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基于产后出血预测评分系统的针对性护理在阴道分娩产妇中的应用效果 被引量:1
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作者 刘春艳 李惠敏 《妇儿健康导刊》 2023年第11期111-113,共3页
目的探讨产后出血预测评分系统的针对性护理在阴道分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年6月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行阴道分娩的100例孕产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组... 目的探讨产后出血预测评分系统的针对性护理在阴道分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年6月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行阴道分娩的100例孕产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用产后出血预测评分系统进行针对性护理,比较两组产后出血发生情况、产后阴道出血量及产后不良事件发生情况。结果观察组产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。观察组产后2 h、24 h阴道出血量少于对照组(P<0.05)。观察组产后不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于产后出血预测评分系统的针对性护理可以降低产后出血发生率、产后不良事件发生率,减少产后出血量,值得推广应用。 展开更多
关键词 产后出血预测评分系统 阴道分娩 产后出血 不良事件 针对性护理
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冠心病预测评分系统的建立及评价 被引量:35
2
作者 廖火城 钟思干 +2 位作者 刘凌 杨飞 肖纯 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第31期58-60,共3页
目的构建冠心病预测评分系统,评价冠心病预测评分系统在冠心病筛查中的应用价值。方法将冠心病患者217例纳入冠心病组,非冠心病患者89例纳入非冠心病组。收集两组心血管危险因素、冠心病相关症状、心电图检查结果、颈动脉及心脏彩超检... 目的构建冠心病预测评分系统,评价冠心病预测评分系统在冠心病筛查中的应用价值。方法将冠心病患者217例纳入冠心病组,非冠心病患者89例纳入非冠心病组。收集两组心血管危险因素、冠心病相关症状、心电图检查结果、颈动脉及心脏彩超检查结果、冠状动脉造影检查结果。以多因素非条件Logistic回归模型为基本依据,通过Logistic回归建立冠心病预测评分系统,然后采用ROC曲线法对评分系统进行评价。将多个变量指标融为一个评分指标,并根据总分值预测冠心病的发病风险。结果冠心病组吸烟、肥胖率及高脂血症、高血压、糖尿病、典型心绞痛、心电图异常、颈动脉斑块等发生率增高,与非冠心病组相比,P均〈0.05。根据Logisitic回归方程分析,预测冠心病最有意义的指标依次是颈部动脉斑块、典型心绞痛、糖尿病、心电图异常、高血压、高龄、高脂血症、吸烟及肥胖。根据Logistic回归方程及临床实践建立筛查冠心病的评分模式中,男性〉45岁或女性〉55岁计3分,高脂血症计2分,吸烟计2分,肥胖计2分,高血压计3分,糖尿病计5分,典型心绞痛计5分,心电图异常计4分,颈动脉斑块计6分。根据冠心病预测评分系统得分做ROC曲线,ROC曲线下面积为0.964,P〈0.01,95%CI为0.945-0.983。综合各变量分值总和,取截断值为15分时,预测冠心病的敏感度为100%,特异度为66.3%。结论根据年龄、高血压、高血脂、典型心电图变化、吸烟、糖尿病、典型心绞痛、血管斑块、肥胖等变量成功建立冠心病预测评分系统,其对冠心病有较好的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠心病危险因素 LOGISTIC回归分析 冠心病预测评分系统
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脊柱不稳定性预测评分系统对OVCF患者椎体强化术后再发骨折的预测价值 被引量:5
3
作者 姜相君 王海燕 +3 位作者 冒海敏 魏燕 陈晓庆 张翠红 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第33期51-56,共6页
