改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果

目的探讨改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果。方法方便选取2018年1月—2019年5月该院顽固性宫缩乏力性产后出血患者72例,按入院顺序不同分组。常规组(36例)实施常规止血方法,联合组(36例)实施改良B-Lynch缝合+卡前列素氨丁三醇注射液治疗。对比两组治疗效果、围术期基本情况、并发症发生率、子宫切除率。结果联合组总有效率94.44%高于常规组72.22%(χ^2=6.400,P=0.011);联合组止血用时、术后血性恶露持续时间及住院天数较常规组短,输血量及术后1 d出血总量较常规组少(t1=39.942,P1<0.001;t2=4.848,P2<0.001;t3=7.246,P3<0.001;t4=48.616,P4<0.001;t5=44.452,P5<0.001);联合组并发症发生率5.56%低于常规组25.00%(χ^2=5.258,P=0.022);联合组子宫切除率2.78%与常规组13.89%对比差异无统计学意义(χ^2=1.636,P=0.201)。结论改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血,能显著增强治疗效果,缩短止血时间,加快康复进程,降低并发症发生率,且子宫切除率低,安全性高。

改良B-Lynch缝合与卡前列素氨丁三醇注射液联合治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的研究改良B-Lynch缝合与卡前列素氨丁三醇注射液联合治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果。方法选取82例顽固性宫缩乏力性产后出血患者,比较两组治疗后术中出血量、术后24h出血量及并发症发生率。结果对比对照组,研究组治疗后并发症发生率更低(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合与卡前列素氨丁三醇注射液联合治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果显著,值得推广运用。

卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch术应用于顽固性宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合改良子宫背带式缝合术(B-Lynch术)在顽固性宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月永城市妇幼保健院收治的顽固性宫缩乏力性产后出血患者78例,其中以改良B-Lynch术治疗的39例为单一治疗组,以改良B-Lynch术联合卡前列素氨丁三醇治疗的39例为联合治疗组。比较两组临床疗效,分析产妇术中、术后2 h、术后1 d出血量,分析术后1 d血红蛋白(Hb)水平、新生儿经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及产妇分娩前、出院时生活质量核心量表(QLQ-C30)评分。结果联合治疗组总有效率(97.44%)较单一治疗组(79.49%)高(P<0.05);两组新生儿SpO2、PO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组术后2 h、1 d出血量少于单一治疗组,术后1 d Hb水平高于单一治疗组,出院时QLQ-C30评分高于单一治疗组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch术治疗顽固性宫缩乏力性产后出血患者效果较好,能有效减少出血量,提高生活质量,且对新生儿无明显影响。

欣母沛治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的观察欣母沛在治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选择因宫缩乏力在胎儿娩出至产后2h内出血量≥500mL的患者35例,在用常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体注射,重复使用间隔15min。结果 35例患者中,有33例疗效显著,有效率达94.3%,无效2例均为伴有前置胎盘。结论欣母沛治疗顽固性宫缩乏力性产后出血疗效显著,但应早期应用。

马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血的防治效果

目的探究马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血防治中的应用效果,以期为临床提供一种更安全有效的治疗方案。方法收集2020年3月至2022年3月在本院就诊的自然分娩产妇82例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均41例。对照组予以缩宫素注射液,观察组在对照组的基础上增加马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇。统计两组产妇产后出血情况、宫底情况及不良反应等。结果观察组产妇产后2h、12h、24h出血量、产后出血发生率、宫底高度、恶露持续时间、宫腔积血发生率均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血防治中具有显著的应用优势,能有效降低产后出血发生率和出血量,减少宫底高度和恶露持续时间,且安全性高。

基于循证案例分析的优质护理对宫缩乏力性产后出血的护理效果

目的:探讨基于循证案例分析的优质护理对宫缩乏力性产后出血患者的护理效果。方法:选取104例宫缩乏力性产后出血患者,按照护理方式不同将患者分为对照组和观察组,两组各52例。对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上使用基于循证案例分析的优质护理,对比两组患者的出血情况、临床疗效、凝血及纤溶功能指标水平、并发症发生情况、生活质量。结果:观察组患者产后0.5、2、12及24 h出血量均少于对照组,止血耗时短于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平均低于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于循证案例分析的优质护理可有效降低宫缩乏力性产后出血患者的出血量,缩短止血时间,改善凝血及纤溶功能,减少并发症发生率,提高生活质量。

