筋膜内顶侧分离法腹膜外剖宫产术(附540例分析)

本术式系于膀胱前筋膜下,沿膀胱左侧顶边缘直接找到反折腹膜缘。由腹膜反折外缘在宫颈前筋膜及膀胱后筋膜之间潜行向右侧分离,形成膀胱腹膜桥。略侧翻膀胱,在直视下向上推离腹膜反折。断扎腹横筋膜残余部分,分离宫颈前筋膜,可充分暴露子宫下段。本术式的优点是避免膀胱及输尿管损伤,下段暴露宽阔,剥离面小,能防止侧窝炎的发生,手术简单易学,手术时间短,应用广泛。