硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙治疗肺源性心脏病顽固性心功能衰竭的临床研究

目的总结硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙治疗肺源性心脏病(肺心病)顽固性心功能衰竭的临床效果。方法回顾性分析患者在原有治疗肺心病的基础上使用硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙前后临床症状的变化、心功能改善情况及血压、心率、呼吸、24 h尿量改变的情况。结果经硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙治疗后,肺心病顽固性心功能衰竭疗效显著(P<0.05),且患者血压、心率、呼吸频率及24 h尿量均明显改善(P<0.05)。结论硝普钠、多巴胺、低分子肝素钙对治疗肺心病顽固性心功能衰竭疗效确切,值得临床推广。

三脏养肺汤对老年肺源性心脏病并顽固性心功能衰竭患者血栓前状态及心功能的影响

目的:探讨三脏养肺汤对老年肺源性心脏病并顽固性心功能衰竭(心衰)患者血栓前状态及心功能的影响。方法:将老年肺源性心脏病并顽固性心衰患者60例按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服三脏养肺汤治疗。比较2组患者治疗后血栓前状态、心肺功能的差异。结果:治疗前,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组心肺功能较前改善,观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血管性血友病因子(vWF)、血小板ɑ颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组vWF、GMP-140、PAI-1、FIB较前改善,观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早期康复治疗总有效率达90.00%,明显优于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=4.812,P<0.05)。结论:三脏养肺汤能够明显改善老年肺源性心脏病并顽固性心衰患者血栓前状态及心功能水平,提高临床疗效。

中西医结合治疗肺心病顽固性心衰36例

在综合治疗的基础上加用黄芪注射液静脉滴注治疗肺心病顽固性心衰 36例。结果 :显效 2 6例 ,有效 7例 ,无效 3例 ,总有效率为 91.6 7%。

1岁以内非体外循环下主动脉缩窄矫治术的巡回护理体会

先天性主动脉缩窄（aortic coarctation ，AC）是较为常见的一种先天性主动脉畸形。在降主动脉上段邻近动脉导管处出现先天性狭窄，并在狭窄的近侧与远侧端产生明显的压力阶差，其发病率约占先天性心脏病的7％～14％［1］。婴幼儿的AC部位多位于动脉导管的近侧端和左锁骨下动脉的远侧段，常伴有动脉导管未闭及缩窄远近段的侧支循环形成［2］。一般当上下肢血压的压力差大于或等于20 mm Hg时就需要积极治疗，且患有AC的婴儿约10％在生后1～6个月内即可发生顽固性心功能衰竭，所以，及时手术常能挽救患儿生命［3］。主动脉缩窄矫治术是治疗主动脉缩窄必需的手术方法。