短期胰岛素泵与预混人胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床疗效比较

初诊2型糖尿病患者疾病治疗中,短期胰岛素泵和预混人胰岛素的使用均为常用治疗措施,文章主要对以上两种药物的具体运用效果进行探究。方法 抽取研究样本,确定对象为2型糖尿病,样本数量抽选60例,针对患者实施分组处理,分成对照组、观察组,两组治疗措施各不相同,观察两组最终治疗效果。结果 血糖水平上,两组差异显著(P<0.05)。从血糖控制时间、胰岛素应用量以及低血糖情况来看,观察组更少(P<0.05)。结论 胰岛素泵的使用,降糖效果好,且平稳,可以降低胰岛素的实际应用量,同时能够降低低血糖发生率,具有一定推广价值。

预混人胰岛素类似物等剂量3次餐时注射对糖尿病患者强化降血糖的疗效

理想的胰岛素治疗方案应能为患者提供充分的空腹、餐后和夜间血糖控制,临床上预混胰岛素具有特定的作用特点及优势,可为满足不同患者的个体化需求提供适宜的治疗选择〔1〕。研究显示,与预混人胰岛素30相比,门冬胰岛素30吸收更迅速,可更有效地控制血糖〔2〕。本文比较预混人胰岛素30与门冬胰岛素30早晚进餐及三餐等剂量注射治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。1对象与方法：.

双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的疗效对比

目的比较双时相门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30R(诺和灵30R)治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的有效性和安全性。方法将60例口服降糖药物血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组各30例,两组分别采用每日早晚餐前注射诺和锐30和早晚餐前30分钟注射诺和灵30R,治疗12周。观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间及低血糖发生率。结果两组治疗后FBG、2hPPG及HbA1c均明显降低(P<0.01)。但诺和锐30组2hPPG、HbA1c控制好于诺和灵30R组(P<0.05);低血糖发生率低于诺和灵30R组(P<0.05)。血糖达标时间短于诺和灵30R组(P<0.05),两组胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺和锐30在疗效及安全性更优于诺和灵30R,也更易于为患者接受。

阿卡波糖与预混人胰岛素联合治疗2型糖尿病42例

目的观察在预混人胰岛素基础上联合阿卡波糖治疗是否能强化血糖控制并减少胰岛素用量。方法将84例2型糖尿病人随机分为两组,甲组单用预混人胰岛素治疗,乙组联合预混人胰岛素与阿卡波糖治疗,共观察3个月。分别检测两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白,计算观察终点时各患者胰岛素用量及3个月中两组各发生低血糖的总人次,并进行统计学比较。结果两组治疗后血糖水平、糖化血红蛋白均较治疗前有明显下降;乙组餐后2h血糖及糖化血红蛋白下降较甲组更加明显,且胰岛素用量少于甲组,低血糖发生次数亦减少。结论在预混人胰岛素基础上联合阿卡波糖能使血糖得到更好的控制并能减少胰岛素用量。

双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效对比

目的比较双时相门冬胰岛素(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法采用随机、开放性对比研究,126例T2DM患者被分为诺和锐30组和诺和灵30R组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射联合文迪雅4mg,每日1次口服的治疗方案,观察两组患者8个时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组空腹、三餐后血糖水平低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组;糖化血红蛋白水平无显著性差异。结论T2DM患者采用早、晚餐前胰岛素皮下注射联合文迪雅4mg,每日1次口服方案治疗时,诺和锐30较诺和灵30R对血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率明显减少。

双时相门冬胰岛素30与预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的疗效及安全性比较

目的比较双时相门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法将本院2007年1月至2010年5月住院的80例T2DM患者采用简单随机方法分为两组,其中预混人胰岛素30R治疗40例(A组),双时相门冬胰岛素30治疗40例(B组),均采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,为期12周,比较两组患者空腹、早餐后2 h、午餐前、午餐后2 h、晚餐前、晚餐后2 h及睡前7个时点血糖的变化,糖化血红蛋白(HbA1 c)及血糖控制达标所需要的胰岛素用量、低血糖事件、不良反应发生率。结果 B组三餐后血糖、HbA1 c、低血糖事件发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胰岛素用量及其他不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双时相门冬胰岛素30能有效降低餐后血糖,且低血糖事件发生率低,是一种简便、有效、安全的治疗方法。

T2DM患者早期胰岛素强化治疗后转用甘精胰岛素与预混人胰岛素疗效比较

英国一项糖尿病研究显示，强化血糖控制能够减少2型糖尿病（T2DM）并发症的发生和发展。胰岛素治疗是血糖达标的有效手段，早期胰岛素强化治疗能够恢复胰岛β细胞功能，有效控制血糖。本文旨在观察比较胰岛素泵入强化治疗达标后转用甘精胰岛素联合二甲双胍与预混人胰岛素30R治疗的疗效和安全性。

