奥沙利铂联合替吉奥与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案在食管胃结合部腺癌辅助化疗中的疗效评价

目的比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX)与顺铂联合5-氟尿嘧啶(PF)方案治疗食管胃结合部腺癌根治术后病人的疗效、安全性及生活质量。方法食管胃结合部腺癌根治术后病理分期为Ⅲ期的病人入选试验,按随机数字表法分为两组,分别接受SOX方案或PF方案化疗,共入组82例,观察组38例,对照组44例,主要评价指标为病人的无病生存期(DFS)、总生存期(OS)、不良反应及生活质量。结果 SOX方案组与PF方案组的中位DFS分别为29.3个月和18.4个月(P<0.05),中位OS分别为35.9个月和24.8个月(P<0.05)。两组毒副反应主要是血液系统异常,以Ⅰ~Ⅱ度为主,差异无统计学意义。SOX方案组外周神经系统毒性发生率较PF方案组高(P<0.05),但均在可耐受范围内;且生活质量的改善明显高于PF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX作为食管胃结合部腺癌根治术后辅助化疗方案,同PF方案相比,病人的中位DFS及OS均延长,毒副反应均可耐受,给药方便,生活质量改善明显,具有明显的优势。

改良多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效分析

目的:观察改良多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶(DCF)方案与奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案治疗老年晚期胃癌的临床效果与安全性。方法:回顾性分析2018年1月-2020年12月东海县人民医院收治的晚期胃癌老年患者共80例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为观察组与对照组,各40例。对照组应用改良DCF法治疗,观察组应用XELOX方案治疗。对两组患者不同方法治疗后客观有效率(RR)、控制率(DCR)及不良反应发生情况进行比较。结果:对照组应用改良DCF方案后与观察组应用XELOX治疗在RR与DCR方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中位无进展生存期(mPFS)与总生存期(mOS)较观察组显著延长,两组患者mPFS比较,差异有统计学意义(14.2个月vs.5.8个月,P=0.002),两组患者mOS比较,差异无统计学意义(20.8个月vs.12.0个月,P=0.107)。对照组Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应发生较观察组更高,观察组Ⅲ~Ⅳ级神经毒性及手足综合征发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良DCF方案及XELOX方案均是治疗晚期胃癌的一线方案,疗效相近,改良DCF方案PFS延长,Ⅲ-Ⅳ级神经毒性及手足综合征发生率更低。

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床疗效。方法 2010年10月—2014年3月我院收治的晚期胃癌患者68例,随机分成实验组和对照组各34例,实验组使用紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗,对照组使用常规治疗方法。结果68例患者中,所有患者均出现不同程度的头昏乏力等症状,实验组出现血便症状8的占23.53%。肝脾肿大6例,占17.65%;浅表淋巴结肿大7例,占20.59%;对照组出现血便症状12例,占35.29%。肝脾肿大10例,占29.41%;浅表淋巴结肿大10例,占29.41%;实验组和对照组的疼痛质量中0-4分所占比率分别是70.59%和50%,χ2=3.963。P=0.040,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组肿瘤大小比较结果 ：实验组有效13例（38.23%）,显效18例（52.94%）,无效3例（8.80%）,总有效率91.20%。对照组有效9例（26.47%）,显效14例（41.47%）,无效11例（32.35%）,总有效率67.65%。χ2=5.963。P=0.015,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应结果：实验组不良反应发生6例,占17.65%,且都可以耐受。对照组不良反应发生13例,占38.24%,不可耐受。结论紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶可有效治疗胃癌晚期,临床治疗效果较好,安全系数高,不良反应少且可耐受,有效提高患者的生活质量,可用于临床推广。

顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗巨块型宫颈癌80例疗效评价

目的探讨顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗巨块型宫颈癌的疗效。方法对确诊为巨块型宫颈癌的患者80例,应用顺铂联合5-氟尿嘧啶进行化疗,并通过肉眼观察、血管造影及病理学检查对其疗效进行分析。结果顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗后,不同分期的巨块肿瘤出现了不同程度缩小,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗总有效率为80%,其中Ⅰb2期高达88.89%,巨块型宫颈癌的分期越晚,治疗有效率越低,差异具有统计学意义(χ2=6.36,P=0.041);但Ⅱb~Ⅳa期的有效率仍能达到60%以上。同时化疗后不同肿瘤分期宫颈癌患者的癌灶血流情况均减少,且术后标本切缘均未见癌细胞。结论顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗,能显著缩小巨块型宫颈癌患者病灶直径,增加手术机会,提高手术成功率,能为巨块型宫颈癌患者的根治性治疗提供可靠依据。

洛铂与紀杉醇化疗同步联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的：探讨洛铂联合紫杉醇在同放化同步治疗中晚期食管癌过程中与顺铂联合氟尿嘧啶的疗效及毒副反应比较。方法：选取2011年3月-2012年10月我院收治中晚期食管癌患者78例随机分为两组，两组均行同步放化疗，治疗组化疗方案：紫杉醇联合洛铂，四周重复；对照组化疗方案：顺铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶，四周重复；放疗于第1周期化疗结束后进行，总剂量60-63 Gy，30-32次。结果：两组患者共开展化疗全组共化疗288个周期，平均每例3.7个周期。近期疗效：有效率治疗组80%，对照组73.7%；控制率治疗组87.5%，对照组84.2%；一年存活率治疗组90%，对照组86.8%。患者均有不同程度的骨髓抑制、脱发、肌肉或关节痛、胃肠道反应、放射性食管炎、放射性气管炎等并发症，治疗组血小板减少较重，对照组恶心呕吐较重，差异有统计学意义。结论：洛铂联合紫杉醇放化同步治疗食管癌的近期疗效好，毒副反应患者能够耐受，期望有好的远期效果。值得进一步研究。