靶控输注-全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的:分析靶控输注-全凭静脉麻醉(TCI-TIVA)与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法:选取2021年1月—2023年10月于遵义市播州区人民医院接受全身麻醉手术的老年患者80例作为研究对象,利用随机数字表法分为研究组(TCI-TIVA)与对照组(静吸复合麻醉),各40例。比较两组麻醉效果、术后认知情况及不良反应发生率。结果:研究组苏醒、自主呼吸恢复、拔管、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后3、6、12 h,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于诱导前,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒期不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:在老年患者术中应用TCI-TIVA的效果优于静吸复合麻醉,可促进患者自主呼吸、定向力恢复,苏醒时间更短,拔管时间更早,且对患者术后认知功能的影响较小,麻醉安全性较高。

SNAP^(TM)用于瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间麻醉深度监测的临床评价

目的 评价新型麻醉深度监测仪SNAPTM用于瑞芬太尼 -丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间的可行性和有效性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级 ,行腹腔镜胆囊切除手术患者 6 0例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,随机分为 3组 :SNAPTM组 (S组 )、BIS组 (B组 )和对照组 (C组 ) ,每组 2 0例。设定诱导时瑞芬太尼和丙泊酚靶浓度为 4ng/ml和 3μg/ml。术中丙泊酚浓度根据SNAP值 (5 5 )或BIS值 (5 0 )调节 ,对照组则根据血压变化调节。术毕前 15min调节SNAP值至 0 5或BIS值至 6 0。观察全麻诱导插管期、维持期及恢复期的血液动力学变化、SNAP或BIS的改变 ,并记录术毕停药后麻醉恢复时间 (睁眼时间和拔管时间 )。结果 S组和B组较C组丙泊酚用量明显减少 :S组为 (4 3± 1 2 )mg/ (kg·h) ,B组为 (4 4± 1 1)mg/ (kg·h) ,C组为 (6 7± 1 1)mg/ (kg·h) (P <0 0 0 1)。S组和B组恢复期比C组明显缩短 :其睁眼时间分别为 (4 3± 1 1)min、(4 5± 2 8)min、(10 2± 3 8)min ;拔管时间分别为 (9 6± 1 3)min、(10 3±1 5 )min、(15 5± 1 8)min(P <0 0 0 1)。 3组术中MAP总体有下降趋势 ,但C组需升压药处理的病例 (6 0 % )多于S组 (15 % )和B组 (2 0 % ) (P <0 0 1)。结论 SNAPTM和BIS一样都能有效地用于瑞芬太尼

SNAP指数用于瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间麻醉深度监测的可行性评价

目的：评价新型麻醉深度监测仪SNAP^TM用于瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间的可行性和有效性.方法：ASAⅠ～Ⅱ级行腹腔镜胆囊切除手术患者60例随机分为SNAP组(S组)BIS组(B组)和对照组(C组)每组20例。设定诱导时瑞芬太尼和丙泊酚靶浓度分别为4ng·ml^-1和3μg·ml^-1。术中丙泊酚浓度根据SNAP值(55)或BIS值(50)调节．对照组则根据血压变化调节。观察全麻诱导插管期、维持期及恢复期的血液动力学变化SNAP或BIS的改变并记录术毕停药后麻醉恢复时间(睁眼时间和拔管时间)结果：S组和B组较C组丙泊酚用量明显减少S组为4.3±1.2mg·kg^-1·h^-1组为4.4±1.1mg·kg^-1·h^-1组为6.7±1.1mg·kg^-1·h^-1mg·kg^-1·h^-1(P<0.001)。S组和B组恢复期比C组明显缩短其睁眼时间分别为4.3±1.1min、4.5±2.8min和10.2±3.8min拔管时间分别为9.6±1.3min,10.3±1.5min和15.5±1.8min(p<0.001)。三组术中MAP均有下降趋势但C组需升压药处理的病例(60％)多于S组(15％)和B组(20％)(p<0.01)。结论：SNAP指数和BIS用于瑞芬太尼丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间麻醉深度监测同样可行有效．能够维持合理的麻醉深度和稳定的循环功能并缩短全麻后恢复时间.

