缬沙坦氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年顽固性单纯收缩期高血压的临床研究

目的探究缬沙坦氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年顽固性单纯收缩期高血压的临床效果。方法64例老年顽固性单纯收缩期高血压患者为研究对象,依据随机抽签法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用缬沙坦氨氯地平治疗,观察组采用缬沙坦氨氯地平联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗效果,治疗前后血压水平及心脏超声指标[舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDd)],不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.88%显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的收缩压(121.09±9.02)mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)、IVST(8.31±1.00)mm、PWT(9.06±0.95)mm、LVEDd(51.19±1.77)mm均显著低于对照组的(134.47±9.57)mm Hg、(9.00±0.95)mm、(9.91±0.89)mm、(52.47±1.85)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年顽固性单纯收缩期高血压效果显著,可显著降低患者的收缩压水平,并有助于改善心室肥厚,对于改善患者预后具有积极的意义,值得推广应用。

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压临床疗效及安全性分析

研究分析硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压疗效。方法 研究选取我院2021年12月-2022年11月收治的老年顽固性单纯收缩期高血压患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用硝苯地平控释片,实验组加用氯沙坦钾氢氯噻嗪。分析比较两组患者血流动力学指标、治疗有效率等指标。结果 与对照组相比,实验组患者血流动力学指标好转,治疗有效率增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压效果较好。

氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合硝苯地平控释片对老年顽固性单纯收缩期高血压患者肾功能的影响

目的研究氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合硝苯地平控释片对老年顽固性单纯收缩期高血压患者各项肾功能指标水平的影响。方法收集120例老年顽固性单纯收缩期高血压患者,随机将其分为对照组60例、研究组60例。对照组予口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片62.5 mg/次,1次/d;研究组予口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片(62.5 mg/次,1次/d)联合硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d。治疗3个月后,观察记录并比较研究组及对照组血压变化情况及肾功能指标水平。结果研究组血压下降水平较对照组更明显且肾功能改善更明显(均P<0.05)。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合硝苯地平控释片能明显改善老年顽固性单纯收缩期高血压患者的肾功能。

氯沙坦钾氢氯噻嗪联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年顽固性单纯收缩期高血压的效果

目的探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年顽固性单纯收缩期高血压的临床效果。方法选取2016年2月至2018年10月商水县人民医院收治的121例老年顽固性单纯收缩期高血压患者,按随机数表法分为对照组(60例)和观察组(61例)。对照组接受苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组接受氯沙坦钾氢氯噻嗪联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗。比较两组疗效、不良反应、治疗前后收缩压(SBP)及肾功能[尿微量白蛋白(mALB)、肾小球滤过率(GFR)]。结果观察组治疗总有效率为98.36%(60/61),高于对照组的86.67%(52/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SBP、mALB均较治疗前降低,GFR均较治疗前升高,且观察组SBP、mALB均低于对照组,GFR高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年顽固性单纯收缩期高血压效果显著,不良反应少,能有效控制血压水平,改善肾功能。

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压临床疗效与安全性分析

分析老年顽固性单纯收缩期高血压治疗中,采取硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪的模式,体现出的药物效果与安全价值。方法:将本院收治的老年顽固性单纯收缩期高血压患者作为研究群体,按照本次研究的思路,选择对比调查模式,给予联合组两药物联合治疗;给予单一组硝苯地平控释片独立治疗,对比两组血清肌酐(umol/L)、肌酐清除率ml/(min.173m2)、尿微量蛋白(mg/L)在治疗前后数据变化,分析药物对患者脏器功能的影响;对比两组患者治疗一个疗程后血压的变化,以数据统计为标准,分析药物效果,另对两组患者进行问询,统计患者对本疗程药物治疗的满意率。结果:联合组患者的血压控制能力较强,药物对患者脏器的影响较为积极,患者在用药期间感受到药物作用,从心理与生理出发对本次治疗表示高度满意,单一组相对指标较弱,药物功能较低,(P<0.05)。结论:针对老年顽固性单纯收缩期高血压,可采取联合用药的形式,选择硝苯地平控释片、氯沙坦钾氢氯噻嗪,合理进行剂量控制,展开疗程化的持续治疗,可降低患者血压升高率,保护患者的脏器,对患者血压的调节能力较强,可围绕对患者的疾病评估情况,施行本联合用药机制。

