实体瘤中靶向药所致间质性肺病管理的复旦大学附属肿瘤医院标准

药物所致间质性肺病(drug-induced interstitial lung disease,DILD)受到越来越多的关注,尤其是针对靶向药物和新一代抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)。DILD是一种常见的肺毒性疾病,对患者往往有致命性,因此需要早发现、早干预。无症状或无特异性症状使DILD诊断困难,故应在临床实践中定期进行CT检查。在DILD的早期采用"实体瘤中靶向药所致间质性肺病管理的复旦大学附属肿瘤医院标准"治疗,有望逆转这种药物相关的毒性及不良预后。

非小细胞肺癌接受奥希替尼靶向治疗后出现间质性肺病1例报道

我国是肺癌大国,发病率和死亡率都很高,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占绝大部分。表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺癌属于NSCLC,第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKIs)(如吉非替尼及厄洛替尼)为其首选治疗方案。但有学者报道,尽管接受EGFR-TKIs治疗的病人在初期反应显著,但由于获得性耐药,常在接受治疗后9~13个月内发生疾病进展,超过60%进展病人的肿瘤细胞中可检测到T790M突变,是EGFR-TKIs最常见的耐药机制[1]。