预混人胰岛素和预混胰岛素类似物的药代动力学特点

预混胰岛素类似物BIAsp30达峰浓度是预混人胰岛素BH130的1．5倍，达峰时间提前了1h，持续浓度和作用时间较短，表明BIAsp30比BH130能更快速、更有效地控制血糖。用AUC66-24h表示．两种预混胰岛素中的中效成分相似，总的生物利用度相似，半衰期也接近，但预混胰岛素类似物的可溶性成分比预混人胰岛素的吸收更快，在餐前即时给药，更好改善餐后血糖。

双时相门冬胰岛素30和预混人胰岛素治疗对老年糖尿病患者血糖波动的影响

目的:观察双时相门冬胰岛素30(BlAsp 30)和预混人胰岛素(BHI 30)治疗对老年糖尿病患者血糖波动的影响。方法:64例老年2型糖尿病(T2DM)患者(8mmol/l<空腹血糖<14mmol/l,糖化血红蛋白>8%)随机分为A、B两组,A组予BlAsp 30(诺和锐30),B组给予预混人胰岛素30R(诺和灵30R)进行治疗。用动态血糖检测仪(CGMS)监测患者血糖水平,计算血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖水平(MPG)、平均血糖波动幅度(MAGE),空腹血糖变异系数(FPG-CV)以及日间血糖平均绝对差(MODD)作为反映血糖波动指数。结果:两组在血糖达标后,A组空腹、早晚餐后、睡前血糖及HbA1c下降幅度均好于B组(P<0.01或P<0.05),反映血糖波动的指标SDBG、MPG、MAGE、FPG-CV、MODD均低于B组(P<0.05);同时A组夜间低血糖发生率低于B组(P<0.01)。结论:与BH I 30相比,BlAsp 30治疗老年2型糖尿病更有利于血糖稳定。

双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

目的比较双时相门冬胰岛素(诺和锐30)与预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法采用每天两次的注射方法,选取口服药控制不佳的2型糖尿病患者62例,随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,进行为期30d的治疗,观察两组患者4个时点的血糖(空腹及三餐后2h)、糖化血红蛋白、低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组空腹、三餐后血糖水平低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);诺和锐30治疗组低血糖发生次数低于诺和灵30R治疗组;糖化血红蛋白水平无统计学差异。结论诺和锐30在疗效及安全性更优于诺和灵30R。

瑞格列奈联合地特胰岛素与预混人胰岛素在中国应用的meta分析

系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、Medline、EMBase、Cochrane图书馆。检索日期从建馆至2016年2月;关键词为瑞格列奈、地特胰岛素、预混胰岛素、诺和龙、诺和平、诺和灵、repaglinide、insulin detemir、premixed insulin、novolin30R等。由两位检索员分别检索,对符合入组标准的文献经文献质量评价以及提取资料后,采用Rev Man5.1统计软件进行Meta分析。结果:共检索到2175篇文献,评估后纳入7个RCT,合计430名患者。Meta分析结果显示,瑞格列奈联合地特胰岛素组与预混人胰岛素(诺和灵30)组相比,空腹血糖[SMD=-0.10,95%CI(-0.30,0.09),P=0.29];餐后2小时血糖[SMD=-0.11,95%CI(-0.30,0.08),P=0.294];糖化血红蛋白[SMD=-0.11,95%CI(-0.32,0.10),P=0.31]无统计学意义。低血糖发生率[OR=0.28,95%CI(0.14,0.56),P=0.0003],说明地特胰岛素联合瑞格列奈组低血糖发生率低于预混人胰岛素(诺和灵30)组。结论:瑞格列联合地特胰岛素与预混人胰岛素(诺和灵30)治疗中国2型糖尿病患者均有效,且差异无统计学意义;但瑞格列奈联合地特胰岛素安全性更高。

餐前不同时间间隔注射预混人胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平影响的多中心开放性对照研究

目的探讨不同时间注射精蛋白重组人胰岛素注射液(预混M30)对2型糖尿病患者血糖控制、低血糖发生率的影响。方法对2017年1—12月入组的1437例2型糖尿病患者以自身为对照,第1天餐前30 min注射预混人胰岛素,第2天餐前15 min注射预混人胰岛素,第3天餐前5 min注射预混人胰岛素。比较患者3 d血糖控制情况和低血糖发生率。结果不同注射时间血糖控制、低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预混人胰岛素对注射时间要求不严,餐前30 min内不同时间注射效果一致,有助于提高患者的依从性。

预混人胰岛素——经典有效，安全廉价

预混人胰岛素在1型和2型糖尿病患者经历了较长的应用时间，有大量研究证明预混人胰岛素在1型糖尿病患者中每日1～2次注射是安全有效，在2型糖尿病患者中可耐受且安全有效。荟萃分析也发现预混人胰岛素与预混胰岛素类似物的疗效、安全性相当，但相比之下价格更经济。

预混人胰岛素与预混胰岛素类似物：孰是孰非？

胰岛素制剂在糖尿病治疗中具有不可替代的作用，目前用于临床治疗的包括基础胰岛素、餐时胰岛素以及预混胰岛素（包括预混人胰岛素及预混胰岛素类似物）。由于许多糖尿病患者需要同时使用基础和餐时胰岛素治疗，最早的胰岛素治疗常使用基础和餐时两种不同制剂每日4～5次注射．

