颈胸联合皮瓣扩张修复面颊瘢痕

我们设计采用颈部和胸上部联合皮瓣扩张术修复面部瘢痕.取得了满意效果。手术方法先在瘢痕下方的颈部皮下颈阔肌表面放置一600ml 扩张器,再紧邻此扩张器下方的胸上部皮下浅筋膜层另放置一600ml 扩张器。注射壶内或外置均可,约于60天后扩张完成。行二次手术时,或将两个扩张腔隙剥通联为一体,或将颈部扩张皮肤形成旋转皮瓣,修复面颊瘢痕切除后的创面,同时将胸部扩张皮肤形成向颈部创面推进的皮瓣,为了防止此皮瓣再下移,

面颈部旋转皮瓣在面颊部瘢痕治疗中的应用

目的:探讨面颊部瘢痕切除术后创面修复的较好方法。方法:应用面颈部旋转皮瓣对11例面颊部瘢痕切除术后创面进行修复。结果:11例瘢痕切除术后创面均得到修复,所修复创面的皮肤颜色和质地与周围皮肤一致,供皮瓣区术后瘢痕不明显。结论:该方法对于面颊部一定大小面积内的瘢痕切除后创面的修复是一种较好的方法。

颈部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕

面部瘢痕畸形是烧伤及外伤后严重的并发症,多影响容貌及心理健康,其理想修复又是一难题,统计2000年10月～2010年10月资料,采用颈侧部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕62例,取得了理想效果,根据临床研究总结如下。

颞浅动脉额支岛状扩张皮瓣联合邻近软组织扩张修复大面积面颊部瘢痕

目的探讨颞浅动脉额支岛状扩张皮瓣联合邻近软组织扩张修复大面积面颊部瘢痕的疗效。方法对9例大面积面颊部瘢痕患者一期手术应用扩张器技术将颞浅动脉额支连同皮肤以及瘢痕周围健康皮肤一起扩张;二期取出扩张器形成岛状扩张皮瓣和局部邻近扩张皮瓣联合修复面颊部瘢痕,观察其效果。结果软组织扩张能很好地获得足够的组织量,面颊部瘢痕可一次切除修复,皮瓣一期愈合,无坏死。结论颞浅动脉额支岛状扩张皮瓣联合邻近软组织扩张是修复大面积面颊部瘢痕较好的手术方法,术后效果满意。

颈部皮肤扩张在面颊皮肤缺损中的应用

目的 总结 13年来借助于皮肤软组织扩张器行颈侧部皮肤扩张 ,修复面颊部组织缺损 113例经验 ,寻找不同的情况不同修复的最佳方法。方法 采用 3种不同的手术方法 :①皮肤扩张单纯皮瓣推移法 ;②易位皮瓣转移法 ;③颈侧皮肤接力扩张法。结果 本组 113例 ,易位皮瓣 2 6例 ,推移皮瓣 5 2例 ,接力扩张修复 35例 ,所形成的皮瓣无 1例坏死。其中并发血肿 2例 ,血清肿 5例 ,扩张器外露 6例 ,扩张器成角 10例 ;术后行Ⅱ期切口瘢痕整复 19例。结论 对于面颊部瘢痕在颈侧皮肤正常的情况下应首选扩张术。单纯皮瓣推移法适用于面颊下部而不影响口唇及颏部的瘢痕修复 ;颈侧易位皮瓣的修复适用于面颊下部、耳屏前部、口角及唇颏部的瘢痕 ;颈侧皮肤接力扩张修复适用于全面颊的瘢痕 。

三叉神经带状疱疹造成骨坏死1例

患者,男,70岁,以＂牙龈裂开＂就诊。问诊得知,半年前患三叉神经带状疱疹。起病初期表现为牙痛,在当地卫生所口服抗炎药（药名及剂量不详）治疗三天,后面部出现大量水疱,剧烈疼痛,于当地县医院诊断为带状疱疹,住院治疗一个月（阿昔洛韦片口服＋维生素B1）,现出院近半年,面部仍有神经性疼痛。患病第3个月左右时,右侧下颌牙齿先后无痛性脱落，直至牙齿全部掉光，牙龈不愈合，遂来就诊。检查：患者右侧面颊部瘢痕明显（图1）。