基于“顶焦神系”理论辨治焦虑性失眠

“顶焦神系”理论是仝小林院士提出的,以解剖特点将人体划分为“四焦八系”,并根据脏腑体系提出“顶焦神系”,该理论发现焦虑性失眠病机与“神系”紧密相连。焦虑性失眠是指焦虑与失眠并病;基于“顶焦神系”理论,认为焦虑性失眠以心、胆两系病变为主,从郁、痰、瘀3种病理因素论述,以“邪犯顶焦、神机逆乱”为中心病机,分别从气郁化火证、心血瘀阻证、胆郁痰扰证进行辨证。多以实证、刚证为主;治疗以仝小林院士“刚则泄之”为基点,以行气泻火、活血化瘀、化痰定惊为基本原则;兼顾肝、脾、肾等其他脏腑,辅以疏肝解郁、调畅情志等治法,临床疗效确切。

难治性症状性癫痫验案1例

癫痫是一种常见的慢性中枢神经系统疾病,其诊治可参考脏腑风湿理论中顶焦神系脏腑风湿病。仝小林院士将其病因病机归纳为先天禀赋不足、正气亏虚,或气血不和、腠理疏松,或脏腑功能异常,进而感受外邪。并且指出若治不及时或治不得法则病邪伏留于体内,日久与生成的痰瘀等病理产物胶着,进而形成顽疾。本案癫痫患者身体素虚,正气不足,又感受寒湿等外邪,且久病伏邪与痰瘀胶着,在透邪散邪、活血通络、固护脏腑的总治则指导下,取得了良好的临床疗效。