火针为主治疗顿挫性带状疱疹3例

病例1朱某，男，42岁。主因左侧上背部皮肤阵发烧灼样疼痛7d，于2005年9月24日就诊。患者7d前初感左侧上背部皮肤烧灼样疼痛，到我院皮科就诊．查：局部皮肤颜色正常。心电图未见异常。诊断为“顿挫性带状疱疹”。服中药汤剂5剂不效，又到我院针灸科就诊，针灸治疗2次，效果仍不明显。疼痛面积逐渐扩大。刻下症：左背部疼痛蔓延到左腋下，呈阵发性烧灼样疼痛，剧烈难忍，入夜更甚，夜不能眠，精神不振，纳食不香，小便黄，大便不干，晨起口苦咽干，无咳嗽，无胸闷心悸。舌边尖红，苔薄白．脉沉弦。查：疼痛部位主要表现在左肩胛骨内沿，沿肩胛岗至左腋下，局部皮肤无红肿、无水疱，皮温正常。

耳部无疱疹的带状疱疹性面瘫

疱疹顿挫型面瘫同亨特综合征一样,由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus VZV)感染面神经所致,多为潜伏在膝状神经节的VZV病毒再次复活感染。表现为急性周围性面瘫,耳、舌、咽等部位的剧烈疼痛,伴有眩晕、听力下降等症状,但不出现疱疹,所以在临床中常常被误诊为贝尔面瘫。而其不论是病因、发病机制还是治疗及愈后方面与贝尔面瘫都不同,临床中常常耽误治疗,影响患者的愈后。本文就疱疹顿挫性面瘫在临床特征、发病机制、诊断、治疗及愈后等方面的进展做一综述,以引起耳鼻咽喉科医师对此类疾病的关注。