并发症与死亡病例讨论会在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨并发症与死亡病例讨论会(morbidity and mortality conferences,双M讨论会)在口腔颌面外科住院医师规范化培训的教学效果。方法:2021年8月至2022年8月,每周定期举行双M讨论会。通过出科考核评价参加双M讨论会学员(试验组)和未参加讨论学员(对照组)的临床综合能力。并发放调查问卷进行讨论会满意度调查。结果:出科考核结果显示试验组成绩显著性高于对照组(P=0.031)。97.67%的试验组学员认为有必要经常开展。结论:双M讨论会可有效提高教学质量和满意度。

案例式教学法结合BOPPPS教学模式应用于口腔颌面外科教学的研究

探讨案例式教学法(Case-based Learning,CBL)结合BOPPPS模式在口腔颌面外科研究生教学中的应用价值。方法 选择2021年1月~2021年12月口腔颌面外科研二和研三的36名研究生作为研究对象,随机分为传统LBL(Learn-based Learning,LBL)教学组(18人)和CBL结合BOPPPS模式教学组(18人)。培训结束后,对其理论知识进行考核,并采用改良的迷你临床评估演练(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)量表对其临床思辨力进行打分,同时评估个人教学效能感和教师效能感,并调查学生满意度。结果 实验组的基础理论知识、临床病例分析和总成绩均优于对照组(P<0.05);通过改良版Mini-CEX评价临床思辨力发现,除了病志书写水平差异没有统计学意义(P>0.05),实验组其他四项及总分均优于对照组(P<0.05);采用CBL结合BOPPPS教学法后,带教老师的个人教学效能感和一般教师效能感及总分均高于实施前(P<0.05)。实验组学生认为新的教学方法能提高学生的临床思辨力,各方面的差别均有统计学意义(P<0.05),虽然实验组有更多的学生认为新的教学模式增加了学习压力,但是与对照组相比,差别没有统计学意义(P>0.05)。结论 CBL结合BOPPPS模式用于口腔颌面外科研究生教学,可以提高研究生的基础理论知识和临床思辨力,同时提升带教老师教学效能感,值得推广应用。

全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性情绪及预后的影响

针对口腔颌面外科手术患者,本文主要在于分析全程优质护理模式的干预效果和应用价值。方法 将2021年3月至2022年3月本院收治的80例患者按照护理模式的差异分组,常规组(n=40)应用常规护理,优质组(n=40)应用全程优质护理,观察数据方面的差异。结果 优质组负性情绪优于常规组(P<0.05),优质组满意率更高(P<0.05),优质组并发症率更低(P<0.05)。结论 口腔颌面外科手术患者推荐应用全程优质护理的干预模式,整体应用效果比较理想,应用价值相当高。

我国口腔颌面外科护士开展面神经功能训练的现状调查研究

目的了解我国口腔颌面外科护士对周围性面瘫患者开展面神经功能训练的现状,分析其影响因素,为面神经功能训练规范的制订提供依据。方法2023年5月,采用整群抽样法对全国47家医院的612名口腔颌面外科护士进行调查,并分析其影响因素。结果收到612份有效问卷。知识培训维度:54.74%(335/612)护士接受过相关培训;知识条目回答的正确率为2.29%~29.08%;多元线性回归分析结果显示,科室学习、医院培训、文献自学、继续教育是护士培训效果的正向影响因素。护士态度维度:99.02%(606/612)的护士赞同开展训练,综合性医院护士的态度条目得分均高于专科医院,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,患者的知情同意、医护的临床判断、护士接受的培训、训练的临床疗效是护士开展态度的正向影响因素。临床应用维度:93.62%(44/47)的医院有收治面瘫患者;61.70%(29/47)的医院已开展训练,均为三级医院;在训练方法方面,开展辅助训练、主动训练及抗阻训练的护士占比分别是74.18%(454/612)、75.00%(459/612)及61.44%(376/612);多重响应分析结果显示,护士开展训练主要依据是诊疗指南及专家共识、面神经功能训练相关教材、技术规范、行业标准及团体标准,其累计百分比为67.90%。结论口腔颌面外科护士认可面神经功能训练的疗效,开展训练态度积极,但接受培训的机会较少,缺乏相关培训及临床实践指引,导致训练方法繁多、水平参差不齐、护士相关知识水平薄弱。因此,亟须形成统一的面神经功能训练规范,为临床的培训和实践提供指导依据。

