双向封闭式顺行灌肠法在左半结肠梗阻术中Ⅰ期吻合的价值

目的探讨左半结肠癌并肠梗阻手术中采用双向封闭式顺行灌肠法,以提高术中Ⅰ期吻合率,防止吻合口瘘的发生。方法将1999年6月至2003年6月收治的左半结肠癌并肠梗阻需行急诊手术62例病人随机分为两组。观察组31例,术中均采用双向封闭式顺行灌肠法及Ⅰ期切除吻合术。对照组31例,术中实施传统的开放减压、局部冲洗、如有可能行肿瘤切除、肠外置,术后1～2个月再行Ⅱ期肠造瘘口关闭。结果观察组均行Ⅰ期左半结肠癌切除吻合术,未生吻合口漏,术后病人恢复良好。结论术中采用双向封闭式顺行灌肠法,使左半结肠癌并肠梗阻Ⅰ期切除肿瘤及吻合术成为可行。