独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血凝血功能和子宫复旧状况的影响

目的评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法选择2019年4月—2022年4月医院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组患者采用常规疗法治疗,密切监测患者的生命体征,包括血压、呼吸、心跳和心率等数据变化。检测出血量,并提前做好相应的准备,可按摩患者子宫,帮助止血。肌内注射宫缩素,每12 h注射1次,剂量为10 U,并将米索前列醇400置入产妇肛门。研究组患者在对照组治疗的基础上,口服独参汤治疗。将30 g生晒参和1000 mL蒸馏水煎,煎至150 mL,胎儿娩出后,每8 h口服1次,1次30 mL。比较两组患者产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量。收集方法:羊水排尽后,更换尿垫和吸引瓶,采用称重法计算。分别在生产前、治疗后24 h抽取静脉血,使用凝血分析仪检测凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)和凝血酶时间(Thrombin time, TT)。产后随访1个月,比较两组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率、恶露持续时间和宫底高度,比较治疗疗效。结果研究组中达到显效标准的有21例,占比43.75%,达到有效标准的有23例,占比47.92%,无效的有4例,占比8.33,总有效率为91.67%(44/48)。对照组中达到显效标准的有17例,占比35.42%,达到有效标准的有20例,占比41.67%,无效的有11例,占比22.92%。组间结果比较显示,χ^(2)=3.872,P=0.049;研究组产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量均低于对照组(P<0.05);两组治疗后凝血相关指标PT、APTT和TT水平较治疗前降低,FIB水平较治疗前升高。组间结果比较显示,研究组治疗后PT、APTT和TT水平高于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05);研究组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率均低于对照组,恶露持续时间低于对照组(P<0.05)。两组宫底高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论独参汤结合米索前列醇有助于改善宫缩乏力性出血患者的临床症状,减少出血量,改善凝血相关指标,缩短恶露持续时间,降低宫腔积血发生率,促进子宫复旧,具有较好地临床应用价值。

氨甲环酸联合背带式子宫缝合术对宫缩乏力性产后出血的疗效

目的 探讨宫缩乏力性产后出血患者采用氨甲环酸联合背带式子宫缝合术(B-Lynch)对凝血功能、免疫功能的影响。方法 选取2020年6月—2022年6月106例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(53例)与观察组(53例)。对照组采用B-Lynch缝合术治疗,观察组采用氨甲环酸联合B-Lynch缝合术治疗。观察2组手术时间、术中出血量、产后24 h出血量、产后24 h血红蛋白水平、产妇不良结局。比较2组不同时点凝血功能、免疫功能、卵巢功能。结果 与对照组比较,观察组手术时间更短,术中出血量、产后24 h出血量更低,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h,2组血红蛋白水平均低于产前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组产妇不良结局发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h,2组凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于产前,纤维蛋白原(FIB)水平均低于产前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组TT、APTT、PT更短,FIB更高,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h,2组CD4^(+)低于产前,CD8^(+)高于产前,但与对照组比较,观察组CD4^(+)更高,CD8^(+)更低,差异有统计学意义(P<0.05);产后42 d,2组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平高于产前,收缩末期血流峰值(PSV)、搏动指数(PI)低于产前,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较,观察组FSH、LH、E_(2)水平更低,PSV、PI更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组产前和产后42 d时阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨甲环酸联合B-Lynch缝合术能够有效减少宫缩乏力性产后出血患者出血量,改善凝血功能及免疫功能,保护卵巢功能,降低产妇不良结局发生率。

卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合子宫按摩对宫缩乏力性产后出血患者止血效果、脂质过氧化反应及凝血功能的影响