目的探究脊柱不稳定性预测评分系统对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(OVCF)椎体强化术后骨折再发的预测效果。方法选取2015年6月-2017年6月该院行椎体强化术的OVCF患者,收集其一般情况和影像学资料,以及随访过程中再发骨折情况和视觉疼... 目的探究脊柱不稳定性预测评分系统对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(OVCF)椎体强化术后骨折再发的预测效果。方法选取2015年6月-2017年6月该院行椎体强化术的OVCF患者,收集其一般情况和影像学资料,以及随访过程中再发骨折情况和视觉疼痛评分,利用Logistic回归分析骨折再发的危险因素,并对其赋分,构建脊柱不稳定性预测评分系统,计算似然比检测该系统的准确性。结果共纳入342例患者,2例失访,142例患者再发骨折。再发骨折的危险因素包括脊柱后凸角度、椎体后凸角度、椎体高度、强化椎体的数量、骨密度以及骨折部位。根据预测评分系统评分将所有患者分为4组,总体评分<5分组似然比为0.10,总体评分≥15分组似然比为5.84。结论脊柱不稳定性预测评分系统较为准确地预测椎体强化术后OVCF患者的骨折再发风险,可为骨折再发的预防提供理论依据,值得临床深入探究。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 椎体加强术 骨折 压缩性 骨折再发 预测评分系统
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双胎妊娠产后出血预测评分系统模型的建立 被引量:4
4
作者 唐慧 杨微涛 +1 位作者 李寒梅 李丹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期283-286,共4页
目的:建立双胎妊娠孕妇产后出血的预测评分模型,分析此评分系统的产前预测作用,以指导临床更有针对性地制定双胎产后出血预防措施。方法:收集2019年1月至2020年12月于本院系统产前检查并住院分娩的双胎妊娠孕产妇763例,回顾性分析影响... 目的:建立双胎妊娠孕妇产后出血的预测评分模型,分析此评分系统的产前预测作用,以指导临床更有针对性地制定双胎产后出血预防措施。方法:收集2019年1月至2020年12月于本院系统产前检查并住院分娩的双胎妊娠孕产妇763例,回顾性分析影响产后出血的相关因素,对筛选出的高危因素影响权重量化评分,赋值后建立基于高危因素的双胎妊娠产后出血预测评分系统,并利用受试者工作曲线(ROC)评价此评分系统的灵敏度及准确度,并确定界值。结果:(1)产前因素分析显示孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量增加、B超估重(双胎儿体质量和)、妊娠合并前置胎盘、妊娠期高血压疾病共6个产前变量对双胎妊娠产后出血具有明显影响。(2)对这些产前高危因素影响权重进行量化,构造出产后出血预测评分系统,根据评分值分为0~14分组、15~25分组、26~60分组3组。0~14分组产后出血率低(0),26~60分组产后出血率较高(35.05%),3组间比较差异有统计学意义(P <0.01)。绘制ROC,曲线下面积(AUC)为0.833,根据约登指数确定对应界值为25分,在此临界值下,灵敏度和特异度分别为0.773和0.813。结论:孕妇年龄、孕期体质量增加、产前BMI、双胎儿体质量和、妊娠合并前置胎盘、妊娠期高血压疾病是影响双胎妊娠孕妇产后出血的产前因素,对各影响因素的影响权重进行赋值后,总分达25分产后出血率明显增高。 展开更多
关键词 双胎妊娠 产后出血 体质量增长 预测评分系统
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从APACHE预测评分系统观察呼吸衰竭患者的临床特点 被引量:9
5
作者 袁建章 汪得喜 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第4期227-229,共3页
从APACHE预测评分系统观察呼吸衰竭患者的临床特点袁建章汪得喜本文曾在广东省第4届呼吸学术会议上宣读作者单位:510220广东省广州市红十字会医院急性生理学与慢性健康评价(acutephysiologyandchr... 从APACHE预测评分系统观察呼吸衰竭患者的临床特点袁建章汪得喜本文曾在广东省第4届呼吸学术会议上宣读作者单位:510220广东省广州市红十字会医院急性生理学与慢性健康评价(acutephysiologyandchronichealthevaluat... 展开更多
