婴儿结核性脑膜炎46例临床分析及预防策略

目的:通过对46例婴儿结核性脑膜炎(TBM)的分析,进一步认识该病的临床特点及预后,探讨有效的防控措施。方法:回顾性分析伊宁市农四师医院儿科46例临床诊断婴儿TBM住院患儿病历资料。结果:发病以农、牧、矿区为主,分别23.9%、54.3%、17.4%,早期误诊34.8%。不典型结脑26.1%,卡介苗(BCG)接种成功率偏低65.2%,卡介苗复种率为0,合并营养不良76.1%,营养不良性贫血90%,佝偻病82.6%。基层婴儿TBM诊断仍然以临床表现、脑脊液常规、生化及24小时网膜为主,致残率高死亡率高。结论:婴儿TBM早期诊断率低,预后差,婴儿TBM应预防为主,完善防疫部门的职能,加强基层医师培训,改善农村牧区婴幼儿的营养状况。

一例德保矮马母马脱肛的诊治体会

牲畜脱肛是临床上较为常见的外科疾病,只要采取正确的治疗方法,牲畜很快就会痊愈。文章综述了脱肛这种畜牧病的成因及其危害,并通过对一匹德保矮马母马脱肛的诊疗案例展示了该病的治疗及其后期护理,以期为广大马匹养殖户及兽医同行提供借鉴。

个体化护理措施对霉菌性阴道炎患者效果观察及对患者预后感染预防分析

观察并分析个体化护理措施对霉菌性阴道炎患者的治疗效果,同时探究其对预防患者预后感染的影响。方法 选择30例霉菌性阴道炎患者为研究对象,根据不同的护理措施将其分为分析组和参比组,每组均有15例。分析组采取个体化护理措施,参比组采取常规护理。结果 经过6个月的护理干预,分析组患者的自我护理能力(包括自我概念、健康知识水平、自我护理技能和自我责任感)和依从性(包括规律用药、正确饮食锻炼、定期复诊和日常卫生)明显优于参比组,所有P值均小于0.05;在预防服务满意度(包括预防责任心、预防意识、操作技能和预防服务态度)方面,分析组也显著优于参比组,所有P值均小于0.05。此外,分析组的复发情况显著低于参比组,P值为0.032。结论 个体化护理措施能显著提高霉菌性阴道炎患者的自我护理能力和依从性,增强预防意识和预防责任感,有效降低复发情况,对防止患者预后感染具有重要的预防作用,值得在临床中推广和应用。

治疗脑干出血51例临床分析

目的探讨脑干出血的治疗方法以及患者预后的康复锻炼和预防。方法对我院从2005—2009年收治的51例脑干出血患者的影像学资料、治疗方法、出院半年复诊的情况、以及如何预防等因素进行综合分析。结果本组患者死亡17例(33.3%),存活者34例(66.7%)。结论重症监护、控制血压、镇静、重视呼吸循环系统的支持、有效降低颅内压是治疗脑干出血较为有效的治疗方法。出血量、出血部位及意识障碍的程度是影响脑干出血预后的主要因素。

腰大池引流术VS多次腰椎穿刺在动脉瘤破裂出血术后预防并发症及疗效对比

观察腰大池引流术和多次腰椎穿刺术在动脉瘤破裂出血术后预防并发症及治疗效果比较。方法:选择我院2020年——2022年我院颅内动脉瘤破裂致使蛛网膜下腔出血的86例动脉瘤栓塞患者,根据栓塞术后释放血性脑脊液的方式不同,使其分为观察组43例、对照组43例,观察组患者选择腰大池引流术释放脑脊液,对照组患者选择多次腰椎穿刺术释放脑脊液。观察两组不同手术方式释放血性脑脊液患者的并发症(脑积水、脑梗死、癫痫发作、脑血管痉挛)发生率,对比两组治疗效果(术后意识清醒时间、头痛减轻时间、颅内出血清除时间、脑脊液红细胞数目),观察两不同术式预后。结果:观察组脑积水、脑梗死、癫痫、血管痉挛发生率小于对照组(P<0.05),观察组意识清醒时间、头痛减轻时间、颅内出血清除时间均小于对照组。术后第1天两组脑脊液红细胞数目无明显变化,术后第3--7天脑脊液中红细胞数目较前显著降低,第10脑脊液中的红细胞数目恢复到正常范围,但对比两组血性脑脊液中红细胞变化程度,观察组1周内脑脊液中红细胞数目降低速度优于对照组(P<0.05)。结论:腰大池引流术可预防动脉瘤破裂出血并发症发生率,同时还缓解患者头痛,促进患者意识状态恢复,其临床疗效显著。