品管圈在提高医保病人预约结算及时率中的应用

针对提高医保病人预约结算这一问题,通过收集案例,分析原因,理顺流程,结合信息服务平台,改善方法,以提升工作质量和效率,提高医保病人结算及时率。一方面成立品管圈小组并集中培训学习,掌握QCC方法的使用流程,针对医保病人出院结算率不高的问题,按品管圈活动的10个步骤实施各项活动。另一方面,通过开展品管圈活动,全科工作人员对品管圈活动的知晓率为96%,参与率73%,医保病人出院结算率提升90.8%。文章指出,在住院结算业务中开展品管圈活动是可行的,能有效提升结算人员参与管理的意识,提高解决问题的能力,优化科室结算工作流程,提质增效。