑中动脉阻塞1只眼(5%)。20例中,眼球运动障碍和眼睑皮肤发绀4例(20%);合并面部疼痛、鼻部皮肤缺血坏死2例(10%)。MRA检查发现颅内新发缺血灶6例(30%)。其中,玻尿酸注射5例,表现为无症状的小血管栓塞;自体脂肪注射1例,表现为眼动脉阻塞、脑动脉阻塞,同侧眼视力无光感、眼球运动障碍伴对侧肢体偏瘫。结论面部美容注射可并发RAO、睫状动脉阻塞、缺血性视神经病变、眼动脉阻塞、脑动脉阻塞等严重的医源性并发症。

分段式切开睑板真皮固定技术1000例体会

重睑术是一项重要而常见的面部美容术，占据各整形美容机构门诊美容手术的60％以上。随着人们观念的改变，如今学生整形成为整形美容的主力军。为探求一种应用于这一人群，组织损伤最小，术后反应轻微的重睑术，笔者运用分段式切开睑板真皮固定技术行重睑术，对术前后效果及安全性，术后反应进行了长期跟踪观察评价。

Comprehensive Surgical Approaches to Management of Various Facial Nevi

Objective To investigate the effects of the flexible surgical approaches on therapeutic and cosmetic outcomes of facial nevi.Methods From August 2002 to January 2008,16 cases with facial nevi had been treated in our wards with the selected approaches.Surgical approaches including serial excision or one-time radical excision,free skin graft,and expanded flap were adopted in accordance with the individual size and location of the facial nevi.Results All cases experienced complete excision and had satisfactory cosmetic appearance in the end.Conclusion The flexible surgical measures help to minimize the risk of malignant transformation and achieve good cosmetic results.