关键词 呼吸衰竭 APACHE 预测评分系统
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体外膜肺氧合启动和转运前预测评分系统的研究进展 被引量:7
6
作者 张敏 周兴梅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期710-714,共5页
体外膜肺氧合(ECMO)是一种针对心脏和肺部的生命支持方式。发达国家已经普遍建立了体外膜肺支持中心,为周边地区提供以转运为渠道的辐射性服务。近年来,ECMO在我国快速发展,也使对一次转运的需求大量增加。一次转运是需要体外膜肺支持... 体外膜肺氧合(ECMO)是一种针对心脏和肺部的生命支持方式。发达国家已经普遍建立了体外膜肺支持中心,为周边地区提供以转运为渠道的辐射性服务。近年来,ECMO在我国快速发展,也使对一次转运的需求大量增加。一次转运是需要体外膜肺支持的医疗机构或地点(院外或院内)提出申请,ECMO团队会诊,启动ECMO支持,并转运患者回中心。该类患者普遍存在心肺和其他脏器功能受损,内环境不稳;航空和(或)陆地运输,以及多次装载等外环境中存在潜在风险;转运团队配合不良引起人为偏差;体外膜肺技术不可避免的缺陷等因素都有可能导致转运不良事件,以及患者预后不良,医疗成本大幅度升高。因此,专家们开发出ECMO启动和转运前预测评分工具和系统,来对这些患者进行筛选和预评估,使其转运风险最小化,能够优化患者预后。本文将对这些新兴的评分系统做一综述。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合(ECMO) 启动 转运 预测评分系统
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心脏手术后急性肾损伤预测评分系统的建立和进展 被引量:2
7
作者 刘上 严玉澄 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期81-84,共4页
急性肾损伤(AKI)是心脏手术后常见且严重的并发症,严重影响患者预后。尽管近年来,由于对AKI的病因及发病机制研究的深入、围术期医学的发展和肾替代治疗(RRT)技术的提高,
关键词 急性肾损伤 心脏手术后 预测评分系统 肾替代治疗 发病机制 并发症 围术期
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复发性流产的危险因素分析及预测评分系统 被引量:4
8
作者 何淑琼 戴艺芳 +2 位作者 郭丹华 徐两蒲 黄渊清 《实用中西医结合临床》 2021年第16期113-114,共2页
目的:探讨复发性流产患者再次妊娠失败的危险因素,并建立一种新的预测复发性流产发生风险的评分系统。方法:回顾性分析242例复发性流产患者的临床资料,对妊娠失败的相关因素进行单因素及多因素分析,根据复发性流产的危险因素构建评分系... 目的:探讨复发性流产患者再次妊娠失败的危险因素,并建立一种新的预测复发性流产发生风险的评分系统。方法:回顾性分析242例复发性流产患者的临床资料,对妊娠失败的相关因素进行单因素及多因素分析,根据复发性流产的危险因素构建评分系统。结果:本研究242例患者,再次妊娠失败者34例,抗核抗体阳性、蛋白S缺乏、抗磷脂抗体阳性患者再次流产发生率分别为25.0%、22.5%、19.4%,是再次妊娠失败的独立危险因素,根据复发性流产的危险因素构建APA评分系统,评分系统的ROC曲线下面积为0.733。结论:APA评分系统能够简单有效的预测复发性流产的发生风险,该系统有助于选择与风险相适应的治疗干预措施,降低复发性流产发生率。 展开更多
关键词 复发性流产 妊娠失败 危险因素 预测评分系统
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早期胃癌内镜黏膜下剥离术后迟发性出血风险预测评分系统的研究 被引量:10
9
作者 严海荣 严苏 +1 位作者 李锐 史冬涛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1348-1353,共6页
