考虑可变预约时段的集装箱码头预约策略研究

为缓解集装箱码头闸口拥堵,通过仿真技术对预约机制下集疏运集卡进出港全过程进行建模,结合集卡到港的随机性,计算出集卡进、出港闸口平均及最大排队时间等评价指标;引入交错率和可变预约时段概念,从2个不同维度对评价指标的数值和变化率进行综合评价;利用Anylogic仿真软件,以国内某港口为例,计算出预约集卡最优交错率和预约时间间隔取值。仿真结果表明,将案例港口的预约时间间隔设置为1 h更加合理,此时交错率设置为-25%时,可以最大程度地改善进出闸口平均排队时间和最大排队时间,进而为改进现有的闸口预约策略提供参考意见。

可变预约时段的柔性预约机制仿真

目的针对预约就诊中的不确定性,从可变分时段预约视角研究分析柔性预约方法以提高医护资源效率。方法提出一种新的柔性交错预约时段策略,通过Simio仿真平台构建考虑负荷、医生服务时间偏差及失约等不确定性的柔性预约时段模型,仿真分析在不同情境下可变交错时段对系统成本、患者等待时间、医生加班时间和空闲时间等指标的变化规律。结果分时段预约策略较步入式能降低患者平均等待时间48.85%;在高负荷与正常负荷情境,采取适当正向交错率预约时段策略能改进预约系统评价指标,尤其在高负荷、高服务时间偏差下正向交错率预约时段策略效果最佳。在不同失约率下,最优交错率预约时段策略随着失约率增加由正向交错率变为负向交错率策略。结论仿真结果可为分时段预约调度提供参考,在不同情境下给出相应柔性交错率策略推荐,为医院决策提供量化基础。

分时段预约胸外科门诊迟到患者特征的回顾性分析

目的分析在分时段预约中四川大学华西医院胸外科门诊患者迟到的特征。方法从四川大学华西医院HIS中提取2019年胸外科患者人口信息及预约就诊信息,共获得有效数据9378例。以正常患者为对照组,采用SPSS 24.0软件对迟到患者进行分析。结果年龄、性别、来源地、就诊类型、就诊时间、预约方式、专家级别、就诊时段是患者迟到的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者在周一迟到率最高,达到34.6%。每天上午时段的>08:30—09:00迟到率最高,达到78.1%;下午时段的>13:00—13:30迟到率最高,达到65.7%。结论在预约就诊时段内迟到的患者具有一定的特征,需根据相关特征提出解决方案,以提高患者在预约时间段内就诊的依从性。

护理分诊管理模式对门诊分时段预约挂号患者就诊情况的影响

目的:探究护理分诊管理模式对门诊分时段预约挂号患者就诊情况的影响。方法:选取2023年1—12月贵州医科大学附属医院门诊分时段预约挂号就诊患者500例作为研究对象,根据入院时间分组,2023年1—6月就诊者为对照组(n=250),接受常规管理模式,2023年7—12月就诊者为研究组(n=250),接受护理分诊管理模式。比较两组时间指标、负面情绪、护理满意度、护患纠纷发生率。结果:研究组就诊排队时间、询问响应时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组护患纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。结论:门诊分时段预约挂号就诊过程中采用护理分诊管理模式,能够缩短患者就诊时间,减轻患者负面情绪,提高护理满意度,降低护患纠纷发生率。

预防接种分时段预约系统对预防保健科现场接种效率影响

目的 探究预防接种分时段预约系统对预防保健科现场接种效率的影响。方法 选取本院2019年3月—2021年4月预防保健科接种门诊进行疫苗接种的200例儿童,根据预防接种分时段预约系统的应用时间,将其分为观察组与对照组,比较组间差异。结果 疫苗接种情况比较,观察组麻腮风2、百白破4、甲肝、乙脑2接种率均分别高于对照组(P<0.05);接种现场等候时间比较,观察组预检、登记、收费、接种以及等候总时间均短于对照组(P<0.05);家属满意度比较,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论 使用预防接种分时段预约系统,有助于缩短候诊时间,提升接种工作效率,优化家属的服务满意度,推广意义深远。