口腔颌面外科临床案例资源库建设及应用

口腔颌面外科学是一门以外科治疗为主,实践性极强的综合性学科[1]。“以学科为中心”是我国医学院校常见的本科阶段传统教学模式,分基础课、口腔专业课、口腔临床实习的三段式医学课程。临床案例资源库作为标准化病例的集合,辅以现代化多媒体技术,融入诸如以问题为基础(problem-based learning,PBL),以案例为基础(case-based learning,CBL)和以循证为基础(evidence-based learning,EBL)等整合教学模式,可广泛应用于教学工作,是解决本科理论难以联系实践的有效办法[2]。建设口腔颌面外科临床案例资源库应以五年制本科《口腔颌面外科教学大纲》为依据,制定临床资料归整范本,整合延伸基础理论知识,拓展最新研究。本研究提出临床案例资源库的建设方法,并应用于口腔颌面外科本科教学体系中,探索临床案例资源库应用对口腔颌面外科教学效果的影响,创新教学策略,改善教学现况。

基于投诉分析的口腔颌面外科门诊关键环节质控的实践探讨

《医疗机构门诊质量管理暂行规定》的实施为门诊质控带来新的挑战。口腔专科医院口腔颌面外科以“大门诊、小病房”为特点,且部分诊疗项目纳入了门诊手术管理。通过案例追踪的方法,以典型专科医院一段时间内的投诉患者的病历为依据,从患者基本信息、初诊主要诊断、被投诉医务人员职称分布与投诉原因分类、投诉病历首次接诊时间4个维度构建关键环节的质控体系,并提出关注重点病种与严重并发症、重视年轻医师的科内培训、强化门诊健康宣教、关注特殊时间段患者流量等建议。

线上线下混合教学在口腔颌面外科门诊规范化培训中的探索

目的:探讨不同线上线下混合教学模式用于口腔颌面外科门诊规范化培训阻生牙拔除术实践教学的效果。方法:80名学员分为四组,每组20人。传统组采用传统教学模式;混合1组采用超星学习通结合翻转课堂模式;混合2组采用超星学习通结合虚拟仿真模式;混合3组采用翻转课堂结合虚拟仿真模式。比较四组学员理论知识、病例分析以及操作技能考试成绩,并通过调查问卷评估学员对不同混合教学模式的满意度。结果:三个混合组的理论考核成绩均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);混合1组和3组的病例分析成绩高于混合2组,差异有统计学意义(P<0.05),略高于传统组,但差异无统计学意义(P>0.05);且混合3组的操作技能总成绩显著优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查表明,混合组和传统组在学习主动性提高、基础知识理解、理论实践结合、操作技能提高、临床思维培养方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结合翻转课堂和虚拟仿真的阻生牙拔除术课程设计对规范化培训学员综合能力的培养效果更佳。

200例口腔颌面外科围手术期抗菌药物应用分析

目的评价口腔颌面外科围手术期的抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查法抽取贵州省人民医院口腔颌面外科200例手术病例,对其围手术期抗菌药物的应用情况,微生物送检率进行统计分析。结果调查的200份病例中预防使用抗菌药物品种主要是头孢噻肟91.5%,Ⅱ类切口手术预防性使用抗菌药物与未用的病例相比,术后发生手术部位感染的比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔颌面部结构复杂,会增加手术切口感染风险,抗菌药物使用是在术前、术中以及术后尽可能短的时间内在组织中提供足够的药物水平,从而控制感染,因此针对围手术期抗菌药物管理在颌面外科治疗中具有重要性。

混合现实技术在颅颌面外科中的应用与发展

混合现实技术(Mixed Reality, MR)在颅颌面外科手术中的应用越来越广泛,尤其是使临床医生能够在术前和术后的不同阶段,即影像资料获取和诊断、虚拟手术计划、术中实时导航和治疗疗效评估过程中,获得有效的方法和更好的治疗结果。本篇综述对近年来MR技术在临床实践中的应用进行报道,有助于研究人员和临床医生考虑在颅颌面外科手术中使用MR技术,以提高手术质量和获得满意的治疗结果。