目的:探讨早期胃癌(early gastric cancer,EGC)内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后发生迟发性出血风险的预测评分系统。方法:回顾性分析2016年2月—2020年11月在苏州大学附属第一医院消化科行ESD术治疗的296例E... 目的:探讨早期胃癌(early gastric cancer,EGC)内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后发生迟发性出血风险的预测评分系统。方法:回顾性分析2016年2月—2020年11月在苏州大学附属第一医院消化科行ESD术治疗的296例EGC(包括高级别上皮内瘤变)患者的资料,经多因素分析找出影响EGC ESD术后迟发性出血的独立危险因素,并根据其回归系数对独立危险因素进行赋分,建立术后迟发性出血风险预测评分系统,且根据评分及迟发性出血发生率,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算曲线下面积(area under the curve,AUC),根据评分进行危险分层。结果:病灶黏膜下层纤维化(OR=12.163,95%CI:2.735~54.102)、切除标本直径>4 cm(OR=19.091,95%CI:3.726~97.819)、使用抗凝药和/或抗血小板药(OR=5.334,95%CI:1.013~28.088)是EGC ESD术后发生迟发性出血的独立危险因素(P均<0.05);评分系统:使用抗凝药和/或抗血小板药为1分,病灶黏膜下层纤维化为2分,切除标本直径>4 cm为2分。根据评分和迟发性出血发生率绘制ROC曲线,其AUC值为0.85(95%CI:0.753~0.947,P<0.001),最佳截断值为1.5分,以评分0~1分定义为低危组,评分2~5分定义为高危组,评分为低危组者ESD术后迟发性出血发生率为1.03%(2/194),评分为高危组者ESD术后迟发性出血发生率为16.67%(17/102),两组差异有统计学意义(χ2=27.208,P<0.001)。结论:病灶黏膜下层纤维化、切除标本直径大于4 cm、使用抗凝药和/或抗血小板药,这3个独立危险因素构建的风险预测评分系统,能够有效识别EGC ESD术后发生迟发性出血的高风险患者。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 迟发性出血 预测评分系统
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肺癌晚期患者死亡风险预测评分系统的构建及评价 被引量:5
10
作者 张政 杨金红 +2 位作者 荆晨晨 董玉娇 秦德春 《护士进修杂志》 2019年第23期2122-2126,共5页
目的了解肺癌晚期患者死亡的临床现状,分析其风险因素,并构建有关肺癌晚期患者死亡风险的预警评分系统。方法回顾性收集分析2014年1月-2018年12月山东省潍坊市人民医院肿瘤内科收治的360例确诊为肺癌晚期患者的临床资料,将研究对象依据... 目的了解肺癌晚期患者死亡的临床现状,分析其风险因素,并构建有关肺癌晚期患者死亡风险的预警评分系统。方法回顾性收集分析2014年1月-2018年12月山东省潍坊市人民医院肿瘤内科收治的360例确诊为肺癌晚期患者的临床资料,将研究对象依据治疗结局分为存活与死亡,通过单因素分析及Logistic回归分析其死亡风险因素,并构建其风险评分系统,对此评分系统的评价通过Hosmer-Lemeshowχ^2检验及ROC曲线下面积进行。结果在收治的360例肺癌晚期患者中,死亡90例(25%),其中病理类型、居住地、入院原因、PS评分、NSE及cyfra21-1检验结果是肺癌晚期患者发生死亡的6项风险因素(P<0.01)。构建的肺癌晚期患者死亡风险评分系统的得分为0~14分,Hosmer-Lemeshowχ^2=8.170,P=0.417;ROC曲线下面积为0.870,通过计算约登指数(Youden index,YI)得出最佳截断点为5分。体温、脉搏、呼吸频率、血氧饱和度、白细胞计数及红细胞计数的变化是预测患者死亡风险的关键性生理指标(P<0.05)。结论肺癌晚期患者死亡率高,风险预测评分系统对肺癌晚期患者的死亡有一定的预测价值,可以作为肺癌晚期患者的死亡风险筛查工具,但需结合其关键性预测生理指标进行死亡风险的评定。 展开更多
关键词 肺癌晚期 死亡风险 预测评分系统
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静脉丙种球蛋白无反应川崎病预测评分系统研究进展 被引量:7
11
作者 肖蘭 张静 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第2期55-58,共4页