预混人胰岛素50R治疗妊娠糖尿病疗效及满意度评价

妊娠糖尿病（GDM）指妊娠前无糖尿病或糖耐量异常现象，在妊娠期发生或首次发现糖尿病或糖耐量异常的情况。目前，我国GDM的患病率约为6％～7％，每年有120～140万孕妇合并GDM，且有明显上升趋势。

预混门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨每日2次注射预混门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30R(诺和灵30R)治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法将120例2型糖尿病患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,观察两组患者三餐前、三餐后2 h、睡前血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及低血糖事件发生的差异。结果诺和锐30组与诺和灵30R组治疗后血糖、HbA1c较治疗前均明显下降(P<0.01),诺和锐30组餐前、餐后2 h血糖低于诺和灵30R组,差异有统计学意义(P<0.05),诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于2型糖尿病患者,每天2次注射诺和锐30较诺和灵30R能更明显地降低血糖,且餐前即刻注射,更易于为患者接受。

胰岛素类似物与预混人胰岛素治疗2型糖尿病

目的:比较胰岛素类似物(诺和锐30)与预混人胰岛素(甘舒霖30R)治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将40例2型糖尿病患者随机分成2组,A组和B组,A组采用诺和锐30治疗,B组采用甘舒霖30R治疗。结果:A组患者较B组患者血糖控制达理想标准所需时间短、并发症少、低血糖发生率低。结论:胰岛素类似物更好地模拟人生理胰岛素分泌模式,降糖效果好,低血糖发生少、安全性好,在临床中可以更好实施血糖控制。

预混人胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的探讨预混人胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病临床疗效及安全性。方法选取2008年10月至2012年10月符合纳入标准的共100例门诊就诊老年2型糖尿病患者,继续原有预混胰岛素治疗方案(均为每日早晚两次注射),加用格列美脲2mg/d,门诊随访(加药后第1周第一次,以后每2周一次,至第13周),采用t检验,对比分析患者治疗后FBG、2hPBG、HbAlc、胰岛素用量、低血糖发生率。结果联合治疗后患者FBG、2hPBG、HbAlc、胰岛素用量、低血糖发生率明显有所改善,与预混胰岛素治疗时比较2hPBG、低血糖发生率等均有统计学意义(P<0.05)。结论每日两次注射预混人胰岛素联用格列美脲对老年2型糖尿病患者能改善血糖控制,安全性较好,方法简单,经济花费亦不高,依从性好,对符合条件的门诊老年2型糖尿病患者是一种较好的选择。

双时相门冬胰岛素30与预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较分析双时相门冬胰岛素30与预混人胰岛素30R在2型糖尿病的临床治疗效果及安全性。方法选择口服药物降糖效果差的2型糖尿病患者68例作为研究对象,随机分为双时相门冬胰岛素组34例与预混人胰岛素组34例,观察两组别的临床疗效、日均胰岛素用量及低血糖的发生率。结果双时相门冬胰岛素组、预混人胰岛素组治疗前后的FBG、2hPBG、HbA1c经t检验分析,统计学差异均有统计学意义(P<0.001);两组别间治疗后FBG、2hPBG、HbA1c经t检验分析均差异有统计学意义(P<0.05)。两组别的日均胰岛素用量、低血糖的发生次数经t检验分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双时相门冬胰岛素30相对预混人胰岛素30R速效,日均胰岛素用量比较少,低血糖发生率较少,安全性高。

预混胰岛素类似物与预混人胰岛素起始治疗2型糖尿病合并肺结核的效果比较

目的比较预混胰岛素类似物与预混人胰岛素起始治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果。方法选取2018年1月-2019年3月江西省南昌县人民医院收治的2型糖尿病合并肺结核患者138例,依据随机抽样的分配方式分为观察组和常规组,每组69例。在常规治疗基础上,观察组采用预混胰岛素类似物治疗,常规组采用预混人胰岛素治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血糖指标、胰岛素使用量、体质量及低血糖发生率,比较2组患者治疗前后的生活质量及不良反应。结果观察组患者的总有效率为97.10%,明显高于常规组的73.91%(χ^(2)=14.969,P=0.000)。治疗16周后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于治疗前,且观察组低于常规组(P<0.05)。观察组患者的体质量大于常规组,胰岛素用量少于常规组,低血糖发生次数少于常规组(P<0.01)。治疗16周后,2组患者的生理功能、情感功能及社会功能评分均显著高于治疗前,且观察组高于常规组(P<0.01)。观察组患者的不良反应总发生率为14.49%,低于常规组的28.99%(χ^(2)=4.259,P=0.039)。结论预混胰岛素类似物治疗糖尿病合并肺结核可显著提高临床效果,有效控制血糖水平,减少并发症,提高患者的生活质量,安全性较高,效果优于预混人胰岛素,可在临床进行推广和应用。