目的探究卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合子宫按摩对宫缩乏力性产后出血患者止血效果、脂质过氧化反应及凝血功能的影响。方法回顾性选取2019年6月至2022年6月唐山市妇幼保健院妇产科收治的98例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,按照患者采取治疗方式不同将其分为观察组和对照组,每组各49例。对照组给予缩宫素+子宫按摩治疗,观察组在对照组的基础上联合给予卡前列氨丁三醇治疗。比较两组患者的出血情况(产后2、24 h的出血量、出血时间和出血发生率)、术后立即和术后24 h的脂质过氧化反应指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]、凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者产后2 h、产后24 h出血量、止血时间及产后出血发生率分别为(207.85±22.74)mL、(319.34±35.71)mL、(14.97±2.86)min、4.08%,均显著低于对照组[(307.92±49.44)mL、(429.48±51.37)mL、(28.54±3.57)min、12.24%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产后24 h的丙二醛水平为(6.21±1.21)μmol/L,显著低于对照组[(8.92±1.69)μmol],SOD、GSH-px、CAT水平分别为(421.45±48.35)U/L、(456.23±53.21)nmol/L、(377.88±47.18)U/L,均显著高于对照组[(324.39±41.17)U/L、(377.23±39.45)nmol/L、(321.42±38.21)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产后24 h的FIB、D-二聚体、ATPP水平分别为(3.21±0.11)μmol/L、(1.23±53.21)mg/L、(26.94±3.01)s,均显著低于对照组[(4.23±0.69)μmol/L、(2.73±0.25)mg/L、(34.96±3.22)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效为100.00%,高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为12.24%,显著低于对照组(22.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合子宫按摩可提高宫缩乏力性产后出血患者止血效果,有效改善患者脂质过氧化反应和凝血功能,且安全性高,具有临床推广应用价值。

麦角新碱联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及对应激反应的影响

目的观察麦角新碱联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及对应激反应的影响。方法回顾性选择2021年7月—2023年7月鹰潭市妇幼保健院收治的宫缩乏力性产后出血患者80例,依照不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上增加麦角新碱治疗。比较2组临床疗效、产后出血量,治疗前后凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]、应激反应指标[血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、醛固酮(ALD)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]及不良反应。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=6.135,P=0.013);观察组产后1、2、12、24 h出血量少于对照组(P<0.01)。治疗24 h后,2组TT、PT、APTT短于治疗前,Fib水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组ANGⅡ、ALD、E、NE水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.00%,与对照组的15.00%比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.250,P=0.264)。结论麦角新碱联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效较好,可有效减少产后出血量,调节凝血功能,减轻应激反应,且安全性高。

卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法 采用回顾性分析法,选取2020年11月—2022年5月福建中医药大学附属福鼎医院收治的宫缩乏力性产后出血患者90例,根据用药方案不同分为联用组和单用组,每组45例。单用组予米索前列醇片治疗,联用组在单用组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较2组治疗效果,产后2、12、24 h出血量,治疗前与治疗后7 d凝血功能指标与宫缩幅度、宫缩频率变化,治疗后1、3、7 d子宫体高度与平均下降速度,以及不良反应。结果 联用组患者治疗总有效率为93.33%,高于单用组的77.78%(χ^(2)=4.406,P=0.036);联用组产后2、12、24 h出血量均少于单用组(P<0.01);治疗后7 d, 2组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较治疗前延长,宫缩幅度较治疗前增加,纤维蛋白原水平与宫缩频率较治疗前下降,且联用组变化幅度大于单用组(P<0.01);联用组治疗后1、3、7 d时子宫体高度低于单用组,平均下降速度较单用组快(P<0.01);联用组与单用组不良反应总发生率(6.67%vs. 8.89%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 在米索前列醇片应用基础上,加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的效果好,患者出血量少,且安全性高。

