多囊卵巢综合征糖脂代谢异常机制及龙江韩氏妇科的相关诊疗

多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性生殖内分泌领域的难题,其影响具有不可治愈性、异质性和终身性,贯穿整个生命过程。PCOS的病因病机尚不明确,可能与遗传有关,其他如肥胖、环境等因素影响个体症状的发展,使其具有异质性。卵巢多囊状态会导致患者进一步出现代谢的异常,并增加患糖尿病及心血管疾病的发病风险。中西医对多囊卵巢综合征的治疗各有优势,文中对多囊卵巢综合征合并糖脂代谢异常的机制及中西医治疗进行整理综述,以期为临床治疗提供更多的参考。

韩氏妇科诊治卵巢早衰之经验刍议

龙江韩氏妇科流派是传统的师承教育与院校教育相结合的典型代表,韩氏传人在中医妇科领域苦心孤诣钻研多年,形成了自己独树一帜的诊治思路。卵巢早衰是以雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病,中医学中无卵巢早衰病名,韩氏据其临床表现将其归于"血枯""闭经""不孕"等范畴。韩氏认为卵巢早衰的发生与肾气-天癸-冲任-胞宫轴作用失衡密切相关,就脏腑而言,肾虚是导致卵巢早衰的根本,脏腑之间功能失调、气虚血瘀则是导致卵巢早衰的重要因素。因此在卵巢早衰诸多复杂多变的证型之中,肾虚血瘀者最为常见,针对此证型,应施以补肾填精、活血调经之法治之,自拟经验方补肾活血调冲汤。韩氏又经潜心研究发现,膏方的运用实乃治疗本病之良策,故开北方之先河,在北方大力普及膏方的应用,收效甚好。

韩氏妇科诊治妊娠恶阻之经验浅析

妊娠恶阻是妊娠早期常见的病证,绝大多数患者经治疗均能痊愈,个别患者病情进展迅速,症状明显,出现食入即吐,呕吐频繁,甚至肝肾功能受损等,导致不能继续妊娠。龙江韩氏妇科认为妊娠恶阻病位多在脾胃,与肝相关;治疗上多以脏腑辨证为主,辅以固护气阴;韩氏治疗妊娠恶阻用药更具独特性,根据孕产期的生理特征认为产前勿热,产后勿凉。善用姜竹茹、芦根、陈皮、麦冬、黄芩滋阴清热,降逆止呕,亦取半夏醒脾和胃,降逆止呕之效,妙用大黄通腑气,降逆止呕。

龙江韩氏妇科诊治不孕症的思路及学术经验

以韩百灵先生为代表的龙江韩氏妇科创立了"肝肾学说",在中医妇科学界产生了极大的影响,得到同行学者的认可。韩氏在治疗不孕症方面独树一帜,将女子不孕之故归之肝肾失调、肝郁肾虚、肝郁脾虚三个方面,治疗多从肝肾入手,重在调理冲任。创立"百灵育阴汤""百灵调肝汤"等有效方药。其学术继承人韩延华教授,提出了中医中药治疗免疫性不孕的理论创新与实验研究,推出"消抗灵Ⅰ号""消抗灵Ⅱ号",临床应用,疗效显著。

韩氏妇科诊治先兆流产合并子宫内血肿经验

先兆流产是常见的妊娠合并症,子宫内血肿是先兆流产的并发症之一,是导致流产的高危因素,研究发现子宫内血肿会使流产、早产、宫内生长受限、胎盘早剥、低出生体质量、新生儿窒息等不良妊娠结局的风险增高。先兆流产合并子宫内血肿临床并不少见,也是对母婴造成很大危害的妇产科常见病,随着工作压力的逐渐增大、生活饮食习惯的改变及三胎生育政策的开放,本病的发生有着逐年上升的趋势,目前其发病因素及形成机制尚不完全明确,且国内外尚无统一治疗规范及指南。韩氏认为其中医病机在于肾气不固、瘀血内阻于冲任胞宫、胎元失养失固所致,治疗当补肾安胎为主,活血祛瘀为辅,方用韩氏滋肾汤,并随症加减,其临床疗效显著,并附典型医案一则以资佐证。

