应用Yasargil入路及其改良方式切除鞍区及蝶骨嵴大型和巨大型肿瘤

目的分析总结应用Yasargil入路及改良方式切除鞍区及蝶骨嵴部肿瘤。方法根据肿瘤部位、大小和发展方向采用相应入路,对158例病人实施手术,其中包括垂体瘤、鞍上脑膜瘤、蝶骨嵴内外侧脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、颅咽管瘤和胚生殖细胞瘤。对颅底沟通瘤术后行鞍底重建。结果肿瘤全切145例(91.8%),不同类型肿瘤的全切率为75%～100%,死亡1例(0.6%)。平均随访3.1年,5例肿瘤复发。结论采用Yasargil入路及改良方式可以比较彻底地切除鞍区及蝶骨嵴部大型和巨大型肿瘤。

翼点入路显微手术切除大型鞍区肿瘤23例临床分析

目的探讨大型鞍区肿瘤经翼点入路显微外科治疗方法。方法分析8年来经翼点入路对23例大型鞍区肿瘤运用显微手术,根据肿瘤生长的位置,从鞍区各个间隙切除肿瘤。结果23例病例全切15例,占65.2%;次全切4例,占17.4%,大部分切除2例,占8.7%;死亡2例,占8.7%。结论翼点入路对于处理大型鞍区肿瘤显露好,熟悉鞍区的解剖间隙,用显微神经外科技术充分利用该间隙是手术成功的关键。