预测评分量表对卒中相关性肺炎的应用价值

目的分析多种卒中相关性肺炎危险因素预测评分表的特点及其临床应用价值。方法检索PubMed和CNKI中有关卒中相关性肺炎危险因素预测评分表的文献,包括针对SAP制定预测评分表的文献及应用现有卒中相关评分表预测SAP的文献,用诊断试验质量评价工具(QUADAS-2)对文献报道的预测评分量表进行危险因素评分,分析相关评分与卒中相关性肺炎诊断率的关系,评估相关预测评分的临床应用价值。结果共检索到238篇相关研究文献,针对SAP制定预测评分表的文献162篇,应用现有卒中相关评分表预测SAP的文献76篇,共涉及13种预测评分表,其中年龄和NIHSS评分几乎在所有预测评分表中都有出现。对6种评分表进行了内部验证,5种评分表进行了外部验证,A2DS2评分是目前最受认可的,其敏感性和特异性均高于其他预测评分表。结论临床预测模型在应用时简单易行,不同评分表之间的敏感性和特异性是相似的。目前预测评分表对卒中相关性肺炎有一定的应用价值,但缺乏相关大型研究评价这些评分表对临床决策和预后的影响,其实用性仍需更多的临床研究来验证。

某三级甲等医院急诊护士Padua评分量表培训现状及认知情况调查

目的了解某三级甲等医院急诊科护士的Padua预测评分量表(PPS)培训现状,并调查其对量表的认知情况。方法采用问卷的方式对急诊科153名在岗护士进行调查。结果不同年资急诊护士培训次数、PPS培训需求及对PPS使用熟练程度的自我评价方面差异无统计学意义(P>0.05)。在PPS相关内容回答正确率方面,年资>10年的急诊护士在对VTE评估时机的回答正确率上高于年资≤10年护士,差异有统计学意义(P<0.05)。153名急诊护士分别选择自己有疑惑的选项,其中对急性感染性疾病疑惑比例最高,为58.82%。对3组案例进行PPS评分,年资≤10年的急诊护士使用PPS评分的正确率(24.93%)低于年资>10年的急诊护士(42.16%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论急诊科护士对PPS的内容了解不够,需要采用高质量、有效的培训方式来提高其对PPS相关知识及应用的掌握程度。急诊相关科室应提高对静脉血栓栓塞症的重视程度。