硝苯地平控释片联合吲达帕胺对老年顽固性单纯收缩期高血压肾功能的影响

目的探讨硝苯地平控释片联合吲达帕胺治疗老年顽固性单纯性收缩期高血压的临床效果及对肾功能的影响。方法将本院2010年2月—2012年4月收治的老年单纯性收缩期高血压患者96例,按其入院单双日随机分为2组,每组各48例,对照组单纯给予硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组基础上联合吲达帕胺治疗,疗程均为6月。结果 2组患者治疗后血压均有下降,但观察组降压总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗前后观察组患者血清肌酐、肌酐清除率及尿微量白蛋白检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片联合吲达帕胺降低老年顽固性单纯收缩期高血压效果显著,还可改善患者肾功能,值得临床推广。

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压临床疗效及安全性

目的刍议对老年顽固性单纯收缩期高血压患者实施硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗的价值。方法将94例某院(2018年7月~2019年5月)接收的老年顽固性单纯收缩期高血压患者视为研究对象展开研究,分组遵循药物差异原则,设对照组给予硝苯地平控释片常规治疗,观察组联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后血压、血清胱抑素C、尿微量蛋白水平以及用药安全性。结果①观察组临床疗效95.7%,对照组82.9%(P<0.05)。②治疗后观察组血压下降幅度明显,血清胱抑素C、尿微量蛋白较低(P<0.05)。③观察组不良反应发生率8.5%,对照组25.5%,观察组安全性较好(P<0.05)。结论对老年顽固性单纯收缩期高血压患者实施药物治疗,建议在硝苯地平控释片常规治疗的基础上联合氯沙坦钾氢氯噻嗪,可提高临床疗效、降低血压、确保用药安全性的同时改善尿微量蛋白水平。

硝苯地平联合吲达帕胺对老年顽固性单纯收缩期高血压的临床观察

目的：探讨硝苯地平控释片联合吲达帕胺治疗老年顽固性单纯性收缩期高血压（ISH）的临床效果。方法：将我院2010—07—2011-06间收治的96例老年ISH患者，将其按入院随机号分为两组，每组各48例，对照组单纯给予硝苯地平控释片进行治疗，治疗组给予硝苯地平控释片联合吲达帕胺进行治疗，疗程均为12个月，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后，观察组血压、血清肌酐、尿微量蛋白各观察指标明显优于对照组，两组差异均具有统计学意义（P均〈0．05），而血糖、总胆固醇、甘油三酯、血钾、血钠各指标差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者总有效率为97．92％；对照组患者总有效率为77．08％；差异具有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论：硝苯地平控释片联用吲达帕胺治疗老年顽固性单纯收缩期高血压，疗效确切，值得临床广泛推广和使用。

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪对老年顽固性单纯收缩期高血压的临床疗效及安全性探讨

目的探讨硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪对老年顽固性单纯收缩期高血压患者临床疗效以及安全性。方法选择80例老年顽固性单纯收缩期高血压患者作为研究对象,将80例患者按照简单随机法分组,分成对照组和观察组各40例。对照组给予硝苯地平控释片,观察组给予硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪进行治疗,对比两组患者临床疗效以及不良反应发生率。结果观察组老年顽固性单纯收缩期高血压患者的临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。而且观察组老年顽固性单纯收缩期高血压患者治疗后不良反应发生率与对照组比较并无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压患者疗效确切,具有较高的安全性,有利于改善患者病情,值得推广。

