沙利度胺治疗1例小肠血管畸形致顽固性消化道出血8年的治疗经验和随访

观察报道1例沙利度胺治疗小肠血管畸形所致顽固性消化道出血患者的临床疗效、不良反应。分析其病例临床特点、诊疗方案,并对维持时间进行探讨,患者取得了满意治疗效果。通过学习该病例,提高对该病的认识及诊治水平,以减少消化道出血的机会。

奥曲肽治疗非食道静脉曲张性顽固性消化道出血

生长抑素八肽即奥曲肽(Octreotide)商品名善得定(Sadostatin)治疗食道静脉曲张(EV)破裂出血效疗良好，我们对此已作报导，但对非EV性消化道出血国内外报告甚少，此类出血原因很多，临床常见，部分病人常规药物治疗效不佳，我们用奥曲肽治疗止血效果满意，现报告如下：

顽固性上消化道大出血诊治体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上部位的出血，包括食道、胃、十二指肠，胆道等部位的出血，6～8小时之内出血量达到800～1000ml及以上的，称之为上消化道大出血。如果出血经治疗48～72h内仍有活动性出血，则称之为顽固性上消化道出血。随着近年诊治水平的提高，特别是PPI抑酸剂及生长抑素的应用，上消化道大出血的死亡率已有原来的20％得到明显下降。但由于上消化道出血原因的多样性、迅速做出诊断的困难性，

肠镜下凝血酶喷洒治疗过敏性紫癜合并顽固性下消化道出血疗效观察

目的探讨在肠镜下凝血酶喷洒治疗过敏性紫癜(HSP)合并顽固性下消化道出血的临床疗效。方法选择2015年1月~2016年1月在我院治疗的84例HSP合并顽固性下消化道出血的患儿,按照随机原则平均分为两组,其中对照组采用常规的治疗,而观察组患儿在常规治疗外辅以肠镜下凝血酶喷洒治疗,对比两组患儿腹痛消失时间、大便隐血转阴时间、总住院时间以及激素用量。结果治疗后,观察组患者腹痛消失时间、大便隐血转阴时间、住院时间分别是(7.67±4.97)d、(10.56±5.53)d、(15.19±3.72)d,均明显短于对照组的(14.98±5.82)d、(22.11±5.78)d、(28.74±6.54)d,差异有统计学意义(P<0.05);在激素用量对比中,观察组用量为(25.03±4.82)mg/kg,而对照组则为(50.24±8.26)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于过敏性紫癜合并顽固性下消化道出血的患儿,临床在常规治疗措施外,可以结合肠镜下喷洒凝血酶来提高治疗效果,能够有效缓解症状,减少激素的用量,促进患儿早日康复。

白芨胶治疗顽固性上消化道出血15例疗效观察

我院自1999年6月以来对15例顽固性上消化道出血患者采用白芨胶治疗,取得满意疗效,现报道如下.