面部轮廓改型术及重建术患者实施感动护理效果观察

目的探讨开展感动护理提高面部轮廓改型术及重建术患者满意度的效果。方法将100例面部轮廓改型术及重建术患者按入院时间分为对照组(50例)和实施组(50例)。对照组采用常规护理方法进行护理;实施组提供感动护理服务,包括制定感动护理服务流程标准,改进服务质量;针对患者的个体差异采取个性化服务;发现潜在需求,做好细节护理;创造和谐、优美、安全、舒适的就医环境等措施。结果两组服务态度、技术操作、夜间巡视、讲解用药、解决问题5项满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论根据面部轮廓改型术及重建术患者的需求为导向实施感动护理服务,可显著提高患者满意度。

内镜在面部轮廓改型中的应用

创造一个清楚的手术视野是手术成功所必须遵循的重要原则，切开显露是外科医生用以观察和到达手术部位的途径，遗憾地是大部分手术创伤都发生在切开显露上，而且还要遗留明显的切口痕迹，有悖于美容初衷。随着各种各样内镜技术的诞生和发展，用小切口来做体内的大手术，已成为美容外科梦寐以求的现实。

面部轮廓改型研究进展

面部轮廓改型或面部轮廓重塑是近年来美容外科最为关注的热点之一，它的兴起使美容外科得以向纵深发展。

重症监护室在复合面部轮廓改型术后的监护作用

目的 探讨重症监护室（intensive care unit,ICU）在复合面部轮廓改型术后监护治疗中的重要性.方法 178例美容就医者术前行各项辅助检查,排除手术禁忌,均接受≥2项面部轮廓改型手术.麻醉拔管复苏后转入ICU监护.结果 26例（14.61%）术后出现低氧血症（SPO2≤90%）;11例（6.18%）低钾血症（K^＋≤3.5 mmol/L）;18例高血压（10.11%）;21例心律失常,其中15例（8.43%）心动过速（心率≥100次/min）,3例（1.69%）房性早搏,1例（0.56%）房颤,2例（1.12%）室性早搏;1例（0.56%）Ⅱ度房室传导阻滞;8例患者出现呼吸道梗阻;2例（1.12%）下颌部大出血,其中1例出血过多,输血600 ml;躁动17例（9.55%）;恶心呕吐65例.出现术后并发症者都进行了相应处理,无1例发生呼吸衰竭、失血性休克、心脏骤停等并发症.病情平稳后转回整形外科病房.结论 ICU能够对复合面部轮廓改型者术后进行及时、连续和系统的严密监护,有利于术后并发症的及时发现和紧急治疗.

新型光棒Trachlight在面部轮廓改型手术麻醉插管中的应用研究

目的比较新型光棒Trachlight和直接喉镜气管内插管的成功率、口腔损伤以及血流动力学的影响,评价新型光棒Trachlight在面部轮廓改型手术临床麻醉中的应用效果。方法 100例根据美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期面部轮廓改型手术拟行气管插管患者随机分为新型光棒Trachlight组(A组,n=50)和普通喉镜组(B组,n=50)。根据综合气道评估分为Ⅰ～Ⅳ级,记录进入手术室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,以及气管插管的成功率、气管插管的时间、口腔黏膜损伤、术后咽痛发生情况。结果气管插管的总成功率分别为A组98.0%,B组88.0%,A组的成功率稍高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);气道分级Ⅳ级的患者A组6例均插管成功,B组6例插管成功仅3例。气管插管后即刻、气管插管后各时点B组患者的MAP、HR循环指标较A组明显升高(P均<0.05)。口腔损伤(16.0%vs 4.0%,P<0.05)和咽痛发生率B组明显高于A组(34.0%vs 10.0%,P<0.01)。结论新型光棒Trachlight插管应用于面部轮廓改型手术,成功率高,口腔损伤少,对血流动力学影响较轻,是一种成功率高、损伤轻、安全、有效、轻便的气管插管工具。

超声截骨刀在面部轮廓改型中的应用

超声截骨刀（ultrasonic bone cutting）是一种新型的截骨工具，具有很强的只对硬组织才有切割作用的识别能力，因其对软组织无切割作用，最大程度地避免了神经、血管和软组织的损伤，很好地解决了面部截骨过程中存在的诸多医源性创伤难题，非常适用于面部轮廓改型手术。

精准面部轮廓改型术

近年来面部轮廓改型术已向多学科协作和减少创伤以及追求更佳个性化效果的方向发展，术式也经历了从粗放到精细的发展历程，渐渐步入了一个以精准为特征的新时代。本文参考相关文献，就精准面部轮廓改型术作一阐述。

右美托咪啶在面部轮廓改形手术控制性降压中的应用

面部轮廓改型手术创伤大，而且颅面部血管丰富，术中出血较多，通常需行控制性降压以保持手术野清晰，减少出血量。南京医科大学附属友谊整形外科医院麻醉科研究观察面部轮廓改型手术中右美托咪啶与硝酸甘油联合应用控制性降压效果、对血液动力学的影响以及安全性。

整形

面部轮廓改型研究进展（综述）;岛状皮瓣修复瘢痕性睑外翻;口腔入路睑袋整形术;重睑成形术结合眉埋线固定法治疗上睑皮肤松弛;