分时段预约就诊在内镜中心管理中的应用效果观察

分析通过实施分时段预约就诊,对改善内镜中心患者就诊效率的影响。方法 2022年1月~3月内镜中心实施常规管理,随机选取该时间段就诊的500例患者作为常规组;2022年4月~6月内镜中心实施分时段预约就诊管理,随机选取该时段就诊的500例患者作为观察组。比较两组患者的就诊效率、挂号缺失率、不良事件发生率以及患者满意度。结果 与常规组相比,观察组挂号时间以及候诊时间更短,挂号缺失率和不良事件发生率更低,满意度更高(P<0.05)。结论 在内镜中心开展分时段预约就诊管理,切实有效的改善了患者的诊疗体验,为患者提供更为人性化的医疗服务,可缩短患者的挂号时间和就诊时间,能降低患者挂号缺失率、不良事件发生率,同时能提高患者的满意度。

门诊预约后平均等待时间影响因素及其前瞻性研究

目的 了解医院门诊预约后平均等待时间现状并探讨其影响因素,为门诊二次报到规则及门诊就医流程的设定提供参考依据。方法 通过医院信息系统(HIS)提取核工业四一六医院2021年10月至2022年9月门诊就诊相关数据,通过描述性统计分析和多元线性回归分析探讨门诊预约后平均等待时间的影响因素。根据影响因素提出并实施部分改进措施,再收集各门诊预约后的平均等待时间与实施改进措施前的门诊预约后平均等待时间进行比较。结果 患者预约方式、性别、年龄、职业、学历、就诊科室和医生职称的门诊预约后平均等待时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对门诊预约后平均等待时间影响较大的是医生职称和预约方式。通过对门诊预约后平均等待时间影响因素、预约挂号和二次报到规则进行改进后,门诊预约后平均等待时间缩短1.41 min。结论 研究方法和结果分析为调整流程、缩短门诊预约后平均等待时间提供了有效的帮助;根据影响门诊预约后平均等待时间的相关因素推动预约制度落实、合理安排医生出诊、根据不同门诊特点设置差异化的二次报到规则等措施可能是缩短门诊预约后平均等待时间的有效方法。

基于四层结构的门诊统一预约挂号平台的应用

医院门诊统一预约挂号平台可以提升门诊预约服务质量和服务效率,使患者预约挂号更便捷,缩短无效候诊时间,提升患者就医体验,提高医院号源利用率和医院管理水平,是一项惠民便民的举措。文章通过搭建四层结构的统一预约挂号平台,接入多种预约挂号渠道,设计了集医院管理、号源管理、排班管理和预约管理等多功能于一体的统一预约挂号平台,提高了患者就医满意度。

分时段预约经外周静脉置入中心静脉导管维护门诊的应用

探析分时段预约在PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)门诊中的应用价值。方法 于PICC门诊2022.2-2023.2选取日常维护患者40例,推行分时段预约机制,拟定为预约组,另选2021.2-2022.2的40例维护患者,使用常规的挂号制度(对照组),汇总2组维护患者资料,比较挂号、候诊时间、满意度和健康知识知晓情况。结果 预约组病人挂号、候诊、就诊时间短,按期维养次数高,置管并发症率低,P<0.05;预约组PICC健康知识分数高,P<0.05;预约组患者预约方便度、候诊流畅性、服务质量、环境等满意度评分高,P<0.05。结论 分时段预约可简化PICC维护流程,缩短挂号和就诊时间,优化门诊就诊体验,提高病人满意度。

