鞘膜切开减压术治疗腰椎间盘突出症

目的：评价鞘膜切开减压术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：对55例腰椎间盘突出症患者行腰神经根鞘膜切开减压术，与同期单纯髓核摘除术的46例对照，随访两组病人患肢麻木缓解及肌力恢复情况，随访时间平均1年。结果：神经根鞘膜切开减压组的下肢麻木消失及肌力恢复较快。结论：对腰椎间盘突出症患者术前患肢麻木明显或肌力明显减退，病程较长反复发作，术中见神经根粘连严重，明显水肿，颜色苍白或瘀血，增粗变硬者，应常规行神经鞘膜切开减压。

腰骶脊神经根鞘膜切开减压术的疗效分析

目的 :观察脊神经根鞘膜切开减压术对改善腰椎间盘突出症患者下肢麻木及肌力减弱的疗效。方法 :选择 38例腰椎间盘突出症术前下肢麻木重、伸拇 (趾 )肌力减弱明显 ,术中见受累神经根增粗者 ,在行间盘摘除和 /或神经根管扩大同时 ,将神经根鞘膜切开减压 ,术中呈纵行切开鞘膜 ,长度约 2 .5 cm左右 ,减压后即可见神经纤维组织经切开处膨出。并将其与同期同样病情而未做神经根鞘膜切开减压的 15例做比较。结果 :经切开减压的 38例病人术后下肢麻木缓解迅速 ,平均6 .2天症状完全消失 ;肌力恢复快 ,全部病例均在 2月内完全恢复肌力。对照组 15例 ,下肢麻木完全恢复时间平均 4.5月 ,肌力恢复正常平均 9月。结论 :脊神经根鞘膜切开减压能迅速缓解腰椎间盘突出症患者术后下肢麻木症状 ,并较快恢复肌力。

下腰段脊神经根鞘膜切开减压术的疗效观察

目的 评价鞘膜切开减压术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 对 5 5例腰椎间盘突出症患者行腰神经根鞘膜切开减压术 ,与同期单纯髓核摘除术的 4 6例对照 ,随访两组病人患肢麻木缓解及肌力恢复情况 ,随访时间平均 1年。结果 神经根鞘膜切开减压组的下肢麻木消失及肌力恢复较快。结论 对腰椎间盘突出症患者术前患肢麻木明显或肌力明显减退 ,病程较长反复发作 ,术中见神经根粘连严重 ,明显水肿 ,颜色苍白或瘀血 ,增粗变硬者 。

下腰段脊神经鞘膜切开减压临床应用

目的 探讨下腰段脊神经根鞘膜切开减压对缓解术后患足 (趾 )麻木、迟发性神经疼痛的影响及此手术方式的临床可行性。方法 对 113例术前患趾麻木较重 ,术中见神经根直径增粗的患者随机分组。实验组在行髓核摘除、侧隐窝扩大的同时再行脊神经根鞘膜后外侧纵行切开减压 ,对照组仅行髓核摘除、侧隐窝扩大松解神经根。结果 实验组术后麻木缓解时间 3～ 9d,平均 (4 .90± 1.89) d,迟发性神经源性疼痛 3例 ,占 5 % ;对照组麻木消失时间 6 0～190 d,平均 (12 4 .5± 5 4 .88) d,迟发性神经源性疼痛 10例 ,占 19%。两组手术时间无明显区别。结论 脊神经根鞘膜切开减压能迅速缓解病人患足 (趾 )麻木症状 。