川崎病是一种病因不明的急性血管炎,可累及全身中、小血管,尤其是冠状动脉[1]。目前公认町以有效降低冠状动脉损伤(coronary artery injury,CALs)发病率的标准疗法是大剂量静脉丙种球蛋白(intravenous immunoglobuLin,IVIG)结合口服阿... 川崎病是一种病因不明的急性血管炎,可累及全身中、小血管,尤其是冠状动脉[1]。目前公认町以有效降低冠状动脉损伤(coronary artery injury,CALs)发病率的标准疗法是大剂量静脉丙种球蛋白(intravenous immunoglobuLin,IVIG)结合口服阿司匹林,但仍有超过10%的川崎病患儿对标准疗法无反应,称为IVIG无反应川崎病。有研究指出,川崎病患儿对首次IVIG治疗无反应是CAL的危险因素,而大剂量IVIG联合激素可以降低首次IVIG无反应及CAL的发生率[2]。为了在首次治疗前预测IVIG无反应川崎病,各国学者提出了相应的评分系统,旨在指导临床治疗方案的选择,降低CAL风险,改善川崎病患儿预后。本文就IVIG无反应川崎病预测评分系统的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 预测评分系统 静脉丙种球蛋白 川崎病 反应 冠状动脉损伤 IVIG ARTERY 病因不明
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肿瘤预测评分系统、粪便检测对结直肠癌及癌前病变的筛查效果比较 被引量:2
12
作者 李丝丝 贾逸文 +1 位作者 唐阳 彭琼 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第10期869-872,共4页
目的比较结直肠肿瘤预测评分系统、数值化免疫法联合粪便DNA检测法(fecal immunochemical test and DNA,FIT-DNA)、噗噗管在结直肠癌及癌前病变筛选中的差异。方法选择2019年1月—12月本院消化内科174名就诊且接受结直肠癌预测评分表评... 目的比较结直肠肿瘤预测评分系统、数值化免疫法联合粪便DNA检测法(fecal immunochemical test and DNA,FIT-DNA)、噗噗管在结直肠癌及癌前病变筛选中的差异。方法选择2019年1月—12月本院消化内科174名就诊且接受结直肠癌预测评分表评测,同时完成粪便检测以及肠镜检查的患者作为研究对象,根据肠镜及病理结果将上述病例资料分为正常组、结直肠癌组、高风险腺瘤组、低风险腺瘤组。分别进行结直肠肿瘤预测评分系统、FIT-DNA、噗噗管及肠镜检查,并分析前三种方法对结直肠癌及癌前病变的诊断差异。结果FIT-DNA对结直肠癌、高风险腺瘤的诊断敏感率达78%,对结直肠癌的敏感率达100%;病灶体积≥2 cm时,FIT-DNA敏感率达100%,优于肿瘤预测评分系统与噗噗管。结论FIT-DNA可作为一种无创的、有效的结直肠癌及其癌前病变筛查手段,肿瘤预测评分系统联合噗噗管可以提高结直肠癌及其癌前病变的诊断敏感率。 展开更多
关键词 结直肠癌 癌前病变 肿瘤预测评分系统 多靶点粪便FIT联合DNA检测 噗噗管
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乳腺癌术后化疗患者营养不良风险预测评分系统的构建及评价 被引量:17
13
作者 孙晓文 张文莹 李军涛 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第23期1-4,共4页
目的了解乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的临床现状和风险因素,并构建其风险评分系统。方法回顾性收集297例乳腺癌术后化疗患者的病例资料,采用单因素分析和Logistic回归分析对各风险因素进行分析,构建其评分系统,采用HosmerLemeshowχ... 目的了解乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的临床现状和风险因素,并构建其风险评分系统。方法回顾性收集297例乳腺癌术后化疗患者的病例资料,采用单因素分析和Logistic回归分析对各风险因素进行分析,构建其评分系统,采用HosmerLemeshowχ2检验和ROC曲线下面积对评分系统进行评价。结果共101例(34.0%)患者发生营养不良,疼痛情况、肝功能损害、口腔黏膜炎、腹胀、年龄、化疗药物相对剂量强度、消化道反应、辅助放疗、便秘和镇痛药是乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的10项风险因素(P<0.05,P<0.01)。构建的风险评分系统得分为0~47分,Hosmer-Lemeshow χ~2=3.986,P=0.503;ROC曲线下面积为0.908,评分达到29分时,敏感度和特异度分别为90.2%和80.4%,约登指数最大(0.706)。结论乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的比例较高,构建的风险评分系统具有较高的预测能力和判别能力,可作为乳腺癌术后化疗患者的营养风险筛查工具。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 营养不良 风险因素 预测评分系统 营养管理
