儿童及青少年患者靶向抗肿瘤药皮肤不良反应的系统评价

目的:系统评价儿童及青少年患者应用靶向抗肿瘤药的皮肤不良反应,为后续研究及临床实践提供参考。方法:检索Pub Med(http:∥www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)、美国临床肿瘤学会年会摘要集(http:∥www.asco.org/)与Clinical Trials.gov(http:∥www.clinicaltrials.gov)以获取涉及靶向药物(单药或多种靶向药物联合治疗)用于儿童及青少年患者,并有皮肤不良反应报告的临床试验。对入选研究进行质量评价(非随机对照试验用MINORS量表,随机对照试验用Cochrane偏倚风险评价工具),并提取资料。以各类皮肤不良反应(皮疹、皮肤干燥、瘙痒与黏膜炎)发生率为结局指标进行Meta分析。结果:共纳入24项研究,涉及960名患者。研究疾病涉及多种实体瘤与白血病。共涉及14种不同的靶向抗肿瘤药。绝大多数研究为高质量研究。Meta分析结果显示,皮疹的合并事件率及其95%置信区间(CI)为0.19[0.12~0.28],皮肤干燥为0.24[0.06~0.51],瘙痒为0.12[0.04~0.24]以及黏膜炎为0.21[0.07~0.39]。发表偏倚分析提示皮疹之结局指标的报道可能存在发表偏倚(Egger’s P=0.007)。结论:靶向抗肿瘤药应用于儿童或青少年人群可引起部分患者出现皮疹、皮肤干燥等不良反应。这些不良反应影响生活质量并可能导致残疾,临床应用时需予重视。

我院2016~2018年靶向抗肿瘤药利用分析

目的分析我院应用抗肿瘤分子靶向治疗药物状况,为临床合理用药提供参考依据方法。方法回顾分析,我院药剂科2016~2018年靶向抗肿瘤药物的销售金额和用药频度(DDDs)及排序法对比,分析靶向抗肿瘤药物利用情况。结果我院乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌患者及白血病患者逐渐增多;到2018年,我院大部分靶向抗肿瘤药B/A≥1。结论合理地使用抗肿瘤分子靶向治疗药物,社会和经济效益可同步良性发展。

《药物化学》分子靶向抗肿瘤药伊马替尼的教学设计

《药物化学》是药学类和制药工程类专业的重要核心专业课程,药物化学的学习对于新药创制和促进医药工业的发展至关重要。本论文以分子靶向抗肿瘤药伊马替尼为例,采用五步教学法,多元化教学策略并融合思政教育,探讨药物化学的教学设计,提高课程的教学质量,以期培养“懂医精药善研善成”、德才兼备的药学人才。

小分子靶向抗肿瘤药物临床研究策略探讨及案例分析

小分子靶向抗肿瘤药物是当前国内外创新药研发的热点,近些年不断有新产品上市,还有数百个产品正处于临床研发阶段。因为作用机制的不同,小分子靶向药物体现出与传统细胞毒类药物不一样的安全有效性特点,在临床研究设计和开发模式上也有所不同。本文对近年来批准上市的吉非替尼、克唑替尼、埃克替尼等小分子靶向药物临床研究经典案例进行了回顾,分析不同类型药物的临床研发策略,期望能对抗肿瘤药物相关研发人员提供参考。

我国小分子靶向抗肿瘤药物申报现状浅析

小分子靶向抗肿瘤药物是当前国内外创新药研发的热点。在过去十年里有多个产品上市,并有数十个产品处在研发中。本文对近年来我国小分子靶向抗肿瘤药物研发和申报情况进行回顾与分析,进而对此类药物临床研究中的相关问题进行了探讨。

我院2010-2012年靶向抗肿瘤药利用分析

目的：了解我院靶向抗肿瘤药使用情况，为临床合理用药提供参考依据。方法：采用回顾性调查方法，对我院2010—2012年靶向抗肿瘤药消耗金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDc）及排序比（B／A）进行分析。结果：单分子抗体（Mab）占靶向抗肿瘤药用药金额的72．2％～75．5％，小分子受体酪氨酸激酶抑制剂（TKI）占20．1％～27．1％；靶向抗肿瘤药年用药金额逐年增加，但占抗肿瘤药物的比例逐年下降；2010、2011年分别有3种靶向抗肿瘤药B／A〈1，2012年所有靶向抗肿瘤药B／A均≥1。结论：我院靶向抗肿瘤药的应用基本合理，且社会效益和经济效益同步性良好。

