自体脂肪面部填充联合面部除皱术对面部年轻化患者面部松弛状况及生长因子表达的影响

目的自体脂肪面部填充联合面部除皱术对面部年轻化患者面部松弛状况及血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)表达的影响。方法回顾性分析2020年10月至2022年9月武汉科技大学附属天佑医院收治的300例面部年轻化患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组148例和观察组152例。对照组行面部除皱术,观察组在对照组基础上加自体脂肪面部填充。比较两组患者面部松弛状况、VEGF、bFGF水平、并发症发生率及面部肤质。结果术后1周,观察组瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂线交点距离、ABC弧度指标水平分别为(8.05±0.29)cm、(155.76±2.42)%,均低于对照组[(8.29±0.33)cm、(160.32±2.23)%],双侧颧点间距为(16.91±0.45)cm,高于对照组[(16.81±0.56)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组VEGF、bFGF水平分别为(17.57±6.31)ng/mL、(493.21±44.43)pg/mL,均高于对照组[(12.45±3.75)ng/mL、(404.52±40.15)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗术后并发症发生率为5.26%,低于对照组(14.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组面部皮肤弹性、水分指数评分分别为(58.64±5.05)、(49.17±4.84)分,均高于对照组[(50.25±4.75)、(42.47±4.12)分],暗斑、油脂指数评分分别为(40.97±2.75)、(45.24±3.64)分,均低于对照组[(48.25±3.14)、(53.43±4.14)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自体脂肪面部填充联合面部除皱术不仅能够有效改善面部年轻化患者面部松弛状况,调节其VEGF、bFGF表达,且术后并发症发生率较低,有助于改善患者面部肤质,值得推广。

不同术式在中下面部除皱术中的应用及美学效果对比

目的:对比SMAS筋膜瓣折叠重构与单纯SMAS筋膜下悬吊切口在中下面部除皱术中的应用效果。方法:回顾性分析2018年5月-2019年12月92例行中下面部除皱术的就医者临床资料,根据手术切口,将采用改良切口SMAS筋膜瓣折叠重构的就医者纳入A组(n=51),将采用传统切口单纯SMAS筋膜下悬吊的就医者纳入B组(n=41),比较两组临床疗效、围术期指标、客观测量指标(下颌部高度、下颌缘角度、颈部角度)、主观评估指标(鼻唇沟、木偶纹、下颌部形态)以及术后并发症发生率。结果:A组治疗优良率92.16%与B组90.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间(113.92±18.66)min和术后恢复时间(13.26±1.93)d均短于B组(168.06±26.73)min和(16.39±2.06)d,手术切口长度(9.27±1.41)cm短于B组(13.91±1.62)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术前后下颌部高度、下颌缘角度、颈部角度组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后鼻唇沟、木偶纹、下颌部形态较术前均有改善,但术后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后面神经或血管损伤、秃发或发际线后移、耳垂变形、皮肤坏死发生率分别为1.96%、3.92%、0.00%、1.96%与B组4.88%、4.88%、2.44%、2.44%比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组术后血肿发生率13.73%低于B组46.34%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良切口SMAS筋膜瓣折叠重构与传统切口单纯SMAS筋膜下悬吊两者均能有效改善面部老化,且两者除皱效果无明显差异,但改良切口SMAS筋膜瓣折叠重构术手术时间短、切口小且就医者术后恢复较快,可降低术后就医者血肿发生率。

面部除皱术的临床研究进展

面部除皱术至今已有一百多年的发展历史,并且经历了由传统除皱术发展至微创除皱术的过程。在手术方法上,经历了由简单到复杂,由浅层到深层,并且逐渐多层次、多平面化的过程。随着社会的发展,人们思想观念的转变和生活水平的提高,面部年轻化的求美者日益增多。因此,临床上也在不断改善和更新手术方式。本文对于国内外关于面部除皱术的研究进展、以及发展现状等内容进行综述。

小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用及近远期疗效评价

目的 探讨小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用效果。方法 本研究选取2020年3月至2022年6月河南整形美容医院收治的76例面部年轻化手术患者,按随机数字表法分组,其中单纯开展小切口面部除皱术的38例患者为单一组,在除皱术干预基础上应用自体脂肪面部填充的38例患者为联合组,比较两组面部定量指标、并发症发生情况、远期疗效及生活质量,并调查其美容满意度。结果 两组术后7 d双侧颧点间距显著大于术前,其瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂线交点距离及ABC弧度明显小于术前,联合组各项指标改善幅度均大于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率(18.42%VS 23.68%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗有效率(94.74%)高于单一组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量综合评定问卷(GQOL)-74术后各维度得分均高于术前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者术后修复时间、面部饱满度、皮肤紧致状态及外形美观度满意评分均高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充应用后,可有效改善面部年轻化手术患者面部定量指标,降低并发症发生率,提高其生活质量及美容满意度,疗效确切。

探讨自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术在面部年轻化手术中的应用效果

观察自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术在面部年轻化手术中的应用效果。方法 我院2021年1月-2023年6月102例行面部年轻化手术患者按照数字表随机原则均分为对照组(小切口面部除皱术)与实验组(自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术),比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者术后1月面部定量指标、总有效率(98.04%)以及美容满意度评分均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者术后疼痛感以及并发症发生率(1.96%)略高于对照组,数据差异不明显(P>0.05)。结论 接受面部年轻化手术患者的患者自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术可改善面部定量指标,提升手术效果及美容满意度评分,不会致使患者术后并发症发生率显著提升。