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脑小血管病患者颅内大动脉狭窄的临床预测评分系统构建
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作者 马佳丽 李永秋 +8 位作者 王玉青 王恺闻 李佳宁 王月华 东晶晶 王嘉瑶 陈红 李媛 韩明宇 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第4期432-437,共6页
目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者存在颅内大动脉狭窄的危险因素,并构建预测评分系统。方法收集2020-01—2021-06于唐山市工人医院神经内科就诊的CSVD患者,根据头颈MRA检查评估有无颅内大动脉狭窄并分组。... 目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者存在颅内大动脉狭窄的危险因素,并构建预测评分系统。方法收集2020-01—2021-06于唐山市工人医院神经内科就诊的CSVD患者,根据头颈MRA检查评估有无颅内大动脉狭窄并分组。通过二元Logistic回归探索CSVD患者存在颅内大动脉狭窄的独立危险因素,根据回归系数对各因素进行赋分,建立预测评分系统,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价其预测效能。结果共纳入799例患者,回归分析显示,年龄、糖化血红蛋白、CSVD总负荷、血浆同型半胱氨酸水平>15 umol/L、既往脑卒中史为CSVD患者存在颅内大动脉狭窄的独立危险因素,根据回归系数建立了总分为20分的预测评分系统,选择约登指数最大者作为预测截断值即8分,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.809(95%CI:0.762~0.855,P<0.001)。结论基于年龄、糖化血红蛋白、CSVD总负荷、血浆同型半胱氨酸水平及既往卒中史建立的评分系统能有效预测CSVD患者是否存在颅内大动脉狭窄。 展开更多
关键词 脑小血管病 大动脉 危险因素 总负荷 年龄 糖化血红蛋白 预测评分系统
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一项新的关于对聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗持续应答的慢性丙型肝炎患者进展为肝癌的预测评分系统 被引量:1
15
作者 李颖 杨帆 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期172-172,共1页
感染丙型肝炎病毒(HCV)是慢性肝炎的重要原因,同时也是进展为肝癌的重要危险因素。目前,丙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素(peg-IFN)联合利巴韦林抗病毒治疗,30%~50%的患者可获得持续病毒应答(SVR)。有证据显示,抗病毒治疗... 感染丙型肝炎病毒(HCV)是慢性肝炎的重要原因,同时也是进展为肝癌的重要危险因素。目前,丙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素(peg-IFN)联合利巴韦林抗病毒治疗,30%~50%的患者可获得持续病毒应答(SVR)。有证据显示,抗病毒治疗能预防慢性丙型肝炎(CHC)患者进展为肝癌。然而,获得持续病毒学应答的患者中仍可能发展为肝癌。 展开更多
关键词 丙型肝炎患者 聚乙二醇干扰素 利巴韦林 慢性肝炎 预测评分系统 肝癌 持续应答 联合治疗
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重症创伤患者ICU早期输血治疗相关影响因素分析与预测评分系统构建
16
作者 来永光 李倩 +5 位作者 毛永彬 矫海燕 徐学慧 徐峰 尚鲁强 张百俊 《中国实用医药》 2022年第25期40-43,共4页