中国浙江省级医保报销对于靶向抗肿瘤药使用的影响:一项带对照的间断时间序列分析

为了减轻昂贵的靶向抗肿瘤药物给患者带来的沉重经济负担,浙江省在2015年2月将6个靶向抗肿瘤药纳入本省医保报销范围。本研究基于间断时间序列的方法,利用浙江省22家三级医院2014年1月至2017年2月的药品采购数据,分析省级医保政策对6个纳入医保的靶向药(研究组)与4个没纳入医保的靶向药(对照组)的影响。结果显示,政策实施后6个研究组靶向药平均日费用有所降低,每月各医院平均采购量增加34.6 DDDs(P<0.001),每月各医院平均采购金额增加6614.9美元(P<0.001);4个对照组靶向药每月各医院平均采购量和采购金额均无显著变化。本研究表明,浙江省级医保政策可以减轻患者的经济负担,促进靶向药的可及。

抗体介导肝靶向抗肿瘤给药系统的研究进展

目的:为肝靶向给药制剂的研发提供参考。方法:以"抗体介导""肝靶向抗肿瘤给药系统""主动靶向""药物载体""Antibody mediated""Liver targeted antitumor drug delivery system""Active targeting""Drug carriers"等为关键词,组合查询2005年1月-2017年10月在Pub Med、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对部分作用于不同靶点的肝靶向抗体,对以抗体为靶标的免疫纳米粒、免疫脂质体及复合物等进行综述。结果与结论:共检索到相关文献142篇,其中有效文献29篇。目前全世界已有超过150种单抗应用于临床或正处于临床研究阶段,单抗主要的作用靶点有肝细胞癌(HCC)相关抗原、某些生长因子及其受体、某些癌基因产物以及HCC发展信号途径等。肝靶向给药系统主要有免疫纳米粒、免疫脂质体及复合物3种,具有增强药物靶向性、减少免疫原性、特异性高、杀瘤效应强等优点。抗体的人源化、小型化、高度特异性、作用靶点的多样性、药物的高效性和低毒性等可能是今后抗体介导给药的进一步研发方向与研究热点。

某院2019年抗肿瘤药销售金额的帕累托图分析

目的调查某院2019年抗肿瘤药销售金额大幅增长的主要原因。方法通过医院HIS系统,导出抗肿瘤药的相关资料,筛选出2019年抗肿瘤药的销售金额和品种数,制作出表格后,使用帕累托图找出影响2019年销售金额的主要药品。结果新型抗肿瘤药、抗代谢类抗肿瘤药、植物来源抗肿瘤药3类抗肿瘤药的累计销售金额占了抗肿瘤药的89.57%,而这3类药的累计品种数占抗肿瘤药品种数的58.98%,完全符合帕累托图法则。结论新型抗肿瘤药显然有逐步替代传统抗肿瘤药的趋势,由于其高靶向性和相对较少的不良反应而备受临床青睐。期待国内将来能有更多的仿制药上市,既解决进口药价格昂贵的问题,又提高肿瘤患者的生活质量。

临床新兴抗肿瘤治疗方法发展概述

近年来随着肿瘤治疗方法不断进步,越来越多的新兴抗肿瘤药物获批上市,投入临床使用,此外一些处于临床试验中的治疗方法如基因疗法等也在不断取得新突破。本文主要对近年来临床上使用的新兴抗肿瘤治疗方法以及一些疗效显著、有望获批上市的抗肿瘤治疗方法作简要介绍。

激酶抑制剂类抗肿瘤药作用机制及心脏毒性的研究进展

激酶作为极具潜力的抗肿瘤药物靶点被广泛研究,与激酶抑制剂靶向治疗相关的心脏不良反应使癌症患者面临更高的生存风险。现综述激酶抑制剂的分类、分子机制及不良反应(特别是心脏方面)的研究进展。