分时段分项目定量预约分诊对超声科诊疗流程优化的价值

分析超声科诊疗中,不同对流程优化方式的应用效果与价值。方法 以时间前后的形式对2021年01月至12月超声科检查患者划分两组研究,2021年7月至12月设定为研究组,44例则以分时段分项目定量预约分诊,2021年01月至6月设定为参照组,44例以常规的预约分诊,对比分析不同分诊方法的效果。结果 研究组平均日工作时间相比较参照组短,平均日工作量大于参照组,两组经对比P<0.05;患者候诊时间研究组更短,并且投诉情况对比P<0.05,研究组总发生率是6.82%,相比较参照组(27.27%)低;总满意度经对比研究组(95.45%)更高,和参照组(79.55%)对比差异明显(P<0.05)。结论 分时段分项目定量预约分诊实施,在超声科患者中,缩短了候诊时间,投诉率相比较常规预约分诊低,以及促使超声科工作效率进一步提高,值得临床推广使用。

北京某三甲医院分时段预约就诊对门诊患者满意度的影响

目的:基于北京某三甲综合医院2015-2019年门诊分时段预约就诊数据,旨在量化分时段预约就诊的实施效果,分析其对门诊患者满意度的影响,为不断改善门诊患者就医体验、优化就诊流程及提升门诊管理效率提供新的观察视角。方法:对相关数据采用回顾性分析,定量统计分析和定性分析相结合的方法。包括阶段实时数据图形展示,统计学定量分析采用χ2检验、Pearson线性相关性分析等。结果:样本科室5年间分时段预约就诊率变化趋势不尽相同,总体上呈现小幅度波动、稳中有升的变化趋势。各科室患者等候时间呈现下降趋势,下降最明显的科室是神经外科,其次是神经内科和心内科,分别下降了11分钟和12分钟,内分泌科就诊等候时间呈现较为平稳态势。患者构成比从“周几”“时段”维度来看,5年间各维度的患者构成走势高度重合。统计学分析结果显示,患者就诊满意度与是否在建议就诊时间内就诊并没有统计学上的意义(P>0.05),而患者满意度与等候时间的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论:分时段预约就诊对患者流导向作用尚未显现,利用信息化丰富引导患者分时段就诊方法,同时,将加强患者就医行为教育作为一项长期、持续开展的工作。

口腔科复诊患者分时段预约诊疗服务序列优化算法

目的 :通过优化序列算法,建立分时段预约就诊序列优化模型,有效缩短预约患者的总候诊时间。方法 :以上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔科预约复诊患者为研究对象,收集该科常见病的诊断名称、治疗牙位和医师花费的诊疗时间。统计后估算每种疾病的平均诊疗时间,参考"平行机"理论模型,依照"诊疗时间短优先服务"规则,优化口腔科预约诊疗序列。结果:预约诊疗顺序优化后患者的总等候时间缩短35.1%。结论:优化序列算法能够优化分时段就诊序列,从而有效缩短患者候诊时间,改善患者就医体验。

门诊伤口管理中心开展分时段预约模式的实践与效果

目的探讨门诊伤口管理中心开展分时段预约模式的方法与效果。方法便利抽样法选择2016年10月来第二军医大学长海医院门诊伤口管理中心就诊的1719例患者为观察组,采用分时段预约模式换药;2015年10月就诊的2941例患者为对照组,按照"先来先换"的原则进行伤口换药,记录并比较两组患者的候诊时间、伤口管理中心工作人员每天上班时的空闲时间及加班时间、患者满意度。结果观察组患者的换药等候时间、工作人员上班时的空闲时间及加班时间均短于对照组患者(均P<0.01),观察组患者满意度高于对照组患者(P<0.01)。结论分时段预约模式换药的实施有利于缩短患者的等候时间,提高伤口管理中心工作效率,改善患者的就诊体验。

医技检查分时段预约系统设计与实现

从目前医院实际业务出发,以就诊模式大改革活动为契机,坚持"以病人为中心"作为服务理念,设计、开发、实现了放射、超声检查分时段预约,优化了医技检查流程。阐述了医技检查预约系统的设计和实现,介绍了系统设计结构、预约流程、系统的功能及优势。经过应用表明,该系统可以达到提高诊疗协同工作效率、提升医院整体形象和医疗服务品质的目的。