靶控输注异丙酚全凭静脉麻醉

目的 观察靶控输注异丙酚全凭静脉麻醉诱导及术中血流动力学变化、术后苏醒时间及相应的效应室浓度 ,以指导临床合理用药 .方法 15例择期行腹腔镜胆囊切除术患者采用靶控输注异丙酚全静脉麻醉 .设定诱导时效应室目标浓度为 4 mg· L- 1 ,复合咪唑安定 2 mg,芬太尼 2 μg· kg- 1 ,维库溴铵 0 .1mg· kg- 1气管插管 ,术中维持异丙酚浓度为 2mg· L- 1 ,记录诱导前、诱导后 2 min、插管即刻、插管后 2min、切皮及气腹时心率 (HR)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均动脉压 (MAP)及停药后苏醒时间 ,苏醒时相应的效应室浓度 .结果 插管即刻 HR,SBP,DBP及 MAP均与诱导前比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,气腹后 DBP,MAP也较诱导前有明显升高 (P<0 .0 5 ) ,平均苏醒时间为 (8.6± 2 .7) min,相应效应室浓度为 (1.4 8± 0 .2 4 ) mg· L- 1 .结论 采用靶控输注异丙酚全凭静脉麻醉诱导时和维持期血流动力学相对较为稳定 。

靶控输注全凭静脉麻醉对腹部手术老年患者术后早期认知功能的影响及机制

目的观察靶控输注全凭静脉麻醉对腹部手术老年患者术后早期认知功能(POCD)的影响,并探讨其可能的机制。方法选取择期行腹部手术患者86例,按照随机数字表法分为观察组42例和对照组44例。观察组采用靶控输注全凭静脉麻醉,对照组采用静吸复合麻醉。观察并记录患者术后麻醉恢复情况,包括自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间;分别于麻醉诱导前(T 0)及术后3 h(T 1)、6 h(T 2)、12 h(T 3),采用MMSE评价患者早期认知功能;分别于T 0~T 3取患者外周静脉血,采用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α。结果与对照组比较,观察组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间均缩短(P均<0.05);两组T 0时点MMSE差异无统计学意义,观察组T 1~T 3时点MMSE高于对照组、POCD发生率低于对照组(P均<0.05)。两组T 0时点血清IL-6、TNF-α差异无统计学意义,观察组T 1~T 3时点血清IL-6、TNF-α低于对照组(P均<0.05)。结果靶控输注全凭静脉麻醉能有效缩短老年患者术后的康复时间,提高早期认知功能评分,降低早期POCD的发生,其机制可能与调节炎症因子水平有关。

靶控输注全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉患者术中患者知晓和术后恢复情况比较

目的比较靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉与瑞芬太尼和七氟醚静吸复合麻醉两种方式的麻醉患者术中知晓和术后恢复情况。方法选择2015年6~9月首都医科大学附属北京潞河医院麻醉科行择期手术的全麻患者共86例,ASAⅠ~Ⅱ级。采用完全随机化分组方法将其分为两组,靶控输注全凭静脉麻醉组（TCI组）和静吸复合麻醉组（DF组）,各43例。TCI组麻醉维持采用靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,DF组麻醉维持采用靶控输注瑞芬太尼及辅用七氟烷吸入。两组均监测脑电双频指数（BIS）,使术中BIS值维持在40~60。观察诱导前、手术开始30 min、术后1 h、术后2 h血流动力学指标（包括无创或有创血压、心率、脉搏氧饱和度）;观察患者术中知晓发生情况;观察术后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间;观察拔管即刻、离开PACU、拔管后1 h、拔管后3 h时警觉/镇静（OAA/S）评分情况及并发症发生情况。结果两组患者血流动力学指标血压、心率、血氧饱和度在诱导前、手术开始30 min、术后1 h、术后2 h各时间点比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组患者均未发生术中知晓;TCI组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均早于DF组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;OAA/S评分：拔管即刻、离开PACU、拔管后1 h时TCI组高于DF组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,拔管后3 h时两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组术后不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在BIS监测下,两种麻醉方法中患者血流动力学均很平稳,均未发生术中知晓,但靶控输注瑞芬太尼加丙泊酚较瑞芬太尼辅用七氟烷吸入静吸复合麻醉术后恢复更好。靶控输注全凭静脉麻醉的研究为临床麻醉方法提供了一个新的选择。

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年经输尿管镜气压弹道碎石手术中的应用

随着社会老年人口的增加，特别是社会生活方式的转变，老年人输尿管结石的发病率不断增加。手术碎石仍然是主要治疗手段，但由于老年人生理和病理的特点，对麻醉的耐受性较差，进而影响手术疗效及康复。瑞芬太尼是一种新型的速效阿片类镇痛药，具有起效快，体内清除快且代谢不受肝、肾影响等特点，用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。丙泊酚也是一种新型快速。