老年单纯收缩期高血压患者血压晨峰现象与功能损伤及睡眠的关系

目的分析老年单纯收缩期高血压患者血压晨峰现象与功能损伤及睡眠的关系。方法采用分层抽样的方式抽取社区内140例老年单纯收缩期高血压患者作为研究对象,患者均接受无创便携袖带式动态血压计检测24 h动态血压,统计血压晨峰值,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表分别评估患者认知功能、睡眠质量;根据血压晨峰分组,比较不同血压晨峰患者动态平均收缩压(24 h、白昼、夜间、晨峰)、基线资料、MoCA及PSQI评分,Pearson相关性检验血压晨峰与认知功能损伤及睡眠的相关性,线性回归分析血压晨峰对患者认知功能(MoCA评分)及睡眠(PSQI评分)的影响。结果140例老年单纯收缩期高血压患者,血压晨峰值≥35 mmHg者63例(45.00%);晨峰组24 h、日间、夜间及晨峰收缩压均显著高于非晨峰组(P<0.05);晨峰组MoCA评分显著低于非晨峰组,PSQI评分显著高于非晨峰组(P<0.05);经Pearson相关性检验,血压晨峰与MoCA评分呈负相关关系(r=-0.346,P<0.05),与PSQI评分呈正相关关系(r=0.408,P<0.05);经多元线性回归得线性回归方程:Y认知功能=29.255-0.101X,Y睡眠=2.257+0.124X,血压晨峰是患者认知功能损伤、睡眠障碍的影响因素(P<0.05);结论老年单纯收缩期高血压患者普遍存在血压晨峰现象,可能对患者认知功能及睡眠产生影响,随着血压晨峰升高,患者认知功能损伤、睡眠障碍风险增加。

中医药治疗老年单纯收缩期高血压的临床研究结局指标分析

[目的]梳理中医药治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的随机对照试验(RCT)的评价指标,构建中医药治疗老年ISH临床试验核心指标集。[方法]检索PubMed、CoChrane library、Embase、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库中应用中药联合长效钙拮抗剂(CCB)或肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂(ACEI或ARB)干预老年ISH的随机对照临床研究,检索时限均为建库至2019年12月31日。[结果]纳入38篇RCT,共计2848例患者,涉及396个指标,频次排列前16位的指标依次为:诊室收缩压(7.04%)、降压有效率(6.31%)、中医证候疗效(6.31%)、诊室舒张压(5.56%)、肝功能(4.29%)、肾功能(4.29%)、血常规(4.04%)、尿常规(3.79%)、不良反应发生率(3.54%)、夜间平均收缩压(3.28%)、24小时平均收缩压(3.03%)、日间平均收缩压(3.03%)、中医证候积分(3.03%)、诊室脉压差(2.78%)、日间平均舒张压(2.78%)及夜间平均舒张压(2.78%)。[结论]中医药治疗老年ISH的指标选择存在较多的问题,如差异性较大、指标测量时点差异大、缺乏中医药特色等,需加快研制老年ISH;核心指标集。

补肾和脉方对单纯收缩期高血压患者血压和血管功能影响的Meta分析

目的:系统评价补肾和脉方对单纯收缩期高血压患者血压和血管功能的影响及其临床用药安全性。方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等8个中英文数据库从建库至2022年10月关于补肾和脉方治疗单纯收缩期高血压的临床随机对照试验。首先进行文献筛选和信息提取,进行质量评价后对最终纳入的19篇文献进行Meta分析。结果:19篇文献中共1612例患者。Meta分析结果显示:相比于对照组,试验组能有效降低偶测收缩压[均数差(MD)=–7.11,95%置信区间(CI)(–9.11,–5.11),P<0.00001],且不降低偶测舒张压[MD=0.72,95%CI(–0.75,2.19),P=0.34];相比于对照组,试验组能有效降低24 h动态收缩压[MD=–7.03,95%CI(–10.88,–3.17),P=0.0004],且不降低24 h动态舒张压[MD=0.72,95%CI(–0.40,1.84),P=0.21];相比于对照组,试验组能显著降低脉搏波传导速度[MD=–147.71,95%CI(–195.16,–100.26),P<0.00001];相比于对照组,试验组能有效降低尿白蛋白/肌酐值[MD=–0.10,95%CI(–0.11,–0.09),P<0.00001];相比于对照组,试验组能有效降低不良反应事件发生率[相对危险度(RR)=0.44,95%CI(0.23,0.83),P=0.01],且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于单纯西医常规治疗,联合治疗有更好的降收缩压效果,且不降低舒张压,可显著改善大血管弹性,还有一定的微血管保护作用,在不良反应方面,单用补肾和脉方显示出良好的临床用药安全性。