某省级医院专家门诊分时段预约诊疗的实施与建议

文章介绍某省级综合性医院分时段预约诊疗的实践与做法,通过对专家门诊就诊患者的挂号数据进行统计,计算分时段预约就诊率、不同科室预约率、各时段预约挂号与现场挂号比例以及两种就诊方式的候诊时间,提出完善预约诊疗服务的建议:提高预约诊疗服务知晓率;分时段预约管理精细化;规范医生停诊替诊制度;强化医患双方诚信意识;重视专科专病建设。

优化就诊序列的分时段预约模式在口腔复诊患者中的应用

目的:基于临床数据仓库的大数据集成平台系统,探索优化就诊序列的分时段预约模式对缩短口腔复诊候诊时间的作用。方法:采集口腔复诊患者候诊时间,分成2组。2013年组(63960例)为传统预约模式,2014年组(70897例)为优化就诊序列的分时段预约模式,采用SPSS 22.0软件包对2组信息进行两独立样本t检验。结果:2013年组患者候诊时间均值为106 min;2014年组患者候诊时间均值为73.65 min。t检验概率值为0,2组总体均值存在显著差异。结论:优化就诊序列的分时段预约模式可大大缩短口腔复诊患者的候诊时间。

分时段预约诊疗在医院管理实践中的应用

目的探讨分时段预约诊疗的效果。方法在分时段预约诊疗实施前后分别对就诊患者进行问卷调查。实施前（新预约系统实施前两个月）调查200人,实施后（新预约系统实施稳定后连续4个月,这4个月是在分时段诊疗预约工作已稳定运行之后）调查400人。同时,对20名坐诊医生、20名门诊护士进行随机访谈调查,对就诊流程情况以1~5分评级。结果与实施前相比,实施后（预约患者）等待时间明显低于实施前（P〈0.05）,也高于未预约患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。实施后患者满意度显著高于实施前,且高于非预约患者。坐诊医生和门诊护士均反映就诊流程改善明显。结论分时段预约诊疗可以明显缩短就诊时间,提升患者满意度,有效地提高医护人员的服务质量,同时降低了医护人员工作压力。值得推广。

新冠肺炎疫情下某三甲医院儿科普通门诊患者分时段预约就诊依从性分析

目的探究某三甲医院儿科普通门诊患者按照分时段预约就诊依从性情况,为下一步采取更加有效的方式引导患者错峰就诊提供依据。方法选取2020年2月17日至23日来某三甲医院儿科普通门诊就诊的所有患者为研究对象,对儿科普通门诊患者分时段预约就诊依从性情况进行分析。结果受新冠肺炎疫情的影响,某三甲医院儿科普通门诊就诊人次较2019年同期下降达88.55%。上午就诊人次较下午就诊人次多。儿科普通门诊患者按照分时段预约时间进行就诊的依从性为6.20%。“早到”患者所占比例为14.60%;“晚到”患者所占比例高达79.20%。结论需要进一步加强各方面宣传,真正实现错峰有序就诊。

分时段预约挂号在儿童医院专家门诊中的应用

目的:探讨分时段预约挂号在儿科专家门诊中的应用及临床效果。方法:将儿童医院专家门诊的挂号号源按时段分段设置,通过多种途径预约具体就诊时间,统计分析分时段前后的专家门诊就诊患儿的预约挂号率、患儿满意度、患儿候诊时间、高峰时段门诊滞留人数。结果:儿童医院专家门诊实施分时段预约挂号后,就诊患儿候诊时间短于分段挂号前(P<0.05),患儿满意度高于分段挂号前(P<0.05),且分时段后高峰时段门诊滞留患儿及家属人数较分时段前明显减少。结论:专家门诊实施分时段预约挂号,方便快捷,正确高效,提高了患儿预约挂号比例,缩短了患儿候诊时间,提高了患儿满意度,减少了患儿及家属在医院的滞留时间,有利于医院资源的高效利用,值得临床推广。

远程时段预约挂号运作模式研究

为提高医院工作效率,推出了远程时段预约挂号系统。文章介绍了该系统的组成,并对各功能模块进行了具体描述。