目的 分析重症创伤患者重症加强护理病房(ICU)早期输血治疗相关影响因素,构建输血预测评分系统,并评价其性能。方法 回顾性分析入ICU 24 h内输血治疗的66例重症创伤患者的临床资料,构建预测评分模型,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析... 目的 分析重症创伤患者重症加强护理病房(ICU)早期输血治疗相关影响因素,构建输血预测评分系统,并评价其性能。方法 回顾性分析入ICU 24 h内输血治疗的66例重症创伤患者的临床资料,构建预测评分模型,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 661例患者中,大量输血72例,非大量输血589例。大量输血与非大量输血患者年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05);大量输血患者受伤至入ICU时间长于非大量输血患者,体温(T)、收缩压(SBP)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、pH值、碱剩余(BE)、纤维蛋白原(FIB)低于非大量输血患者,心率(HR)、休克指数(SI)、创伤严重程度(ISS)评分、乳酸值(Lac)、国际标准化比值(INR)、持续出血占比、入ICU 24 h内输注红细胞数量、总输血量高于非大量输血患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。对相关因素分别进行预测输血总量、输注红细胞数量的线性回归分析,结合临床工作实际,并经过多组合多重线性回归分析显示:SI、ISS评分、Hb、Lac、FIB、持续性出血情况为预测重症创伤患者ICU早期输血治疗所需输血总量、输注红细胞数量的独立影响因素(P<0.05)。在多重线性回归分析确定的独立影响因素基础上,对因素进行相应赋值,构建大量输血评分模型,以期快速、简便的判断大量输血几率,构建的大量输血预测评分系统设计总分1~8分。重症创伤患者ICU早期大量输血预测评分系统的ROC曲线下面积(AUC)为0.961,特异度为82.68%,敏感度为98.61%,约登指数为0.8129,对应的截断值>3分。结论 重症创伤患者ICU早期大量输血预测评分系统可以有效预测重症创伤患者入ICU早期输血治疗所需输血量,并能够有效地预测大量输血发生率,指导重症创伤患者临床精准输血治疗,减少临床不合理输血率,降低输血风险。 展开更多
关键词 重症创伤 重症加强护理病房 早期输血 影响因素 预测评分系统
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川崎病静脉注射丙种球蛋白无反应及冠状动脉损害预测评分系统的评价
17
作者 王思茹 刘晓燕 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第4期240-243,共4页
川崎病是一种病因不明的儿童急性免疫性血管炎,冠状动脉病变(CAL)是主要并发症,且为决定预后的关键因素。静脉丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林的标准化治疗方案已被广泛应用,但部分患儿对IVIG无反应,且这些患儿的CAL发生率明显增高。早期... 川崎病是一种病因不明的儿童急性免疫性血管炎,冠状动脉病变(CAL)是主要并发症,且为决定预后的关键因素。静脉丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林的标准化治疗方案已被广泛应用,但部分患儿对IVIG无反应,且这些患儿的CAL发生率明显增高。早期预测IVIG无反应及CAL发生的可能性,可指导治疗方案选择及改善预后,该文对国内外多个相关预测评分系统做一综述。 展开更多
关键词 川崎病 IVIG无反应 冠状动脉病变 预测评分系统
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复发性流产的危险因素及预测评分系统分析
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作者 张瑗 张玥 +1 位作者 环春梦 冯琼玲 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第3期22-25,共4页
分析造成复发性流产患者二次妊娠失败的危险因素,构建用于预测复发性流产潜在风险的评分系统。方法 针对院内在2021年2月-2022年2月期间收治的复发性流产患者展开研究,收集整理其临床资料,回顾性分析,总样本量141例,总结关于患者妊娠失... 分析造成复发性流产患者二次妊娠失败的危险因素,构建用于预测复发性流产潜在风险的评分系统。方法 针对院内在2021年2月-2022年2月期间收治的复发性流产患者展开研究,收集整理其临床资料,回顾性分析,总样本量141例,总结关于患者妊娠失败的原因,具体包括单因素和多因素,在危险因素基础上构建预测评分系统。结果 研究患者141例中有20例出现再次妊娠失败者,因蛋白S缺乏导致流产的发生概率为75.00%,抗磷脂抗体呈阳性所致流产的概率为45.00%,推断其为造成再次妊娠失败的独立危险因素,以此作为建立预测评分系统的基础。结论 预测评分系统能够精准预测出复发性流产潜存的风险,基于此可指定符合风险防范的干预举措,对降低复发性流产发生具有积极意义。 展开更多