Diprifusor靶控丙泊酚输注系统用于全凭静脉麻醉的临床研究

目的 研究Diprifusor靶控输注(TCI)系统用于全凭静脉麻醉(TIVA)的可行性及诱导、维持和苏醒期丙泊酚靶浓度(C1)的半效浓度(ED50)。方法 102例ASA Ⅰ-Ⅱ级、行全麻择期手术的患者,分为三个年龄组(n=34):A组19-45岁、B组46-64岁、C组65-88岁。术中以Diprifusor TCI系统推注丙泊酚,芬太尼、维库溴铵单次静推行TIVA。根据手术需要及患者生命体征调节Ct。每组随机抽取15例于麻醉的九个时点采用高效液相色谱法测定丙泊酚血药浓度(Cm)。结果 该TCI系统运作中位误差(MDPE)=-9.43％,绝对运作中位误差(MDAPE)=25.29％。诱导期A、B、C三组患者的丙泊酚CtED50别为3.48、2.82和2.50 μg/mL;维持期为2.39、1.96和2.01 μg/mL;苏醒期为1.02、0.90和0.79 μg/mL。除维持期B组与C组比较无显著差异外,其它各项C1ED50都随年龄增加而降低,且都有非常显著差异(P<0.01)。结论 Diprifusor TCI系统用于TIVA的可控性和准确性较好,较之诱导期和苏醒期,维持期Ct更准确。随着年龄的增加,患者对丙泊酚的敏感性增加,所需丙泊酚Ct降低,老年患者循环系统不良反应增多。

全凭静脉麻醉维持期BIS指导下丙泊酚闭环与开环靶控输注效果比较的Meta分析

目的系统评价全凭静脉麻醉维持期脑电双频谱指数(BIS)指导下丙泊酚闭环靶控输注(TCI)和开环TCI的效果。方法检索Pubmed、Web of Science、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、万方和中国优秀博硕士学位论文全文数据库,纳入BIS指导下丙泊酚闭环TCI对比开环TCI在全凭静脉麻醉中应用的临床随机对照研究。采用Cochranne协作网系统评价法评价纳入文献的质量,采用Revman5.0软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果纳入6篇研究共680例患者,其中闭环TCI 341例(闭环组),开环TCI 339例(开环组)。闭环组充分麻醉时间占麻醉总时间的百分比高于开环组(WMD=12.68,95%CI为7.92~17.43,P<0.01),浅麻醉持续时间占麻醉总时间的百分比低于开环组(WMD=-1.38,95%CI为-2.24^-0.51,P<0.01),深麻醉持续时间占麻醉总时间的百分比低于开环组(WMD=-9.80,95%CI为-18.51^-1.09,P<0.05);麻醉维持期丙泊酚用量明显少于开环组(WMD=-0.28,95%CI为-0.53^-0.03,P<0.05)。两组术中体动反应发生率比较差异无统计学意义(RR=0.98,95%CI为0.58~1.68,P=0.95),术后拔管时间比较差异无统计学意义(WMD=-1.36,95%CI为-2.69^-0.02,P=0.05)。结论全凭静脉麻醉维持期闭环TCI对麻醉深度的控制好于开环TCI,且可减少药物用量。

异丙酚与瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉用于鼻内窥镜手术控制性降压的效果

目的:探讨异丙酚与瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉用于鼻内窥镜手术控制性降压的可行性。方法:选择慢性鼻窦炎择期行鼻内窥镜手术的病人40例,采用随机单盲的方法分为2组:静吸复合麻醉组(对照组)和全凭静脉麻醉组(试验组),每组20例。手术开始后进行控制性降压,对照组降压用硝酸甘油,试验组则使用靶控输注异丙酚和瑞芬太尼。术中有创平均动脉压维持在60～65mmHg(1mmHg=0.133kPa),直至手术主要步骤结束。术中连续监测心电图(ECG)、血压(BP)、指脉搏血氧饱和度(SPO2)、脑电双频指数(BIS)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。分别记录麻醉诱导前(T1)、插管后即刻(T2)、手术开始后15min(T3)、手术开始后30min(T4)、停止降压后5min(T5)、拔管前(T6)和拔管后3min(T7)的心率、平均动脉压(MAP)和BIS值,并抽取动脉血进行血乳酸测定。记录诱导时间、降至目标血压时间、清醒时间和停药至拔管时间。结果:与对照组比较,试验组手术时间短、手术视野清晰。两组病人均能在短时间内达靶目标血压,对照组在手术结束后(18.3±5.4)min内拔除气管导管,而试验组仅需(7.0±2.1)min。对照组降压过程中心率增快明显,停药后有反跳性高血压(P<0.05);试验组降压过程平稳,停止降压后血压和心率与麻醉前比较差异无统计学意义。两组病人围术期BIS和Lac值组间比较差异无统计学意义,术后随访均无术中知晓。两组病人血乳酸值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异丙酚与瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉用于鼻内窥镜手术降压时起效快,过程平稳,无反射性心动过速和反跳性高血压,术后苏醒快,无术中知晓,安全、有效。

