巨大鞘膜囊肿一例报告

患者,40岁。于1984年6月发现左侧阴囊出现一核桃样大小的包块,逐渐增大,不伴红、肿、热、痛,也不随体位改变缩小或消失。无睾丸外伤及炎症史。1985年6月,又在左下腹出现一鸭蛋样大小的包块,进行性向中、上腹扩大,有时伴尿频、尿急,但无肉眼血尿。1987年7月,因增大的腹部包块影响生活及工作而入院。体检:一般情况好,心肺(一)。腹部呈球形膨隆,触诊包块有囊性感,表面光滑,上界脐上四指,左、右界达双侧腋中线,推之不能活动。叩诊呈浊音,听诊无血管杂音。左阴囊呈梨形,体积为12×8×10cm,表面光滑,触之有囊性感,张力大。

止血带下鞘膜翻转治疗复发鞘膜囊肿的体会

腱鞘囊肿是手和足部的关节或腱鞘内的滑液增多后发生的囊性疝出,多附着于关节囊上或在腱鞘内与关节腔相沟通。囊壁为纤维组织构成,内膜与关节滑膜相似,囊内为胶样黏液。囊肿呈单房性或多房性,好发于腕、踝关节背面,腘窝。

骶管内神经根鞘膜囊肿1例

患者，女，30岁。于2001-11无任何诱因出现臀部疼痛，且向双下肢放射，平卧疼痛稍减轻，以右侧为重。曾到地方医院诊治，诊断为：“风湿性关节炎”予以抗风湿治疗，症状无明显缓解，且渐进性加重。于是以“双侧臀部、大腿疼痛伴大便干结三个月。”于2002—01—07入我院。经MRI检查，报告为：骶椎(S1—S3)后缘椎管内束膜囊肿(单发)。

舒兰运用龙胆泻肝汤加减治疗小儿精索鞘膜囊肿验案1则

精索鞘膜囊肿亦称精索鞘膜积液,系因腹股沟内环至紧邻睾丸上方某处的鞘状突之间未闭合,致使阴囊上方和(或)腹股沟内形成囊性积液的一种疾病[1]。本病临床上多以无痛、缓慢增大为特点。婴儿的精索鞘膜囊肿多在2岁以前消退,如果精索鞘膜囊肿持续超过2岁,则需外科手术治疗[2]。鞘膜囊肿切除术是治疗精索鞘膜囊肿的主要方法之一,虽其效果肯定,治愈率高达99.0%[1],但术后可能存在复发以及并发阴囊水肿、血肿、慢性疼痛、持续肿胀、感染等可能[3]。

MRM在脊神经根鞘膜囊肿诊断中的应用价值

目的探讨脊神经根鞘膜囊肿的MRI表现以及磁共振脊髓水成像(MR myelography,MRM)在其诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床病理证实的脊神经根鞘膜囊肿86例,男55例女31例,平均年龄(49±2)岁,均行1.5TMRI常规扫描,其中50例行冠状面脂肪抑制重T2WI脊髓水成像,8例行增强T1WI扫描,分析脊神经根鞘膜囊肿的常规MRI及MRM表现。结果86例共139个囊肿,腰骶椎多见,囊肿近似脑脊液信号,呈T1WI低信号、T2WI高信号,其内可见中等信号脊神经根穿行,增强后不强化。大多数囊肿呈左右对称性多发,大小不一,部分位于椎管内偏一侧,向同侧椎间孔延伸,相应椎间孔或骶管扩大,椎体弧形受压。MRM冠状面病灶显示与周围组织关系非常清晰,多发者常为葡萄串状或叠八字形表现。结论脊神经根鞘膜囊肿的MRM表现具有特征性,MRM对其诊断有较大价值。

尺神经鞘膜囊肿一例

笔者于2011年6月收治尺神经鞘膜囊肿1例，现报告如下。 1病例报告 患者，男，48岁，以右前臂麻木1年，加重伴刺痛20d余收住院。1年前，患者出现无明显原因的右手尺侧、小鱼际肌、小指、环指尺侧半感觉麻木，未在意，20余天前上述症状加重，伴刺痛．在当地摄X线片提示：右肘关节骨质增生。

小儿鞘膜水囊肿的病理解剖及术后复发原因分析

对85例(90侧)小儿鞘膜水囊肿在手术中进行了解剖观察,并对其中的17例,复发病例的复发原因进行了分析。发现小儿鞘膜水囊肿均有腹膜鞘突管,但粗细不一,与水囊相连的形式主要有普通型、微孔型和多囊型。术后复发的原因可能是手术只注重切除鞘膜水囊,而未能彻底切除腹膜鞘突管或未能真正做到在内环处的高位结扎所致,最后提出了手术应注意的问题。