应用循证思维方式解决预真空蒸汽灭菌器BD试验失败问题

[目的]探讨循证思维在供应室消毒灭菌监测工作中的应用效果。[方法]应用循证思维方法检索有关文献,明确BD试验失败原因,并对证据的真实性、可靠性和实用性做出评价,确定结论,制订防范对策。[结果]2004年BD试验合格率98.6%,2005年BD试验合格率99.2%;明确了BD试验失败原因为操作技术因素与设备因素。[结论]护理管理者应用循证思维可利用有限的资源进行决策,提高了护理管理效果。

预真空蒸汽灭菌对防止“小装量效应”的探讨

目的 探讨预真空压力蒸汽灭菌时 ,防止“小装量效应”产生的方法。方法 取 4样物品 2 4件 ,试验组取 4样各 1件 ,对照组取 4样各 5件 ,分别经过一个灭菌周期。在无菌室内 ,应用物体表面采样法采样 ,对标本进行细菌培养。结果 两组菌培养表明 ,对照组 2 0件物品灭菌后 ,均无菌生长 ,而试验组 4件物品 ,灭菌后 ,3件有菌生长 ,1件无菌生长。结论 在进行预真空压力蒸汽灭菌时 ,物品装量应大于灭菌室内容积 10 %以上 ,即可以防止“小装量效应”的产生 ,又保证了物品的灭菌质量。

预真空蒸汽灭菌器B-D试验监测效果分析

通过脉动预真空压力蒸汽灭菌器B-D试验监测,分析并找出影响B-D试验结果的不合格因素。采取有效方法,排除影响B-D监测结果因素,及时发现问题,对灭菌器进行检修。经常对预真空蒸汽灭菌器进行保养,严格管理,确保预真空压力蒸汽灭菌器灭菌按程序安全运行,保证灭菌质量合格,使临床使用安全、可靠。

MQ-O.8Ⅱ脉动预真空蒸汽灭菌器常见故障分析检修

MQ-0.8Ⅱ脉动预真空蒸气灭菌器,是现阶段较先进的灭菌设备之一,具有灭菌彻底、时间短、节约能源和时间,减少消毒物品的氧化损坏,延长物品的使用寿命。该设备性能可靠,操作简单,具有良好的工作环境,为越来越多的医疗单位所使用。下面例举在实际工作中碰到的三例故障。

预真空压力蒸汽灭菌的全程监控与质量控制

探讨影响预真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的各种因素,发现其灭菌过程受承压容器和相关管道完整性、水压、气压、蒸汽质量、装载物品等的影响。因此,在灭菌过程中应加强监测,注意使灭菌器的灭菌效能始终保持在优良水平,防止医院感染的发生。

硬质容器在脉动预真空压力蒸汽灭菌中的最佳程序选择

厂商提供的灭菌参数能够满足灭菌效果监测的各项指标,但无法避免器械湿包的产生。为了探讨硬质容器应用脉动真空压力蒸汽灭菌的最佳程序,本文将不同规格的硬质容器按要求装载,在厂商提供的灭菌参数基础上,本研究结合我院消毒供应中心技术规范以及相关文献报道,通过有无湿包、灭菌效果监测对灭菌器程序设置进行合理调整。经过2次调整后,湿包率降至1%,灭菌物品的合格率达到98.8%。

Vacuklav 24-B型预真空压力蒸汽灭菌器故障分析与维护

脉动预真空高温高压灭菌器是医疗机构对医疗物品进行灭菌消毒的理想设备。该设备主要承担医院内重复使用的医疗用品的消毒灭菌任务，从而保护医务人员和患者不受到细菌、病毒等微生物的侵袭，最终达到预防和控制医院感染的目的。

Tuttnauer Elara-11台式预真空脉动蒸汽灭菌器的工作原理与故障排除

Elara-11是基于以色列腾氏(Tuttnauer)公司上一代产品NOVA3进行技术优化而全新设计的台式预真空蒸汽灭菌器,全部依照EN 13060的B级标准进行制造,技术上同时满足多次预真空和后真空干燥,确保B级灭菌结果。本研究介绍Tuttnauer Elara-11台式预真空脉动蒸汽灭菌器的工作原理与故障排除方法,以供同行参考。

新型预真空压力蒸汽灭菌器实用灭菌效果观察

为评价新型预真空压力蒸汽灭菌器的临床灭菌效果,以化学监测和生物监测的方法,对其实际灭菌效果进行了观察.结果,连续10次B-D试验结果全部符合要求,各测试点灭菌温度在131～135℃之间,温度分布均匀.经40次生物和化学监测,生物指示剂全部无菌生长,化学指示卡变色均匀达到要求.结论,新型预真空压力蒸汽灭菌器运行稳定,灭菌效果可靠.

