体外膜肺氧合用于法洛四联症根治术后并发顽固性低心排综合征处理1例

患者，女性，年龄18岁，体重38kg。主诉：出生后体检即发现心脏杂音，伴口唇、指趾甲床紫绀，平路行走10min余需蹲踞。查体：体温36．8℃，脉率118次／min，

左心辅助循环的临床应用

目的 介绍左心辅助循环 (LVAD)应用的体会。方法 对 6例体外循环心内直视手术中出现顽固性低心排血量综合征 (RLCOS) ,无法停止体外循环的病人 ,3例体外循环心内直视手术后 ,分别于 8h、2 2h及 4 6h发生RLCOS病人 ,均采用了左心房 辅助泵 (转子泵或离心泵 ) 右髂外动脉 (或主动脉 )行LVAD抢救治疗。结果 6例无法停止体外循环转流的病人达到了 10 0 %的脱机率。 3例心内直视手术后发生RLCOS的病人 ,1例 5 0h后LVAD成功停止 ,术后 3d死于呼吸功能衰竭 ;2例术后 2 2h、4 6h发生者均死亡。结论 LVAD是治疗心内直视手术发生RLCOS的一种外科有效新疗法。及时应用LVAD和防治LVAD的并发症是提高存活率的关键。