基于中医传承辅助系统分析顾自悦中医治疗肝郁气滞型失眠用药规律

目的通过中医传承辅助系统(V2.5)分析肝郁气滞型失眠的用药规律。方法收集顾自悦治疗肝郁气滞型失眠病案,录入V2.5系统中,采用集成规则分析系统熵聚类等数据挖掘方法,分析顾自悦治疗肝郁气滞型失眠的用药经验,对筛选出的失眠处方进行分析,确定处方各味中药的使用频次,药物间关联规则,并演化得到核心组合及新处方。结果顾自悦治疗失眠病案中采用单味中药频次前5位依次为首乌藤(88次)、煅牡蛎(72次)、酸枣仁(65次)、白芷(58次)、砂仁(42次)。通过熵层次聚类方法,挖掘出6个治疗肝郁气滞型失眠的新处方,分别是:砂仁-生地黄-白芷;龙胆草-黄芩-竹茹-鸡血藤;菟丝子-土茯苓-益母草-牡丹皮;柏子仁-炙甘草-葛根-白芍-海螵蛸;决明子-远志-夏枯草-首乌藤-煅牡蛎;五味子-土茯苓-牡丹皮-益母草-当归-生地黄。结论V2.5系统分析结果与专家临证用药特点基本吻合,V2.5系统可分析总结专家临证经验,为中医用药治疗失眠提供新思路。

顾自悦教授柴桂解郁汤治疗卒中后抑郁经验

目的:总结顾自悦教授对卒中后抑郁的治疗经验。方法:顾自悦认为卒中后抑郁多表现情绪低落,睡眠障碍,心悸易惊,病机关键在于肝郁气滞、心神失养,治疗在于疏肝解郁、养心镇静安神,自拟柴桂解郁饮加减治疗卒中后抑郁以观疗效。结果:通过临床实践及验证,顾老诊治卒中后郁证有效率及治愈率高,疗效满意。

顾自悦百合乌药汤合平胃散治疗脾胃病

顾自悦教授认为脾胃病虽病机多样,但脾病多虚、多寒,胃病多实、多热。脾虚胃热,虚实夹杂,寒热错杂,久病则气滞血瘀,虚在脾,实在胃;遵从"顺脾土之所喜,投其所好"的古训,各有所得者愈,各有所恶,各随其不喜者为病,应顺脏腑之性,投其所好。应用百合乌药汤合平胃散治疗,兼顾脾虚湿重,胃热夹湿,气滞血瘀;在组方遣药配伍中体现凉与温的侧重,注意升降、润而不滞,辛而不燥;结合经验应用萆薢,给邪以出路,从小便去之。

顾自悦治疗消渴并汗症验案一则

北京市名老中医顾自悦教授临证30余年,在内科杂病的诊疗方面积累了丰富的经验,并逐渐形成了自己独特的学术观点。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅。现分享顾师治疗消渴并汗证验案一则。 病案：焦某某,男,44岁,学者。2014年1月8日初诊。多饮多尿数年,盗汗1月。

运用疏肝合营法治疗卒中后抑郁的相关性研究

目的:探讨疏肝合营汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将确诊为脑梗死的患者60例,按照区组随机化方法随机分为治疗组和对照组,所有患者给予脑梗死的神经科常规治疗方案,治疗组患者同时加用名老中医顾自悦经验方疏肝合营汤进行治疗。所有患者均于入院当天及治疗后的第2周、第6周和第8周分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)来进行评分,以针对疏肝合营汤对于改善患者的神经功能缺损和抑郁症状情况给予评价。结果:与对照组相比,治疗组患者的抑郁症状及日常生活能力均较前好转(P<0.05),但治疗组的神经功能缺损恢复未见明显好转(P>0.05)。结论:疏肝合营汤治疗脑梗死后抑郁症状的临床疗效肯定,并兼顾改善PSD患者的卒中症状还能够促进脑梗死后患者的神经功能的缺损进一步恢复,可以明显提高患者在生活中自理的能力,值得临床推广。

当归六黄汤加味治疗消渴并汗证临床观察

糖尿病自主神经病变（DNA）是糖尿病的并发症之一,而多汗又是DNA的主要临床表现之一。顾自悦主任医师是北京市级名老中医,从事临床、教学与科研工作40年,理论知识深厚渊博,临床经验丰富,笔者应用顾老经验方治疗消渴并汗证,收效显著,报道如下。1一般资料选择2013年6月至2015年6月在本院中医内科住院治疗的糖尿病合并泌汗异常患者60例,男36例,女24例,年龄44-70岁,平均年龄58.56±5.15岁;