严重低钾血症致顽固性心室颤动1例的急救与护理

低钾血症在临床上较为常见,经高浓度补钾效果较好。但低钾特别是严重低钾血症或重度低钾血症（血钾低于2.5 mmol/L）[1]常引起反复发作的持续性室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速及心室颤动,常危及生命。在心室颤动或无脉性室性心动过速的抢救过程中,连续3次高能量电除颤治疗均告失败,即可定义为顽固性心室颤动[2]。

成功抢救尿毒症顽固性心室颤动一例

患者，男，40岁，因尿毒症在我院行维持性血液透析治疗5年，每周透析2-3次。于2008年2月1日14时患者突然出现四肢肌肉阵发性抽搐及阿一斯综合征，心电监护提示心室颤动，即行心前区捶击，静脉注射利多卡因100mg，同时将利多卡因100mg＋0．9％氯化钠注射液100ml静脉点滴，经处理，心脏恢复窦性心律。15：48时心电监护提示频发室性二联律，短阵室速，再次出现心室颤动，立即静脉注射利多卡因100mg，

胺碘酮在电击伤后顽固性室颤中应用效果

心肺复苏中心室颤动（ventricular fibrillation，VF）的治疗是决定复苏成功与否的关键，而出现顽固性VF加大救治难度，随着时间延长，复苏成功率明显下降。自2000年来龙湾区人民医院急诊科抢救电击伤后心跳骤停在心肺复苏过程中出现顽固性VF患者18例，在联合胺碘酮抗心律失常后，取得了较好效果，现报告如下。