数字乳腺X射线摄影中不同靶/滤过组合对辐射剂量的影响

目的探讨数字乳腺X射线机应用Mo/Mo、Mo/Rh、W/Rh 3种不同靶滤过组合对辐射剂量的影响,以便优化选择摄影技术参数,降低受检者的辐射损伤。方法应用Siemens MAMMOMAT Inspiration数字乳腺X射线机,Ray Safe X射线质量检测仪。首先使用全自动曝光模式对不同厚度的PMMA模体进行曝光并记录管电流量、管电压等摄影参数,然后采用相同的管电压、管电流量、压迫厚度在不同的靶滤过组合(Mo/Mo、Mo/Rh、W/Rh)模式下进行手动曝光,读取并记录体表入射剂量(ESD),计算平均腺体剂量(AGD)。对不同模体厚度在使用3种不同靶滤过组合时产生的平均腺体剂量进行随机区组的方差分析,采用线性相关和回归观察不同靶滤过组合及不同厚度与AGD的相关性并列出直线回归方程。结果 3种靶滤过组合对不同厚度模体产生的AGD差异有统计学意义,Mo/Mo组合的AGD最高,W/Rh组合的AGD显著降低。使用不同靶滤过组合时模体厚度与AGD均呈显著正相关。结论 W/Rh组合AGD明显低于其他两种组合,乳腺X射线摄影时采用W/Rh组合是最佳选择,可显著降低受检者的辐射剂量。

全数字化乳腺摄影降低辐射剂量的探讨

目的在不影响图像质量的前提下,探讨数字乳腺X线摄影中降低辐射剂量的曝光条件,以及最适靶/滤过组合条件。方法用软组织等效板组合成不同厚度来模拟不同厚度乳腺,采用3种的不同靶/滤过组合进行曝光,分别记录曝光条件和辐射剂量。对乳腺模体进行曝光,获得kV和mAs值,分别记录腺体平均剂量值。在工作站上采用相同观片条件,由3名中级以上影像诊断医生分别对体模影像中的模拟纤维组织、模拟钙化群和模拟团块的图像质量进行评分。结果使用3种靶滤过组合对不同模体厚度产生的Organ.Dose值均符合正态分布,3种靶滤过组合产生的Organ.Dose差异有统计学意义(F=34.78,P<0.01)。不同厚度模体产生的Organ.Dose差异亦有统计学意义(F=41.32,P<0.01)。根据自动曝光模式下的模体曝光参数可知,固定管电压、改变管电流量进行曝光,3种模拟乳腺组织纤维、钙化和肿物的评分值,差异均无统计学意义(P>0.05)。固定管电流量、改变管电压进行曝光,3种模拟乳腺组织纤维、钙化和肿物的评分值,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论数字乳腺摄影中应用RW/Rh滤过,采用在自动曝光的基础上适当减少管电压和管电流量,可有效降低乳腺摄影的辐射剂量。