靶控输注全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的比较靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉与地氟醚和芬太尼静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取80例年龄〉60岁,择期行腹镜手术的患者,其ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为试验组（40例）与对照组（40例）。试验组进行靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉的麻醉方式,对照组进行七氟醚和瑞芬太尼静吸复合的麻醉方式。比较两组患者术后恢复情况,并评价患者的认知功能。结果试验组患者术后苏醒时间、拔管时间和拔管后语言应答时间均优于对照组（P〈0.05）;两组各时间点MMSE评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1 h、2 h、3 h两组患者MMSE评分均显著下降（P〈0.05）。结论靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可引起老年患者一过性术后认知功能障碍,但前者术后苏醒更快。

丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用

目的：观察靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术诱导及维持中血流动力学的变化、术后苏醒时间及相应的血浆浓度，为临床合理用药提供参考。方法：35例择期行腹腔镜手术患者采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉，设定诱导血浆靶浓度为3μg／ml，复合芬太尼2μg／kg，维库溴铵0．1mg／kg，气管插管，术中维持丙泊酚血浆靶浓度为2～4μg／ml，记录诱导前、诱导后2min、插管即刻、插管后1min、插管后5min及气腹完毕时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、停药后苏醒时间及苏醒时相应的血浆浓度。结果：插管即刻HR、SBP、DBP及MAP与诱导前比较均有显著差异（P〈0．05），气腹完毕时SBP、DBP、MAP也较诱导前有明显升高（P〈0．05），平均苏醒时间为（8．9±3．1）min，相应血浆靶浓度为（1．27±0．32）μg／ml。结论：采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉诱导时和维持期血流动力学较为稳定，术后苏醒较为迅速，是安全满意的麻醉方法之一。

靶控输注芬太尼全凭静脉麻醉的可行性

目的观察靶控输注芬太尼对应激反应的影响,探讨靶控输注芬太尼全凭静脉麻醉的可行性。方法30例全麻腹部手术病人随机分为三组,每组10例,I组和II组为芬太尼靶控输注组,效应室目标浓度分别设定为2ng/ml和4ng/ml,III组为芬太尼人工推注组,芬太尼用量为3μg/kg。分别于入室(T0)、诱导后意识消失时(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后5min(T3)、插管后10min(T4)、切皮(T5)、探查腹腔(T6)时记录血流动力学变化,并于T0、T2、T4、T5时点取血检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和血糖(BG)。结果第III组病人在T1时的收缩压及平均动脉压较其他两组低(P<0.05);T2时第III组病人心率较基础值明显升高(P<0.01);三组病人的血浆E、NE、BG均在正常值范围内。结论芬太尼效应室靶控输注目标浓度2ng/ml以上即可有效的预防气管插管及切皮时的应激反应。同人工推注相比,靶控输注在循环动力学方面更加平稳。靶控输注芬太尼全凭静脉麻醉能很好的抑制应激反应,维持血液动力学稳定。

喉罩全麻中麻醉诱导期静脉靶控输注右美托咪定复合丙泊酚价值体会

目的 探究喉罩全麻中麻醉诱导期静脉靶控输注右美托咪定复合丙泊酚应用效果及价值。方法 将160例在本院行喉罩全麻手术的患者随机分为参照组和观察组,每组各80例,参照组患者麻醉诱导期静脉靶控输注丙泊酚,观察组患者联合右美托咪定进行麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果 观察组患者Ce50、Ce95和丙泊酚用量均高于参照组(P<0.05);观察组患者T1、T2和T3时的HR、MAP和SpO_(2)水平明显高于参照组(P<0.05);观察组患肢自主呼吸恢复时间、喉罩拔除时间及恢复室Steward分数≥4分时间均早于参照组(P<0.05);观察组患者术后躁动及恶心呕吐发生率均低于参照组患者(P<0.05)。结论 喉罩全麻中麻醉诱导期静脉靶控输注右美托咪定复合丙泊酚,能够减少手术患者丙泊酚使用剂量,维持术中血流动力学的稳定,降低术后不良反应发生率,更有利于患者的术后恢复。