低剂量持续输注瑞马唑仑对颌面外科术后患者首夜睡眠质量的影响

目的 探讨低剂量持续输注瑞马唑仑对颌面外科术后患者首夜睡眠质量的影响。方法 选取2021年8月9日至2013年8月9日中国医学科学院整形外科医院颌面外科手术患者80例。随机分为对照组和瑞马唑仑组,每组40例。对照组术后无镇静药物输注,瑞马唑仑组术后首夜低剂量持续输注瑞马唑仑[0.2 mg/(kg·h)]。比较两组术后首夜N1、N2、N3及快动眼(rapid eye movement, REM)期睡眠时间、清醒时间、觉醒次数、睡眠效率,术后首夜不良反应及镇静镇痛药物补救情况。结果 80例患者中,男16例,女64例,年龄18~40岁,平均(26.3±5.7)岁。瑞马唑仑组N1期睡眠时间及睡眠效率高于对照组[177.7(108.1,262.4)min比90.5(70.6,131.8)min、81.3%(54.7%,96.0%)比68.6%(53.4%,82.8%)]、REM期睡眠时间及觉醒次数低于对照组[2.3(0.0,11.1)min比47.1(1.6,91.1)min、6.5(2.0,12.0)次比26.0(18.3,43.3)次];瑞马唑仑组SpO2<90%及心动过速的比例高于对照组(70.0%比37.5%、95.0%比80.0%),差异均有统计学意义(P<0.05),两组其他不良反应及镇静镇痛药物补救情况的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 低剂量持续输注瑞马唑仑可有效延长颌面外科患者术后N1期睡眠时间,缩短REM期睡眠时间,减少觉醒次数,提高睡眠效率,无严重不良反应。

光生物调节疗法在口腔颌面外科领域的应用研究进展

光生物调节疗法(PBMT)不会引起局部温度升高,不会造成组织不可逆的损伤,而且具有止痛、控制炎症、促进骨再生等多种作用,是一种非创伤性、非侵入性、不良反应少、低成本的治疗方法。该文就PBMT机制及其在口腔颌面外科领域的应用进行了综述。

口腔冲洗护理在整形修复颌面外科中的应用

探究在整形修复颌面外科中应用口腔冲洗护理的效果。方法 选取2022.10-2023.10于本院接受整形修复颌面外科治疗的72例患者,使用数字分组法,完成组别划分后,分别命名为对比组(36例)、探究组(36例)。对比组采取常规护理,探究组采取口腔冲洗护理,比较应用效果。结果 探究组患者舒适度评分更高,并发症发生率(13.87%)相较于对比组(33.33%)更低,清洁有效率及患者满意度(100.00%、97.22%)相较于对比组(88.89%、83.33%)更高,(P<0.05)。结论 在整形修复颌面外科治疗中,采取了口腔冲洗护理,能够有利于患者舒适度的提升,降低并发症的风险,同时起到改善清洁有效率及患者满意度等多项效果。

全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响研究

将护理内容贯穿于门诊全程,并融入优质理念,引进门诊患者(口腔颌面外科)中,对其影响进行评价、判断。方法 划定时限2022年7月起始,按照筛选标准,共纳入观察对象50例,参照双色球原则,将患者等分,分别划定小组,并进行命名,实行不同干预对策,2023年6月截止,选定3项观察指标,围绕其变化或统计结果进行记录。结果 分析对照组,在情绪、满意度、并发症率统计结果中,观察组分值、占比均表现更优,(P<0.05)。结论 全程化模式中,融入优质概念,其对于患者的临床价值明显,在预防并发症,提升满意度上具有积极影响。

缅怀颌面外科之光,口腔医学巨匠——邱蔚六院士

邱蔚六院士,是口腔颌面外科的璀璨之星、是口腔医学界的泰山北斗,引领口腔医学领域发展方向的医学巨擘。他的离去,犹如星辰黯然陨落,让中国口腔医学界陷入深深哀痛,我们痛失一位领航者,一位口腔医学的巨匠!

口腔颌面外科手术患者口腔感染的临床特点和危险因素研究

研究分析口腔颌面外科手术后病例发生的口腔感染的临床特点、危险因素,为口腔颌面外科手术病例对术后口腔感染进行预防提供参考依据。方法 样本收集的时间范围定在2021年1月至2023年6月,从该阶段收集了在医院接受口腔颌面外科手术后无口腔感染与发生口腔感染的病例各100例、36例作为研究样本,将其分别设置为对照组与口腔感染组。在口腔感染组与对照组患者中对其临床资料进行整理,对于口腔颌面外科术后发生的口腔感染的临床特点进行总结,对口腔感染在口腔颌面外科病例术后发生的危险因素进行Logistics回归分析。结果 口腔颌面外科病例在手术后发生的口腔感染主要分布在口腔恶性肿瘤、口腔良性肿瘤、涎腺手术后,其病原菌以革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌为主。在单因素分析结果中,两组关于性别分布数据对比未发现明显差异(P>0.05),但口腔感染组与对照组患者关于年龄、体质量指数、2型糖尿病、吸烟史、手术时长、手术时机、围术期预防性应用抗生素、侵入性操作等方面的数据作比较均发现明显差异(P<0.05);经由Logistics回归分析得出,年龄≥60岁、体质量指数≥24.9 kg/m2、合并2型糖尿病、既往有吸烟史、手术时间长、急诊手术、围术期抗生素未应用、存在侵入性操作是口腔颌面外科病例在术后发生口腔感染的主要危险因素(P<0.05)。结论 口腔颌面外科病例在术后发生口腔感染主要与其年龄、体质量指数、2型糖尿病、吸烟史、手术时长、手术时机等多方面因素有关,其口腔感染主要发生在口腔肿瘤切除手术和涎腺手术患者中,病原菌主要分布在革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌。

