颈肩部筋膜皮瓣一期修复颜面部瘢痕挛缩畸形32例

我们利用颈肩部筋膜皮瓣一期修复严重瘢痕挛缩造成的颜面颈部畸形，取得了较为满意的临床效果，报告如下。1临床资料1．1病例2011年3月-2014年10月我院烧伤整形科收治颜面颈部瘢痕挛缩畸形患者32例，其中要26例，女6例；年龄6～46岁，平均（28±5）岁。

额部扩张皮瓣修复烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形病人的护理

烧伤后面颈部瘢痕挛缩对病人外形及功能影响很大，病人往往有小口畸形、口唇外翻、颏颈粘连等严重的畸形，给病人造成极大的痛苦，是烧伤病人重新回归社会的主要障碍之一。2007年1月起我科对12例烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形的病人，通过额部扩张皮瓣修复面颈部烧伤瘢痕同时做胡须再造，获得了满意的临床效果。现将护理体会报告如下。

用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果研讨

目的 :探讨用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果。方法 :选取2014年6月至2017年7月期间广西百色市人民医院收治的62例面颈部瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象。将其中接受游离皮片移植术的31例患者设为对照组,将其中接受预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术的31例患者设为观察组。进行手术后,比较对两组患者的面颈部皮肤进行修复治疗的效果及手术后并发症的发生率。结果:手术后,两组患者移植的皮瓣全部成活,其移植皮瓣的成活率为100%。对两组患者进行随访的结果显示,观察组患者新皮肤的外观、质地、弹性及功能评分均高于对照组患者(P <0.05),其手术后并发症的发生率低于对照组患者(P <0.05)。结论 :用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果较为理想。

软组织扩张术治疗面颈部瘢痕

我院对面颈部瘢痕挛缩畸形的患者48例施以皮肤软组织扩张术,均取得满意效果,现报告如下. 资料与方法 我院2005年1月至今对面颈部瘢痕挛缩畸形的患者施以皮肤软组织扩张术,手术病人48例,男27例,女21例;年龄5～63岁,平均42.8岁;疗程3～4个月.

颈浅动脉岛状皮瓣在修复颌面颈部烧伤瘢痕中的应用

目的 探讨颈浅动脉岛状皮瓣的切取方法,观察用其修复颌面颈部瘢痕的临床效果。方法 解剖观测10例成年人体标本的颈浅动脉起源、走行、分支和分布,将颈浅动脉分为斜方肌肌前段、肌内段和肌后段3段。14例颌面颈部瘢痕挛缩患者行瘢痕切除后应用颈浅动脉岛状皮瓣修复,观察术后皮瓣成活及患者颈部活动恢复等情况。 结果 颈浅动脉肌前段长度为(5. 1±0. 4)cm,肌内段为(2. 1±0. 5)cm,肌后段为(4. 7±0. 7)cm.内侧肌皮穿支位于第7颈椎旁开(7. 3±0. 6)cm、肩胛冈上(3. 9±0. 7)cm处。本组患者修复皮瓣大小为(16. 0cm×7. 0cm)^(35. 0cm×12. 0cm),除1例皮瓣远端有约3. 0cm×1. 5cm的坏死外, 13例患者皮瓣完全成活。随访4个月—3年,效果满意。 结论 颈浅动脉岛状皮瓣切取方法简便,不需要行断蒂手术,是修复颌面颈部瘢痕挛缩畸形的较好选择。

印模取皮修复面颈部瘢痕挛缩

面颈部瘢痕挛缩畸形较为常见，主要为烧伤所致。不断探索一种简便、可靠、外形及功能恢复满意的整复方法非常必要。陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科1999年3月至2004年3月采用按印模取整张全厚皮修复面颈部瘢痕挛缩共91例，在总结了各种修复方法优点及缺陷的基础上，并不断完善及改进，随访6个月至5年，疗效稳定，报道如下。