韩氏妇科对子宫内膜异位症的中西医认识和治疗对策

韩氏妇科运用传统的中医理论结合现代医学对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)的研究,衷中参西,病症结合,创新性地提出从伏邪理论,邪伏窠囊的角度探讨子宫内膜异位症的发病机制,指出“瘀”是该病的发病核心。临证运用专方内异止痛汤加减辨证施治,周期调治,结合中药灌肠、微波理疗、隔药灸,内外合治,多管齐下,效如桴鼓。韩氏妇科把中医学“治未病”理论,和子宫内膜异位症的发病机制和特点有机结合,倡导子宫内膜异位症未病先防、既病防传。韩氏妇科对子宫内膜异位症认识深刻,疗效显著,其思维和方法值得临床借鉴和推广。

韩氏妇科基于伏邪理论探讨免疫性不孕的发病和治疗

伏邪理论是从发病学的角度研究伏邪致病的病因、病机、发病规律、证候特点及防治规律。韩氏妇科认为免疫性不孕的发病与正气虚衰、精毒与血搏结、积聚日久之伏毒感邪引动等因素密切相关。韩氏妇科治疗免疫性不孕以扶正祛邪为大法,多以消抗灵为主方,扶正、祛邪以消抗;在邪结病痼,形成免疫性抗体时,多以韩氏妇炎汤为主方,力求痰瘀毒并治。韩氏妇科在免疫性不孕的预防调摄中,治未病的思想贯彻始终,力求未病先防、邪伏早治、已病防传。本文结合韩氏妇科诊治免疫性不孕验案,阐述韩氏妇科基于伏邪理论治疗免疫性不孕的临证思路,遣方用药,以期对临床诊治有所启发。

龙江韩氏妇科治疗不孕症医话

随着"二胎"政策的开放以及妇女保健意识的增强,不孕症的检出率以及发病率越来越高。全球不孕症发病率约为15%。不孕症给社会和家庭都带来了痛苦。历代普遍认为不孕症的病因有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀,而韩氏妇科认为不孕症与肝肾的关系最为密切,韩氏立足于经典,提出了"肝肾学说"。他从妇女以肝肾为本的生理特点出发,考虑女子易产多乳众的特点,用药皆考虑精血同调,肝肾并补之大法。本文对韩氏治疗不孕症的治疗经验做简要的介绍。谨与同道共享。

龙江韩氏妇科对卵巢早衰的诊治策略及预防

卵巢早衰(POF)严重影响女性的身心健康。韩氏妇科认为,造成卵巢早衰主要原因其根本在肾,且与肝密切相关,一般多由先天禀赋不足、后天损伤或水不涵木致肾虚肝郁。韩氏妇科以"肝肾学说"为指导,提出治疗本病当重在补肾,勿忘调肝,兼顾它证。立益肾调肝,养血调冲之法,并注重预防和调摄。

韩氏妇科基于“肝肾学说”理论治疗卵巢早衰经验

龙江韩氏妇科具有鲜明的家传特点和院校教育与师承教育结合的特色,韩氏妇科经过多年的实践与创新,成为全国代表性的流派之一,形成了自己鲜明并具特色的诊治思路。韩氏认为卵巢早衰的发生与肾气-天癸-冲任-胞宫轴作用失衡密切相关,就脏腑而言,肾虚是导致卵巢早衰的根本,与肝的脏腑功能失常密切相关,因此基于韩百灵教授创立的"肝肾学说"理论,龙江韩氏妇科结合临床经验在治疗这一疾病时常将补肾疏肝法作为治疗大法。

韩延华对围绝经期惊恐障碍的认识及诊治思路

惊恐障碍是一种典型的心身疾病,围绝经期女性为高发人群,严重影响其身心健康和生活质量。韩延华对围绝经期惊恐障碍病因病机和生理病理特点有较深刻的认识,并形成了成熟的诊治思路,将此理论应用于中医临证中,采用益肾疏肝、身心同治、针药结合等方法调治,获效匪浅。