国际肺癌研究会分期项目--采用外科治疗的非小细胞肺癌的预后因素和病理TNM分期

目的本研究的目的是在国际肺癌研究协会国际分期数据库中采用外科治疗的I-IIIA期非小细胞肺癌病例中,评价除肿瘤原发灶、病理淋巴结和转移(TNM)分期外,细胞类型、年龄和性别的影响。材料和方法从提交至分期数据库的67725例非小细胞肺癌(NSCLC)病例中,筛选出9137例采用外科治疗的病例,这些病例的病理分期、年龄、性别和特殊组织细胞类型等信息均可获得。在亚组中分析记录行为状态和吸烟史。检验方法采用Cox比例风险回归和递归分割及合并(RPA)分析。结果病理TNM分期、年龄以及性别均为生存的独立预后因素。尽管细支气管肺泡癌(BAC)亚型间存在潜在的异质性,其相对于其它细胞类型仍具有生存优势。修正比较提示罹患鳞癌相对于非BAC腺癌及大细胞癌具有微弱的生存优势,尽管此优势仅限于男性患者。RPA结果提示TNM分期为首要因素,年龄是各分期分组的预后因素。在RPA分析中未发现细胞类型具有预后价值。依据RPA的结果形成预后分组,诸分组的预后价值得到北美监视、流行病学、结局结果注册机构的认可。在资料可得的亚组中,行为状态和吸烟史均为预后因素。在回归模型中,吸烟状态的纳入未影响其它变量的效果。结论年龄和性别已被证实为外科切除的非小细胞肺癌的重要预后因素。细胞类型的重要性次之,尽管归类于BAC的少部分病例相对于其它组织学类型具有生存优势,且鳞癌相对于非BAC腺癌具有微弱的生存优势。在未修正分析中,分期、年龄、性别和细胞类型间的不平衡可能会导致有关细胞类型的误导结果。在该分析中,病理TNM分类是最重要的预后因素。

旅游度假区分期开发应考虑的财务问题

旅游度假区开发建设过程出现问题的比较多，有的项目建设停滞，甚至全面停工、拆除，成功的旅游度假区开发建设案例较少。在开发建设的过程中，开发分期的合理确定，是项目能否成功开发的关键之一。本文对实际开发过程中项目分期不合理的现象，分析原因，分析要关注的资金、风险、税金等因素，明确开发原则。

影响共用消防给水系统设计主要因素探讨

针对建筑群和建筑综合体共用消防给水系统设置问题,分别从系统所需扬程和设计流量、场地高差、项目分期、建筑形态、工程造价和运行管理等方面探讨影响共用消防给水系统设置的因素,并针对规范存在的不足,提出相关建议,优化共用消防给水系统设计。