保护锁骨上神经项链切口治疗锁骨骨折的效果分析

目的:探讨锁骨骨折(CF)患者行项链切口治疗中锁骨上神经的保护效果。方法:将我院2020年2月-10月收治的锁骨骨折患者70例随机平分成观察组与对照组,均行项链切口复位内固定术(ORIF)治疗,对照组直接切断锁骨上神经,观察组显露和复位骨折,保护性游离锁骨上神经,观察2组手术疗效、并发症、皮肤麻木面积、神经VAP评分等。结果:观察组治疗效果高于对照组(94.29%vs77.14%),皮肤麻木面积小于对照组[(12.72+2.19)cm^(2)vs(14.37+2.25)cm^(2)],神经VAS评分[(2.41+0.60)vs(3.33+0.58)],疼.痛评分[(6.44+0.14)vs(7.39+0.27)]、骨折愈合时间[(12.64+2.57)周vs(14.85+3.92)周]与并发症率(8.57%vs28.57%),低于对照组(P均<0.05)。结论:针对锁骨骨折患者,项链切口复位术中保护锁骨上神经,可减少皮肤麻木面积,促进关节功能恢复,减轻疼痛,减少并发症,改善预后,操作简单,固定效果好,疗效安全可靠,值得临床推广。

单侧甲状腺病变经患侧项链下入路小切口手术75例分析

目的 探讨经项链下小切口入路完成单侧甲状腺手术的可行性及临床应用的优势价值。方法 回顾性分析2015年1月至2017年10月我院收治的经患侧项链下小切口手术入路治疗75例单侧甲状腺良性肿瘤患者的临床资料，统计术中喉返神经、喉上神经的显露情况及其术后的相关并发症。结果 喉返神经的显露率为86.7%（65/75）、喉上神经的显露率为69.3%（52/75）。所有患者均无切口出血、喉头水肿、误吸及永久性声嘶等并发症。结论 单侧甲状腺病变经患侧项链下小切口手术操作简单，损伤小，手术效果好，是安全可行的手术方式。