顺铂缓释剂瘤体内植入联合紫杉醇一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨顺铂缓释剂瘤体内植入联合紫杉醇一线治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性。方法选择无法手术的晚期非小细胞肺癌患者32例,予紫杉醇75 mg·m-2第1,8天静脉滴注,植入用顺铂缓释剂60 mg·m-2第2天一次性瘤体内植入,28 d为1个周期,2个周期后复查CT评价疗效,靶病灶<1 cm难以穿刺时改为静脉治疗,直至疾病进展。近期客观疗效评价依据RECIST1.1标准,不良反应按照CTCAE4.0标准评价。结果观察组总缓解率40.6%(13/32),其中完全缓解(CR)9.4%(3/32),部分缓解(PR)31.3%(10/32),中位PFS为8.3月,1年生存率68%。主要不良反应为骨髓抑制、气胸、消化道反应。结论顺铂缓释剂瘤体内植入联合紫杉醇一线治疗非小细胞肺癌近期疗效较高,副反应可控,值得临床进一步探索。

顺铂植入剂对人胃癌裸鼠移植瘤生长及脾酪氨酸激酶和人表皮生长因子受体2表达的影响

目的观察顺铂植入剂植入对人胃癌裸鼠移植瘤模型中肿瘤细胞凋亡以及脾酪氨酸激酶(SYK)、人表皮生长因子受体2(HER2)蛋白表达的影响,探讨其作用的相关机制。方法采用人胃癌SGC7901细胞系建立BALB/c裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为A、B、C、D 4组,每组5只,A组尾静脉注射PBS,B组尾静脉注射顺铂,C组瘤内注射顺铂,D组瘤内植入顺铂植入剂。干预后,记录瘤重,计算抑瘤率,并对瘤体进行HE染色,通过免疫组化法检测SYK及HER2的表达,并取每组部分瘤体制成细胞混悬液进行流式细胞凋亡检测。结果 D组在抑制移植瘤生长、促进肿瘤细胞凋亡方面较其余3组更具有明显优势,且瘤组织SYK的阳性细胞率明显高于其余3组,而HER2的阳性细胞率在4组中为最低。结论顺铂植入剂可能通过下调HER2或上调SYK的表达来促进癌细胞的凋亡以发挥抗肿瘤的作用,从而为临床胃癌的治疗提供新思路。