婴幼儿体外循环预充液调整的临床研究

目的 通过对体外循环 (CPB)预充液的改良调整 ,观察其对婴幼儿术中内环境及血流动力学的影响。方法 16例 10kg以下的先天性心脏病患儿在常规预充的基础之上 ,通过血气结果对预充液进行改良调整并充分氧合 ,使预充液的内环境更接近机体内环境 ,记录预充液调整前后及CPB前中后的血气参数和CPB前中后的血流动力学指标。结果 经改良调整后的预充液 pH、PCO2 、PO2 、SO2 、Mg2 + 、BE、HCO3 -均显著改善 (P <0 .0 1) ,渗透压增高与调整前比较有显著性差异 (p<0 .0 1) ;术中血气结果均与术前无差异 (P >0 .0 5 ) ;血流动力学指标在CPB过程中得到有效维持 ,所有患者在CPB期间均未使用血管活性药物维持血压。结论 10kg以下的婴幼儿CPB预充液改良调整将有利于术中内环境的维持和血流动力学的稳定。