关键词 复发性流产 妊娠结局 危险因素 预测评分系统
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基于预测评分系统的高龄结直肠癌患者术后并发症的预防策略 被引量:9
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作者 曲军 张鑫 +4 位作者 申占龙 萧如凯 高志冬 叶颖江 王杉 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第3期276-279,共4页
目的探讨高龄结直肠癌患者术后并发症发生的危险因素和预防策略。方法收集2006年1月至2009年12月间北京大学人民医院胃肠外科收治并行手术治疗的107例高龄结直肠癌患者(75岁以上)的临床资料。应用POSSUM、E.POSSUM评分系统预测术后... 目的探讨高龄结直肠癌患者术后并发症发生的危险因素和预防策略。方法收集2006年1月至2009年12月间北京大学人民医院胃肠外科收治并行手术治疗的107例高龄结直肠癌患者(75岁以上)的临床资料。应用POSSUM、E.POSSUM评分系统预测术后并发症发生率,并用ROC曲线及实际例数/预测例数(O/E)比值评估其效度:采用Logistic回归分析影响并发症发生的独立危险因素。结果E.POSSUM和POSSUM评分系统预测术后并发症发生率分别为13.9%。86.6%(平均32.7%)和19.1%~99.1%(平均55.5%),E—POSSUM评分系统优于POSSUM评分系统[ROC曲线下面积(AUC值):0.862比0.576];O/E:0.771比0.454,更加接近于实际并发症发生率(25.2%,27/107)。术前合并糖尿病(P=0.019)和发病部位为直肠(P=0.005)是手术相关并发症的独立危险因素:吻合口瘘为最常见的手术相关并发症;术前合并慢性阻塞性肺病(P=0.026)、术前ASA分级(P_0.025)、术前肠梗阻(P=0.037)及术前肠穿孔(P=0.001)是非手术相关并发症的独立危险因素:肺部感染是最常见的非手术相关并发症。结论术前应用E—POSSUM评分系统可对高龄结直肠癌患者术后并发症发生率进行较为准确的预测:对于并发症发生高危患者术前应积极干预高危因素.以预防术后并发症的发生。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 老年人 术后并发症 预测评分系统
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老年多器官功能障碍综合征早期预测评分系统的预测价值 被引量:1
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作者 谭清武 李庆华 +1 位作者 王春英 唐静怡 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期611-613,共3页
目的评估MODSE早期预测评分系统筛查MODSE高危人群、早期预测MODSE发病的价值。方法393例60岁以上肺部感染病例分为非MODSE组(n=224)和MODSE组(n=169)。采用MODSE早期预测评分系统对两组进行评分,比较两组评分的差异。绘制MODSE早... 目的评估MODSE早期预测评分系统筛查MODSE高危人群、早期预测MODSE发病的价值。方法393例60岁以上肺部感染病例分为非MODSE组(n=224)和MODSE组(n=169)。采用MODSE早期预测评分系统对两组进行评分,比较两组评分的差异。绘制MODSE早期预测评分受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积及不同预测分值对MODSE发病预测的敏感度和特异度,确定最佳预测阈值。结果MODSE组评分显著高于非MODSE组[(19.36±12.049)vs.(45.78±20.257),P〈0.001];MODSE早期预测评分ROC曲线下面积为0.889,面积的95%可信区间为(0.857—0.920)(P〈0.001);取预测分值27.5分时,预测MODSE发病的敏感度和特异度均较为理想,分别为82.8%和80.3%。结论MODSE早期预测评分系统对筛查MODSE高危人群、早期预测MODSE发病具有很大价值,可用作MODSE高危人群的筛查工具。 展开更多
关键词 早期预测评分系统 多器官功能不全综合征 老年人 预测
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