韩国国民健康保险的政策设计与价值取向探究

韩国国民健康保险自制度整合后,制度的公平性价值取向得到显著提升。在此之后,韩国国民健康保险改革无论是在缴费方法还是在待遇给付设计上始终坚持公平性的价值取向。在缴费方法上,由于居民收入差距较大、职工群体缴费负担整体偏低,改革致力于设计更加科学的缴费方法,使得职工和居民两类参保群体缴费负担更加公平。在待遇制度设计上,虽然制度改革目标是实现“国民医疗费用支出无负担”,但从制度整体表现来看,在四项重症疾病、灾难性医疗费用支出方面,韩国国民健康保险的保障水平处于OECD国家上游。在待遇给付方面,韩国国民健康保险对于居民群体,尤其是低收入居民群体的保障水平更高。基于此,本研究对韩国国民健康保险的制度设计、改革措施以及制度表现进行探究,分析其公平性问题,以期为推动实现我国基本医疗保障事业高质量发展的政策目标提供借鉴。