《口腔颌面外科杂志》投稿须知

1征稿范围《口腔颌面外科杂志》为国内外公开发行的专业性学术期刊。双月刊,每双月28日出版。本刊欢迎口腔颌面外科及相关学科(病理、放射、头颈外科、整形美容外科等)基础和临床研究方面的稿件。

3D打印技术在口腔医学、颌面外科修复重建中的作用与优势

背景:3D打印技术独特的优势为口腔医学的发展开拓了新的思路。目的:总结3D打印技术在口腔医学中的应用进展。方法:利用计算机检索中国知网和PubMed数据库,以“3D打印,口腔科学”为中文检索词进行分类检索,以“Three-Dimensional printing,stomatology,Dentistry,prosthodontics,oral implant,orthodontics,oral and maxillofacial surgery,dental pulp disease,periodontitis”为英文检索词进行关键词检索,经阅读初步排除与文章主题不相符的文献,根据纳入标准和排除标准,最终纳入54篇文献进行汇总。结果与结论:在口腔医学领域,3D打印技术的应用范围正迅速拓展,逐步取代传统的临床诊断和治疗方式,通过结合数字化技术和先进的材料科学,3D打印可以精确地创建三维模型,为口腔疾病治疗提供了个性化解决方案,确保医师能够在手术前进行详尽的规划和预览,提高手术的安全性。3D打印技术在定制化义齿制作、个性化种植、无托槽隐形矫治等多方面呈现出了显著优势,基于此项技术,医师可以根据患者口腔结构和需求实行精准设计与制作,为患者带来良好的治疗体验和预后效果。3D打印技术在微创牙髓治疗及牙周组织再生方面也展现出了巨大潜力,3D打印的支架和植入物可为干细胞提供适宜环境,促进牙周组织的再生和修复,但目前3D打印在再生治疗仍处于发展阶段,还需更多的研究和实践来验证其临床应用的效果和安全性。

《口腔颌面外科杂志》2025年征稿、征订启事

《口腔颌面外科杂志》是我国口腔颌面外科领域最早的一本专业性学术期刊,由中华人民共和国教育部主管,同济大学主办。期刊中国标准连续出版物号为CN 31-1671/R,ISSN 1005-4979。

《中国口腔颌面外科杂志》征订启事

《中国口腔颌面外科杂志》(China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)(CN 11-4980/R,ISSN 1672-3244)系中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会会刊,由国家卫生健康委员会主管,中华口腔医学会主办,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会承办,于2002年11月正式创刊。杂志由王松灵院士担任名誉主编,郑家伟教授担任主编,张志愿院士、王兴教授、俞光岩教授、杨驰教授、李江教授担任副主编。杂志坚持理论联系实际,贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,发扬学术民主,活跃学术氛围。主要报道我国口腔颌面外科领域的新成果、新经验、新理论、新知识,开展国际学术交流,开辟继续教育园地,以繁荣和发展我国的口腔颌面外科学事业。主要栏目有述评、基础研究、临床研究、专栏论著、临床总结、系统评价、综述、学术讲座等;另外每期也刊登国际文摘,介绍国际口腔颌面外科最新研究成果。杂志学术范围涵盖口腔颌面外科、头颈外科、麻醉科、耳鼻咽喉科、整形外科、眼科、美容外科、激光科、创伤科、急诊科、护理、营养、检验、药物等相关专业,适合国内外各医学院校、有关科研院所、医疗卫生机构及从事口腔颌面外科专业与涉及本专业的各级医师、教师和科研工作者,包括大学生、硕士及博士研究生、博士后研究人员等参阅。

《口腔颌面外科杂志》声明

近期,我刊收到作者反映,有人自称《口腔颌面外科杂志》编辑部工作人员,以信息确认、提供链接等为由,要求作者添加其微信。为此,我刊郑重声明:《口腔颌面外科杂志》编辑部与作者联系均通过唯一官方邮箱omsj399@vip.163.com,以及唯一办公电话021-66527963。