基于数据挖掘的中医药治疗单纯性收缩期高血压用药规律

采用数据挖掘方法探讨中医药治疗单纯性收缩期高血压的用药规律。方法 在医学权威的文献数据库中查询以来至2023年11月6日中医药治疗单纯收缩期高血压的论文,将纳入研究范围内的文献的方药组成通过Excel整理以及SPSS Modeler 18.0统计,分析该病治疗中中药材的使用情况和药物性质、对疾病的治疗作用。 结果 共137个药方,178味药材,最常用药材依次:牛膝、川芎、泽泻、茯苓、黄芪;药物功效以补虚药、清热药、活血化瘀药、理气药、平肝熄风药为主;药性以寒、温、平为主;药味以甘、苦、辛为主;归肝、脾经为主;药物关联规则分析以:黄芪-川芎、山茱萸-熟地多见。结论 治疗单纯性收缩期以补虚为主,兼清热、活血化瘀。重在调理肝、脾,辅以甘苦,寒温并用,标本兼顾。

苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗老年单纯收缩期高血压的效果及对血管内皮细胞功能的影响探析

目的 探析老年单纯收缩期高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗的临床效果及对血管内皮细胞功能的影响。方法 100例老年单纯收缩期高血压患者,遵循随机数字表设计方式将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗。对比两组患者血压[日间平均收缩压(DMSBP)、夜间平均收缩压(NMSBP)、24 h平均收缩压(24 h MSBP)]水平、临床疗效、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血流介导的血管扩张功能(FMD)、内皮素-1(ET-1)]。结果 治疗前,两组患者DMSBP、NMSBP、24 h MSBP无显著差异(P>0.05);治疗后,两组DMSBP、NMSBP、24 h MSBP均较治疗前有所改善,其中观察组DMSBP(120.52±10.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、NMSBP(113.74±11.81)mm Hg、24 h MSBP(117.54±10.87)mm Hg均低于对照组的(138.45±12.35)、(132.63±12.70)、(134.02±12.58)(P<0.05)。观察组病情控制总有效率96.0%显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。治疗前,两组患者NO、FMD、ET-1水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组NO、FMD、ET-1水平均较治疗前有所改善,其中观察组NO(6.25±1.39)μmol/L、FMD(7.68±1.13)%高于对照组的(5.61±1.25)μmol/L、(5.31±1.01)%, ET-1(60.84±10.48)ng/L低于对照组的(68.15±9.59)ng/L(P<0.05)。结论 对老年单纯收缩期高血压患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利治疗效果良好,可有效改善患者血压水平及内皮功能,可于此类患者群体中推广。

他汀类药物联合非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压的效果评价

目的分析他汀类药物联合非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压患者的效果。方法非随机选取2022年12月—2023年8月苏州第九人民医院收治的40例单纯性收缩期高血压老年患者为研究对象,按治疗方法分为两组,每组20例。对照组接受非洛地平缓释片常规治疗,观察组在其基础上联合使用阿托伐他汀钙片。比较两组血压水平、血脂指标水平、炎性因子指标、不良反应发生率。结果治疗后,观察组收缩压、血脂指标水平、血清炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%(1/20),低于对照组的35.00%(7/20),差异有统计学意义(χ^(2)=5.625,P<0.05)。结论采用他汀类药物结合非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压,可以提升疗效,改善血脂水平,降低血清炎症因子水平。