颧脂肪垫悬吊技术辅以SMAS折叠的中面部除皱术

目的:出于中面部提升简单化的趋势,介绍一种颧脂肪垫提升和SMAS移位的除皱技术。以期改善颧下区域空虚、鼻唇沟加深等中面部老化的问题。方法:采用一种中面部年轻化方法,行颊部耳前SMAS折叠,同时将下垂的颧脂垫缝线悬吊于耳前筋膜,使老化中面部维持长期的提升效果。结果:2006～2010年,在52例面部除皱术中运用该技术,中面部提升效果维持时间长,恢复期短,无面神经损伤等严重并发症出现。结论:皮下层的安全剥离避免了面神经分支的损伤。颧脂肪垫悬吊技术辅以SMAS折叠术,避免了较长的恢复期和深层剥离可能导致的损伤。这种方法可作为独立的中面部手术在局麻下实施,操作简单、安全、效果持久。

面部除皱术患者的心理疏导

随着经济的繁荣,人们的生活水平日益提高,要求做面部除皱术的患者越来越多,对于接受此类手术的患者,在手术前后存在着许多心理方面的问题,做好受术者的心理护理,认知、理解和控制这些问题的发生,是手术顺利进行并取得成功的重要保证.

小切口多层次面部除皱术69例分析

目的观察分析小切口多层次面部除皱术的临床应用范围与疗效。方法对我院69例面部除皱患者临床资料进行回顾分析。结论早期进行小切口多层次面部除皱除皱效果确切,值得临床推广。

面部除皱术51例分析

自1981年5月以来,行各类术式的面部除皱术51例,术后效果均满意。现报告如下。临床资料一、一般资料:本组51例中,女性45例,男性6例,年龄最大45岁,最小35岁,全面除皱术24例,额颞部除皱术10例,姑息性(颞部皮肤切除缝合)除皱术17例。

下半面部除皱术的综合设计

目的:中年人下半面部皮肤松弛整形时,对不同特点的患者进行不同的手术设计,使面部有明显且理想的改善。方法:通过23例就医者面部的综合设计,采用耳前耳屏切口下半面部SMAS筋膜提紧术,结合下颌吸脂、脂肪移植填充、祛眼袋术及隆鼻术,达到一个理想的面部除皱效果。结果:本组患者23例,年龄28-56岁,女性21例,男性2例,下半面部除皱术结合眼袋手术14例,下半面部除皱术结合下颌吸脂12例,其中有9例行脂肪移植术,下半面部除皱术结合隆鼻4例。通过23例患者面部的综合设计,将面部皮肤提紧术、吸脂术、脂肪移植术、隆鼻术、祛眼袋术结合进行,患者均达到满意的效果。结论:对面部松弛的患者,应综合考虑,发现患者的缺陷,精心设计,减少创伤,手术才能达到理想效果。

中面部除皱术的进展

面部衰老是多种因素作用的结果，包括皮肤本身的老化，软组织的萎缩松弛、下垂，重力作用的长期影响以及骨组织的吸收、退缩等。而要使面部年轻化需要多方面的综合处理，包括改善皮肤质地的激光除皱、光子嫩肤、肉毒杆菌毒素注射除皱，还有骨移植、脂肪移植及提面术等，提面术主要是针对重力长期作用导致的组织松弛而进行的手术方法，手术方式经历了漫长的演变过程，仍有待进一步的发展完善。面部软组织老化表现为脂肪下垂、体积萎缩和皮肤松弛等几个方面，在面中部具体表现为下眼睑延长、颧脂肪垫下垂、颧颊沟加深、下颌缘脂肪堆积、鼻唇沟加深以及皮肤松垂。

针刺促进面部除皱术缝针褶皱的修复一例

面部除皱术又称面部提升术,是整形外科中最常见的手术之一,能起到对抗面部老化的作用。面部除皱术虽能快速实现面部皱纹的消除,但在术后会出现皮肤缝针褶皱的问题,一般要经过至少3个月褶皱才能消失变平。笔者通过中医学的针刺疗法,运用益气活血化瘀、舒筋活络的治法对面部除皱术术后褶皱进行干预,缩短了术后褶皱的恢复时间,取得了良好的效果。

心理干预对面部除皱术患者焦虑及疼痛的影响

目的探讨心理行为干预对面部除皱患者焦虑及疼痛程度的影响。方法将60例面部除皱患者随机地分为观察组和对照组各30例。对照组常规护理,观察组在此基础上给予心理行为干预。分别于入院时和手术前用SAS焦虑自评量表进行评分,手术后观察记录疼痛情况。结果观察组的焦虑和疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）。结论实施心理行为干预可降低患者焦虑和疼痛程度。

下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱术

人到中年之后，眶区睑袋的出现及颊区鼻唇沟纹的加深是面部老化的主要表现。目前尚无理想的方法去除鼻唇沟处的皱纹，鼻唇沟皱纹已成为困扰中年女性的难题，所以，矫正中面部老化的研究应将提紧眶、颧区下垂的组织作为主要方面。自2006年9月-2008年6月，笔者采用下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱技术治疗了25例鼻唇沟皱纹患者，获得了较为理想的临床效果，现报道如下。

浅谈面部除皱术并发症防治（附1例报告）

浅谈面部除皱术并发症防治（附１例报告）北京医科大学附属第三医院成形外科（１０００８３）王雪，谷廷敏，李比，牛星焘面部除皱术是改善面部老化的最有效的面部美容手术之一。但如手术不当，也可能发生某些并发症。现就我科收治的１例因行面部除皱术后双侧面神经损伤和...

内窥镜下面部除皱术围手术期护理

内窥镜操作技术已被广泛应用于整形外科，其安全性高、创伤性小，术区剥离准确性高，更易于术中止血，术后恢复快，并发症少等优点，被广泛应用，由于内窥镜类手术操作技术要求高，增加了手术护士配合的难度。2010年4月～2011年8月我院采用内窥镜下面部除皱术患者共203例，取得了满意的疗效，现将护理体会报道如下。