预真空压力蒸汽灭菌器在我国的应用现状

预真空压力蒸汽灭菌器是目前国内各医院供应室普遍使用的消毒灭菌设备。作者列举了不同型号预真空灭菌器所共有的真空系统、灭菌系统、排气系统、干燥系统及安全监测系统的特点,灭菌效果的生物学监测以及化学监测方法,监测方法失败的原因分析以及注意事项。对于预真空压力蒸汽灭菌器常见的设备故障进行了原因分析,总结了处置方法,全面综述了预真空压力蒸汽灭菌器在我国的应用现状。

预真空压力蒸汽灭菌器物理参数检测研究

目的:检测预真空压力蒸汽灭菌器物理参数,以提高其灭菌安全性。方法:选取北京地区11家三级甲等医院位于医院消毒供应中心内且容积均>800 L的25台预真空压力蒸汽灭菌器,应用无线温度-压力-时间检测仪,进行114次灭菌程序中的温度、压力及时间物理参数检测,其中62次空载运行,52次满载运行。将检测结果与预真空压力蒸汽灭菌器自带的物理参数记录结果进行对比研究。结果:62次空载运行及52次满载运行中无线温度-压力-时间检测仪记录的灭菌时间合格率分别为69.5%和76.92%,均低于记录的灭菌器自身灭菌时间合格率,差异有统计学意义(x^(2)=20.138,x^(2)=11.359;P<0.05);62次空载灭菌程序与52次满载灭菌程序之间无线温度-压力-时间检测仪记录的温度、时间及压力合格率均无统计学意义(x^(2)=0.058,x^(2)=0.481,x^(2)=0.000;P>0.05)。结论:预真空压力蒸汽灭菌器自带的物理参数记录并不能始终正确反映灭菌舱及灭菌物品内的物理参数,对预真空压力蒸汽灭菌器进行温度、压力及时间物理参数的定期检测有助于即时发现灭菌器的运行问题,提高灭菌的安全性。

浅析预真空压力蒸汽灭菌湿包原因和预防措施

预真空压力蒸汽灭菌适用于耐高湿、耐高温的器械、器具、物品的灭菌。它具有高效、快捷、安全、无毒的特性，是医院首选的灭菌方式，也是控制医院感染的重要措施。但在灭菌过程中，由于设备因素、蒸汽质量、包装、装载、卸载等因素影响产生湿包，导致灭菌失败。为提高灭菌成功率，确保灭菌质量，笔者对湿包原因进行分析，并采取相应的控制措施。

预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌质量监测

消毒供应室担负着全院的医疗器械、敷料的消毒灭菌任务[1],基本上采用预真空压力蒸汽灭菌器对灭菌物品进行灭菌,其灭菌效果直接影响着医院的医疗护理质量,与院内感染的发生有着密不可分的关系。在预真空压力蒸汽灭菌器的使用过程中,要以科学的监测方法来监测灭菌效果,以保证灭菌器的灭菌质量[2]。1原理预真空压力蒸汽灭菌器利用脉动反复抽真空的原理,采用机械排气，冷空气排出迅速、彻底，蒸汽穿透力强，物品包内外的温度均匀一致，对物品损害较小［3］；灭菌温度高达132℃～134℃，

预真空压力蒸汽灭菌的监测方法及影响因素

预真空压力蒸汽灭菌是一种有效的灭菌方法,但在使用过程中,由于其工作程序较复杂,会受到温度、压力等受多种因素的影响,必须严格质量管理,才能确保灭菌效果。我们总结了几种预真空压力蒸汽灭菌的监测方法,并探讨了影响灭菌效果的因素。

预真空压力蒸汽灭菌产生湿包的原因分析与控制措施

预真空压力蒸汽灭菌适用于耐湿热、耐高温医疗器械和物品的灭菌，是目前医院首选的灭菌方法。在预真空灭菌过程中会产生湿包，即灭菌后外表皮表面出现湿渍，或灭菌后包的重量增加3％以上的灭菌包。湿包因包装对细菌的屏障作用降低被认为不合格灭菌包，不能发放到I临床使用。灭菌过程中湿包的控制是医院消毒供应室质量监控的重要环节。我院在预真空灭菌过程中认真分析原因，严格落实医院中心供应室规范，采取有针对性改进措施，有效减少了湿包的发生，确保灭菌的效果。

小型预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测分析

目的了解小型预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌效果。方法用自含式嗜热脂肪杆菌芽胞指示剂进行生物监测。结果对6家不同级别医疗机构的6台不同型号的小型预真空式压力蒸汽灭菌器进行了72次生物监测,结果全部合格。结论性能优良的小型预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌质量可靠,生物监测时放置一支生物指示剂于排气口处或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位。