靶控输注全凭静脉麻醉对胆管结石患者术后苏醒质量的影响

目的:探究靶控输注全凭静脉麻醉对胆管结石患者术后苏醒质量的影响。方法:选取我院2017-06~2019-06择期手术的胆管结石患者86例,根据麻醉方式不同分为研究组(n=43)、对照组(n=43),对照组行静吸复合麻醉,研究组行靶控输注全凭静脉麻醉,比较两组手术开始即刻、手术30 min、术后1 h、术后2 h血流动力学(心率、收缩压、血氧饱和度)、术后恢复相关指标(自主呼吸时间、拔管时间、定向力恢复时间)、意识恢复情况(OAA/S评分)。结果:手术开始即刻、手术30min、术后1h、术后2h两组心率、收缩压、血氧饱和度比较无明显差异(P>0.05);研究组自主呼吸时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05);拔管即刻、拔管1 h研究组OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。结论:靶控输注全凭静脉麻醉应用于胆管结石患者手术,可稳定血流动力学,缩短苏醒时间,提高苏醒质量。

全凭静脉靶控输注麻醉对老年病人一氧化氮、一氧化氮合酶的影响

目的比较全凭静脉靶控输注麻醉和静吸复合麻醉对老年手术病人的麻醉效果及血清中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的变化,为选择安全有效的麻醉方式提供依据。方法将择期在全身麻醉下行腹部手术的65岁以上老年病人(ASAⅠ～Ⅱ级)40例随机分为两组:丙泊酚组(P组),异氟烷组(I组),每组各20例。连续监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)值,分别在入室后(T0)、插管后5min(T1)、开皮时(T2)、术终(T3)、拔管后(T4)采取外周静脉血4ml,离心取上清液测定NO、NOS。结果(1)两组在插管后5min、开皮、拔管时BP、HR均升高,I组升高较P组明显(P<0.05)。(2)P组T1、T2、T3、T4点血清中NO值与T0点比较明显增加,P组与I组比较T1、T2、T3、T4点NO含量变化幅度较大,其中P组在T1、T2、T3血清中NO与I组比较具有统计学差异(P<0.05)。(3)P组在T2、T3血清中NOS较I组升高明显(P<0.01)。(4)术后苏醒及拔管时间P组短于I组(P<0.05),术后嗜睡、烦躁发生率I组高于P组,以上差异均具有统计学意义。结论老年患者行腹部手术采取丙泊酚全凭静脉靶控输注麻醉更加安全、适合。

靶控输注全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨靶控输注全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择该院2011年5月至2014年5月择期行腹部手术的144例老年患者,随机分为观察组和对照组,各72例。观察组:采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉;对照组:采用七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉。使用简易智力状态检查表评价患者麻醉前、术后3、6、12 h认知功能,记录睁眼时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、听从指令时间和定向力恢复时间。结果观察组患者听从指令时间(10.5±2.4)min和定向力恢复时间(11.7±2.7)min明显比对照组(13.4±2.9)min、(15.3±3.0)min短(t=6.537,7.568,均P<0.001)。观察组患者在术后3 h和6 h认知功能评分(26.7±1.0)分和(27.8±1.1)分明显高于对照组的(25.0±1.3)分、(26.1±1.3)分(t=8.795和8.471,均P<0.001)。观察组认知功能障碍发生率16.7%,明显比对照组31.9%低(χ2=4.567,P=0.033)。结论老年采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉行腹部手术对患者认知功能的影响小于七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉;另外,麻醉恢复效果更好,值得临床应用。

靶控输注全凭静脉麻醉对美国麻醉医师学会Ⅰ～Ⅱ级老年腹腔手术患者术后认知功能的影响

近年来我国人口年龄结构老龄化程度加速,老年患者增加,临床中老年患者由于其自身特殊性,需要选择较为合理的麻醉方式和方法。全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia,TIVA）是在静脉麻醉诱导后,仅以静脉麻醉药物完成的麻醉方法,随着国内医疗水平的提高,靶控输注全凭静脉麻醉逐渐应用于临床当中,