鼓膜置管引流术在顽固性分泌性中耳炎治疗中的临床价值

目的:探讨鼓膜置管引流术在顽固性分泌性中耳炎治疗中的临床价值。方法:将重庆市第七人民医院2013年2月-2014年2月收治的顽固性分泌性中耳炎患者58例随机分为观察组与对照组两组,均给予药物治疗,观察组予以鼓膜切开置管术,对照组予以鼓膜穿刺,观察比较两组患者的治愈率。结果:观察组治愈率(85.7%)显著高于对照组(58.1%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同频率下纯音听阀测试结果治疗后均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼓膜置管引流术治疗顽固性分泌性中耳炎效果显著。

中耳腔药液灌洗治疗顽固性分泌性中耳炎

我科从1998年3月～2000年10月对52例56耳顽固性分泌性中耳炎采用鼓室穿刺给药冲洗并保留药液的方法治疗,取得良好的效果.

咽鼓管球囊扩张术加鼓膜穿刺抽液治疗顽固性分泌性中耳炎的效果

目的探讨咽鼓管球囊扩张术加鼓膜穿刺抽液治疗顽固性分泌性中耳炎的效果。方法选取2016年3月~2017年9月茂名石化医院收治的50例顽固性分泌性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。对照组患者局部激素治疗后采用咽鼓管吹张、鼓膜穿刺和置管等传统治疗,观察组患者采用咽鼓管球囊扩张术加鼓膜穿刺抽液治疗。比较两组患者治疗前和治疗后24个月的纯音听阈均值(PTA)、气骨导间距(ABG)、咽鼓管测压(TMM)、咽鼓管功能(ETS)评分;检测两组治疗前和治疗后24个月的30 mbar有R值、40 mbar有R值、50 mbar有R值患者的占比。结果治疗后,两组患者的PTA、ABG水平低于治疗前,ETS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的PTA、ABG水平低于对照组,ETS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组30、40、50 mbar有R值患者的占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统治疗能使患者症状短期缓解,咽鼓管球囊扩张术治疗使阻塞的咽鼓管再通畅,根源性解决中耳生理通气功能阻碍,症状改善明显,作用持久,疗效确切,值得推广。

顽固性分泌性中耳炎及其后遗症经手术治疗的效果分析

目的:研究顽固性分泌性中耳炎及其后遗症经手术治疗的效果。方法:选取2018年1月-2020年1月惠州市中心人民医院收治的顽固性分泌性中耳炎及后遗症患者80例。所有受试者均接受完璧式乳突切除术治疗。分析80例患者术中所见和病理检查结果,术后情况,随访12个月,分析术前及术后12个月咽鼓管功能评分(ETS)、平均听阈(PTA)及气骨导差(ABG)变化情况及鼓室图检查结果。结果:病理结果显示29例鼓室黏膜肿胀不一,且鼓室之中出现黏液或胶冻样分泌物;41例存在鼓膜与鼓室的粘连;49例出现中上鼓室的受限;21例鼓室有肉芽组织;42例出现不同程度的咽鼓管阻塞。71例获得痊愈,未发生鼓膜形态异常和/或耳溢液,术后复发9例,再次入院后实施开放式乳突切除联合鼓膜置管术,均得以痊愈。80例患者术后12个月的ETS为(6.87±1.12)分,明显高于术前的(2.07±0.42)分,而PTA及ABG分别为(18.09±2.55)、(5.19±1.05)dBHL,均明显低于术前的(35.93±4.07)、(28.25±4.62)dBHL,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月患者鼓室图分级为A级的人数占比明显高于术前,而C级人数占比明显低于术前(P<0.05)。结论:顽固性分泌性中耳炎及其后遗症经手术治疗后可获得较为理想的临床效果,有助于患者听力的恢复及临床症状的改善,值得临床推广应用。

鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎的效果

目的研究鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎(RSOM)的效果。方法将我院收治的RSOM小儿150例(268耳)根据治疗方法不同分为对照组(70例,128耳)和观察组(80例,140耳)。对照组行鼻内镜下腺样体切除术,观察组在对照组基础上行鼓膜置管术。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组ABR阈值和IL-6水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,并发症总发生率高于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗RSOM的效果显著,术后复发率明显降低,患儿的听力恢复和炎症反应改善情况更为理想。

咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管在顽固性分泌性中耳炎患者中的应用效果观察

目的:探讨在鼓膜置管术的基础上增加咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎的效果。方法:分析2014年1月—2020年6月中国科学院大学深圳医院耳鼻喉科收治的35例(46耳)顽固性分泌性中耳炎患者的资料,其中17例患者(23耳)接受鼓膜置管术为对照组,18例患者(23耳)接受鼓膜置管术的基础上增加咽鼓管球囊扩张术为研究组。比较两组患者治疗有效率、咽鼓管功能障碍评分量表(ETQD-7)、纯音听阈均值、气骨导差值水平以及并发症发生率和复发率。结果:研究组患者治疗总有效率为95.65%,高于对照组患者的69.57%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组患者的E QD-7评分、纯音听阈均值、气骨导差值水平分别为(24.59±1.79)分、(41.95±3.64)d BHL、(24.79±3.96)dB,对照组分别为(23.99±2.11)分、(40.86±3.46)dBHL、(24.15±3.18)dB,两组数据比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ETQD-7评分、纯音听阈均值、气骨导差值水平均明显降低与治疗前比,差异显著(P<0.05),且研究组患者的上述3项水平分别为(8.37±1.69)分、(26.68±3.16)dBHL、(8.41±1.97)dB,低于对照组的(10.97±2.73)分、(31.55±3.77)dBHL、(10.44±2.14)d B,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者经手术治疗后均出现了并发症以及复发情况,研究组患者中有1耳出现了感染,未发现鼓膜穿孔,并发症总发生率为4.35%,对照组患者中有4耳出现了感染,2耳出现了鼓膜穿孔,并发症总发生率为26.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有1耳出现复发,对照组中有7耳出现了复发,研究组复发率低于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于顽固性分泌性中耳炎患者而言,在鼓膜置管术的基础上增加咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎有显著疗效,能明显提升治疗有效率,值得临床应用。

咽鼓管球囊扩张联合红光照射治疗顽固性分泌性中耳炎疗效观察

目的:观察咽鼓管球囊扩张联合术前、术后红光照射治疗顽固性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:选择2015年12月-2020年1月在某医院接受治疗的顽固性分泌性中耳炎100例(均为单侧患耳),按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组在常规鼻喷激素、鼓膜穿刺置管等基础上,单纯采用咽鼓管球囊扩张术治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合术前、术后红光照射治疗。两组均治疗1周。观察比较两组临床疗效,以及治疗后咽口部水肿、耳闷、耳痛和听力等症状和体征改善情况。结果:治疗1周后,观察组治疗总有效率为98.0%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05);咽口部水肿、鼓室负压、耳闷、耳痛等症状和体征,均较对照组显著或非常显著改善(P<0.05,P<0.01);观察组听力检查为(24.24±2.18) dBnHL,较对照组的(26.58±2.43) dBnHL改善非常显著(P<0.01)。结论:咽鼓管球囊扩张联合术前、术后红光照射治疗顽固性分泌性中耳炎,近期疗效显著,能够有效改善咽口部水肿、耳闷、耳痛和听力等症状和体征,使鼓室内外压力达到平衡,值得临床推广应用。

咽鼓管球囊扩张术联合鼓室置管治疗儿童顽固性分泌性中耳炎的护理

目的:观察咽鼓管球囊扩张术联合鼓室置管治疗儿童顽固性分泌性中耳炎的护理疗效。方法:我院2016年9月-2017年9月接收的48例顽固性分泌性中耳炎患儿均给予咽鼓管球囊扩张术联合鼓室置管治疗护理,观察患儿治疗效果。结果:48例顽固性分泌性中耳炎患儿治疗后听力改善明显,患儿临床治疗总有效率为100.0%。结论:对于顽固性分泌性中耳炎患儿给予咽鼓管球囊扩张术联合鼓室置管治疗护理可改善患儿临床症状。

腺样体切除联合鼓室置管术治疗顽固性儿童分泌性中耳炎的临床效果观察

目的观察腺样体切除联合鼓室置管术治疗顽固性儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取顽固性儿童分泌性中耳炎患儿50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组行单纯鼓膜切开术;观察组行腺样体切除手术联合鼓室置管术。比较2组患儿治疗前后听力水平、生活质量水平、术后听力恢复正常的时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果治疗后,2组听力水平与生活质量水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0. 05);观察组术后听力恢复正常的时间、术后住院时间均短于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率为4. 00%,低于对照组的24. 00%(P <0. 05)。结论腺样体切除联合鼓室置管术治疗顽固性儿童分泌性中耳炎的临床效果显著,值得临床推广应用。

吉诺通对分泌性中耳炎患者听力与咽鼓管功能的影响

分泌性中耳炎是种常见耳部疾病，在儿童中发病率尤高，顽固性分泌性中耳炎迁延不愈是引起儿童听力下降的常见原因之一。常用的治疗方法有抗感染治疗，鼓膜穿刺抽液，鼓膜置管术等。本文对45例分泌性中耳炎患者采用吉诺通药物，观察其听力及咽鼓管功能的变化，借以探讨吉诺通药物治疗分泌性中耳炎的效果。

咽鼓管成形术进展

咽鼓管功能障碍所造成的顽固性分泌性中耳炎是耳鼻喉科的难点之一，目前尚缺乏可广泛使用的治疗咽鼓管功能障碍的方法。几个世纪以来，国内外的学者试图通过各种手术方法来解决咽鼓管功能障碍，但往往达不到预期的效果，这可能与咽鼓管解剖位置深在隐匿、人们对于咽鼓管的解剖结构及生理功能仍缺乏深入的了解有关。随着高分辨率CT检查、内镜、激光及球囊等新技术广泛应用于临床，人们对于咽鼓管解剖及功能的研究得以深入，并随之出现一系列针对咽鼓管功能障碍的新的手术方法，现综述如下。