硝苯地平与氨氯地平分别联合瑞舒伐他汀治疗合并血脂异常的单纯收缩期高血压患者的效果及安全性分析

目的探究硝苯地平与氨氯地平分别联合瑞舒伐他汀用于合并血脂异常的单纯收缩期高血压患者的疗效及安全性,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年11月句容市人民医院收治的104例合并血脂异常的单纯收缩期高血压患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为硝苯地平组(52例)和氨氯地平组(52例)。硝苯地平组患者口服硝苯地平与瑞舒伐他汀,氨氯地平组患者口服氨氯地平与瑞舒伐他汀。比较两组患者的血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、临床疗效与不良反应发生情况。结果两组患者SBP水平具有时间、组间、交互效应差异;治疗1个月、治疗3个月,两组患者SBP水平均呈降低趋势,治疗1个月,氨氯地平组SBP水平低于硝苯地平组(均P<0.05);两组患者DBP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个月,两组患者的TC、TG与LDL-C水平均降低(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者整体疗效与总有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。氨氯地平组患者不良反应总发生率低于硝苯地平组(P<0.05)。结论与硝苯地平比较,氨氯地平联合瑞舒伐他汀更有利于改善合并血脂异常的单纯收缩期高血压患者的收缩压,且安全性更好。

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压临床疗效及安全性分析研究

研究分析临床单纯收缩期顽固性高血压(SSRH)老年患者治疗中采取氯沙坦钾氢氯噻嗪(商品名海捷亚)联合硝苯地平控释片(商品名拜新同)的安全性及整体疗效。方法 临床试验以老年SSRH病例为主,受试人数为80例,受试时段为2020.01~2022.12期间,研究方式为对照试验,以数字表法分为40例/组(共2组)。甲组接受试验时单纯给予拜新同,乙组接受试验时还需在甲组药物上联合海捷亚。对照评估疗效水平、临床指标、血压水平及安全性。结果 对照疗程后有效率总占比,以甲组整体情况最差,而乙组整体情况最佳(P<0.05)。对照疗程后尿微量蛋白(mALB)水平及血清胱抑素C(CysC)水平,以甲组整体情况最差,而乙组整体情况最佳(P<0.05)。对照疗程后舒张压(DBP)水平及收缩压(SBP)水平,以甲组整体情况最差,而乙组整体情况最佳(P<0.05)。对照疗程后总体副反应百分比,以甲组整体情况最差,而乙组整体情况最佳(P<0.05)。结论 临床老年SSRH患者治疗中采取海捷亚联合拜新同后结局最佳,既能对患者mALB及血清指标加以改善,又能对血压予以控制,还能减少各类副反应,整体疗效更突出,且安全性更高,有极力推广和借鉴的价值。