改良子宫背带式缝合术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床价值研究

目的探讨改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术联合宫腔纱条填塞对宫缩乏力性剖宫产产后出血(PPH)产妇的临床应用价值。方法回顾性分析遂平县人民医院妇产科2018-04—2022-05收治的130例宫缩乏力性剖宫产PPH产妇的临床资料,按止血方法分为宫腔纱条填塞组(对照组)和改良B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞组(观察组),各65例。比较2组的基线资料、术中出血量,以及产后出血量、住院时间、月经复潮时间。统计止血有效率、术中输血率和术后并发症发生率。手术前后检测患者的促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)卵巢储备功能指标水平。结果2组产妇的基线资料、术后月经复潮时间,以及术前和术后3个月时的血清FSH、LH水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间短于对照组,术中出血量和产后2 h、24 h的出血量均少于对照组,止血有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性剖宫产PPH,具有产妇术后恢复快、止血效果好、并发症少,而且对卵巢储备功能无明显影响等优势。

冷沉淀凝血因子联合新鲜冰冻血浆治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果

目的:探讨冷沉淀凝血因子联合新鲜冰冻血浆治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2018年2月至2023年1月该院收治的66例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各33例。两组均予以注射缩宫素、宫腔填塞纱布等常规治疗,在此基础上,对照组输注普通冰冻血浆10~15 mL/kg,观察组在对照组基础上输注冷沉淀凝血因子10 U。比较两组临床疗效,止血时间,输血后2、6 h阴道出血量,治疗前后血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.94%(31/33),高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间短于对照组,输血后2、6 h阴道出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MAP、FIB水平均高于对照组,心率、PT、TT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:冷沉淀凝血因子联合新鲜冰冻血浆治疗宫缩乏力性产后出血患者效果显著,可缩短止血时间,减少阴道出血量,促进患者血压、心率及凝血功能恢复正常,效果优于单纯输注新鲜冰冻血浆。

卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的对照研究

目的 比较应用卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年12月南昌新时代妇产医院收治的66例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为实验组与参照组,各33例。参照组应用卡贝缩宫素治疗,实验组应用卡前列素氨丁三醇治疗,比较2组临床疗效、产后不同时间段出血量、完全止血时间、血常规变化以及不良反应发生情况。结果 相比参照组,实验组治疗总有效率更高,产后24 h血红蛋白及红细胞下降值均更低,产后2 h、1 2 h及24 h出血量均更少,完全止血时间更短(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对宫缩乏力性产后出血,应用卡前列素氨丁三醇治疗效果比卡贝缩宫素更理想,有助于加快止血速度、减少产后出血量,安全可靠。

卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用研究

析在宫缩乏力性产后出血中给予卡前列素氨丁三醇注射液的效果。方法 绕100例患者开展研究,依据抽签方式定为两个组别,一组为对照组(缩宫素),另一组为观察组(缩宫素+卡前列素氨丁三醇),评估患者病情改善情况。结果 验组治疗效果以及临床指标较好,并且不良反应发生情况效少,与对照组相比P<0.05。结论 前列素氨丁三醇注射液能够有效控制宫缩乏力性产后出血,并且具有较低的副作用风险,通过刺激宫缩,收缩子宫血管,从而减少出血量,现已被广泛应用于产后出血的治疗中,取得了显著的疗效。

卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇用于宫缩乏力性产后出血患者的疗效及对其凝血功能的影响

目的 研究宫缩乏力性产后出血(PPH)患者给予卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗的效果并分析对其凝血功能的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2020年1月至2023年1月江陵县妇幼保健院收治的98例宫缩乏力性PPH患者分为观察组(采用卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗)和对照组(采用卡贝缩宫素治疗)。比较两组患者治疗效果、不同时间点的出血量,比较两组患者凝血功能指标水平和不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗效果优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。两组患者用药后2 h和用药后24 h出血量少于用药前,且观察组均少于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均延长,纤维蛋白原(FIB)水平均降低,且观察组APTT、PT延长幅度均大于对照组,FIB水平降低幅度均大于对照组(均P<0.05)。统计两组患者不良反应发生率,发现组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性PPH患者的治疗效果更理想,有效降低产后出血量,有效调节患者的凝血功能,且并未增加不良反应发生率,安全性良好,值得临床应用。

卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果及对凝血功能的影响

目的探究卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果及对凝血功能的影响。方法选取2021年1月至2023年1月山东省淄博市临淄区妇幼保健院收治的68例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,按照掷硬币法分为试验组和对照组,每组各34例。试验组给予卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗,对照组给予缩宫素治疗,比较两组临床疗效和凝血指标。结果试验组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%(P<0.05);试验组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均短于对照组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗宫缩乏力性产后出血效果佳,可有效改善凝血指标。

分娩前血清钙、磷和D-二聚体水平预测宫缩乏力性产后出血价值

目的:探究产妇分娩前血清钙、磷、D-二聚体水平在预测宫缩乏力性产后出血中的临床价值。方法:回顾性收集2018年10月-2023年10月本院收治的分娩产妇106例,按照是否发生宫缩乏力性产后出血分为观察组(n=21,发生宫缩乏力性产后出血)与对照组(n=85,无宫缩乏力性产后出血),收集产妇病历资料,比较两组产前血清钙、磷、D-二聚体水平,采用多因素logistic回归分析法筛选造成产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素,分析产前血清钙、磷、D-二聚体水平预测宫缩乏力性产后出血价值。结果:观察组分娩前血清钙(2.39±0.31 mmol/L)、磷(1.27±0.30 mmol/L)水平均低于对照组(2.66±0.28 mmol/L、1.53±0.35 mmol/L),D-二聚体(0.40±0.09 mg/L)高于对照组(0.32±0.10 mg/L)(均P<0.05);logistic回归分析显示,低血清钙、低磷水平、高D-二聚体、高龄、高体质指数、产程延长是造成产妇发生宫缩乏力性产后出血的危险因素(P<0.05)。血清钙、磷、D-二聚体联合预测宫缩乏力性产后出血的曲线下面积0.912,敏感度95.2%、特异性50.6%,其预测效能高于单独指标(均P<0.05)。结论:产妇分娩时低钙和磷、高D-二聚体、年龄较大、产程较长、高BMI是造成宫缩乏力性产后出血的危险因素,而血清钙、磷、D-二聚体水平联合检测可有效预测宫缩乏力性产后出血的发生。

联用马来酸麦角新碱与卡前列甲酯栓在防治宫缩乏力性产后出血中的应用效果

目的:分析联用马来酸麦角新碱与卡前列甲酯栓在防治宫缩乏力性产后出血中的应用效果。方法:选择70例宫缩乏力产妇为研究对象,均于2020年3月—2023年9月在吉安市第一人民医院妇产科接受治疗,按随机数字表法分为两组,各35例。对照组用卡前列甲酯栓治疗,观察组用马来酸麦角新碱联合卡前列甲酯栓治疗。比较两组临床效果、产后出血量、凝血功能及炎症因子指标。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血量少于对照组;恶露持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标均高于对照组;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸麦角新碱联合卡前列甲酯栓治疗可明显减少宫缩乏力性产妇产后出血量,缩短恶露持续时间,有效改善产妇产后凝血功能及降低炎症因子水平,安全可靠。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法回顾性分析2020年12月—2022年12月泰安市妇幼保健院收治的宫缩乏力性产后出血患者60例临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各30例。对照组予缩宫素注射液治疗,观察组在对照组基础上联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较2组治疗效果,治疗前后收缩压、舒张压、心率、氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)]、凝血功能指标[D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)水平、凝血酶时间(TT)]水平和宫缩情况(宫缩强度、宫缩幅度、子宫张力)变化,产后24 h总出血量,以及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.043,P=0.044);治疗后,2组收缩压、舒张压、LPO水平均较治疗前降低,TT缩短,且观察组低/短于对照组(P<0.05或P<0.01);2组SOD、D-二聚体、Fib水平和宫缩强度、宫缩幅度、子宫张力上升,且观察组上升幅度大于对照组(P均<0.01);2组心率均增加,但观察组增加幅度小于对照组(P<0.01);观察组患者产后24 h总出血量低于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(10.00%vs.6.67%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.218,P=0.640)。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果肯定,可有效稳定患者血压及心率,减轻氧化应激反应并改善其凝血指标,且安全性高。