单纯收缩期高血压合并颈动脉粥样硬化患者血压变异性、脉压相关指标及血清Lp-α变化

目的 观察单纯收缩期高血压(ISH)合并颈动脉粥样硬化患者血压变异性、脉压(PP)相关指标与血清脂蛋白α(Lp-α)水平变化,探讨其对ISH患者发生颈动脉粥样硬化的影响。方法 选取ISH患者100例,根据患者有无合并颈动脉粥样硬化(颈动脉内膜中层厚度≥0.9 mm)将其分为硬化组52例和非硬化组48例。采用动态血压监测仪监测两组动态血压情况,记录血压变异性相关指标,包括24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天的平均收缩压(dSBP)和平均舒张压(dDBP)、夜间的平均收缩压(nSBP)和平均舒张压(nDBP)、24 h SBP的变异系数(CV_(S))以及24 h DBP的变异系数(CV_(D));计算得到PP相关指标,包括24 h PP、24 h脉压指数(24 h PPI)、日脉压(dPP)、日脉压指数(dPPI)、夜脉压(nPP)和夜脉压指数(dPPI)。采用ELISA法检测血清Lp-α水平。采用Pearson相关分析法分析血压变异性、PP相关指标及血清Lp-α水平与ISH患者合并颈动脉粥样硬化的关系,采用多因素Logistic回归分析ISH患者合并颈动脉粥样硬化的独立影响因素。结果 硬化组dSBP、nSBP、24 h SBP、CVS、nPP、dPP、24 h PP、nPPI、dPPI、24 h PPI和血清Lp-α水平均高于非硬化组(P均<0.05);两组dDBP、nDBP、24 h DBP、CV_(D)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CV_(S)、dPPI、nPPI、24 h PPI及血清Lp-α水平均与ISH患者合并颈动脉粥样硬化呈正相关关系(r分别为0.611、0.312、0.355、0.410、0.741,P均<0.05)。CV_(S)、dPP、nPP、24 h PP、dPPI、nPPI、24 h PPI及血清Lp-α水平升高均为ISH患者合并颈动脉粥样硬化的独立危险因素[OR及95%CI分别为2.401(1.046~5.513)、2.855(1.154~7.061)、2.098(1.024~4.299)、2.266(1.024~5.012)、1.239(1.026~1.495)、1.314(1.034~1.669)、1.279(1.033~1.584)、3.912(1.067~14.346),P均<0.05]。结论 ISH合并颈动脉粥样硬化患者血压变异性、PP相关指标及血清Lp-α水平均升高,均对ISH患者颈动脉粥样硬化的发生有影响。

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪片或吲达帕胺治疗老年顽固性单纯收缩期高血压疗效比较及对肾功能的影响

目的评价硝苯地平控释片分别联合氯沙坦钾氢氯噻嗪片或吲达帕胺治疗老年顽固性单纯性收缩期高血压疗效及对肾功能的影响。方法选择顽固性老年单纯性收缩期高血压患者80例随机分为3组:硝苯地平控释片组(A组,n=27,硝苯地平控释片30mg,1次/d),硝苯地平控释片与吲达帕胺合用组(B组,n=26,硝苯地平控释片30mg,1次/d,吲达帕胺2.5mg,1次/d),硝苯地平控释片与氯沙坦钾氢氯噻嗪片合用组(C组,n=27,硝苯地平控释片30mg,1次/d,氯沙坦钾氢氯噻嗪片50mg,1次/d)。3组治疗疗程均为6月,观察3组治疗前后的血压及肾功能变化(血清肌酐、尿微量白蛋白、血清肌酐清除率)。结果 3组治疗后血压均有下降,但C组降压总有效率明显优于A组和B组(P<0.05);治疗前后3组血清肌酐、肌酐清除率及尿微量白蛋白检测结果为C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪片降低老年顽固性收缩期高血压效果较单用硝苯地平控释片以及硝苯地平控释片联合吲达帕胺更有效,且能降低患者血清肌酐、尿微量白蛋白,提高肌酐清除率,改善肾功能。

养血清脑颗粒干预老年单纯收缩期高血压血虚肝亢证患者的临床疗效

目的 探讨养血清脑颗粒干预老年单纯收缩期高血压血虚肝亢证患者的临床疗效。方法 选取2021年6月至2021年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院心血管科,西医诊断为老年单纯收缩期高血压,且中医辨证属血虚肝亢证的患者40例。随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组予常规口服降压药,治疗组在常规口服降压药基础上加用养血清脑颗粒,疗程为4周。比较治疗后两组患者在诊室血压、中医证候积分、SF-36生活质量量表及安全性等相关指标方面的差异。结果 共纳入40例老年单纯收缩期高血压血虚肝亢证患者,两组在性别、年龄和高血压病程方面差异无统计学意义。治疗4周,治疗组在降低患者诊室收缩压、改善中医证候积分、提高生活质量方面显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血尿常规、肝肾功能等理化指标方面差异无统计学意义,未发生严重不良事件。结论 中药养血清脑颗粒联合常规西药可有效改善老年单纯收缩期高血压患者的中医证候积分,降低诊室血压,不增加药物不良反应发生率。