预约诊疗服务对家庭医生签约服务结果质量的影响

背景现阶段,我国家庭医生签约服务的居民签约率较高,但签约服务质量和服务利用率问题仍有待改善。目的全面了解广东省梅州、河源两市的家庭医生服务签约、履约、续约现状,并探索预约诊疗服务对签约服务结果质量的影响。方法于2021年7—8月,采用多阶段抽样的方法抽取梅州市和河源市的11个区(县),由各区(县)卫生健康局提供可调查乡镇卫生院名单,通过“问卷星”平台对乡镇卫生院的分管院长或公卫负责人进行问卷调查。问卷采用广东省互联网+家庭医生签约指导中心统一编制的调查问卷《广东家庭医生签约服务现状调查表》,调查内容包括所调查乡镇卫生院的基本情况,家庭医生签约服务现状及进展。基于结构-过程-结果(SPO)模型,设置因变量为结果质量指标(一般人群/重点人群的有效签约率、履约困难机构数和续签率低机构数),比较不同预约诊疗服务提供能力的乡镇卫生院的家庭医生签约服务现状,采用Logistic回归分析预约诊疗服务对签约服务结果质量的影响。结果100家乡镇卫生院重点人群和一般人群家庭医生签约率中位数分别为69.0%(60.0%,85.0%)、31.8%(29.1%,54.5%);重点人群/一般人群的家庭医生签约服务覆盖率已达2025年工作目标的机构数分别为42家(42.0%)、30家(30.0%)。这100家乡镇卫生院面临履约落实困难的机构共78家(78.0%),其中未提供预约诊疗服务的乡镇卫生院存在履约落实困难的机构共38家(90.5%);存在续约率低问题的机构共50家(50.0%),其中未提供预约诊疗服务的乡镇卫生院面临履约落实困难的机构18家(42.9%)。Logistic回归分析显示,在达标机构中,是否提供预约诊疗服务对重点人群及一般人群的家庭医生签约率无影响(P>0.05);在所调查的100家机构中,是否提供预约诊疗服务对签约机构履约困难存在影响[OR(95%CI)=0.28(0.08,0.98),P<0.05],对签约居民续约率低无影响(P>0.05)。结论广东省家庭医生签约服务的履约情况与机构是否提供预约诊疗服务密切相关,在之后的服务过程中建议丰富预约形式和内容,通过互联网+平台“提质增效”,增强居民的信任和主动利用服务的动力,同时从医患双方注入服务提供和利用的动力,以便提供持续、有效的综合医疗卫生服务和健康管理。

北京市卫生健康委员会关于印发《北京市医疗机构门诊预约诊疗服务管理规范》的通知(京卫医〔2023〕8号)

各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局,各有关医疗机构:《北京市医疗机构门诊预约诊疗服务管理规范》已于2023年1月12日经北京市卫生健康委员会第2次委主任办公会审议通过,现印发给你们,请遵照执行。2023年1月19日。

国内外医院预约诊疗服务系统现状及发展策略分析

对比分析目前国内外预约诊疗系统建设和投入应用的现状,剖析国内预约诊疗系统存在的问题,进而提出相应对策,包括加大社会宣传力度,建立患者预约就诊诚信约束体系,提高预约号源数量,规范医生出诊等,为卫生管理部门建设预约诊疗服务系统提供决策依据。

实行全预约诊疗服务模式 改善医疗服务质量

为进一步落实改善医疗服务行动计划,拓宽预约诊疗服务途径,提高工作效率和医疗质量,对医院预约服务及入院流程现状进行分析,提出门诊服务全预约、检查服务全预约、住院服务全预约、手术治疗全预约等举措。应用实践后,预约挂号率从2015年的65.8%提高至2017年的73.25%,患者检查等候时间从2015年的30分钟缩短至2017年的10分钟,平均住院日、术前占床日也有一定缩短,同时有效调整了病种结构。通过不断加强科学预约管理,大力推行全预约服务模式,能够缩短患者等待时间,优化诊疗服务流程,规范医疗服务行为,提高医疗服务效率与质量。

对普通门诊预约诊疗服务的定性分析

目的描述制约普通门诊预约诊疗服务的因素,分析提高普通门诊预约诊疗服务的途径。方法依据调查、访谈等定性方法对影响普通门诊预约诊疗服务的因素进行归纳。结果主要的影响因素包括:患者就医观念尚未转变、信息系统的缺失、缺乏制约患者行为的手段、临床实践的属性和缺少标准化的评价指标。结论医患双方逐渐意识到普通门诊预约诊疗服务的价值,但其适宜性和开展方式需要得到进一步分析。基于普通门诊的基础性作用,推动预约诊疗服务对医疗机构具有积极的作用。

针对预约诊疗服务现状引发的思考

目的探讨门诊预约挂号服务的管理,提升医疗服务内涵,切实缓解"看病难"问题。方法回顾性分析本院2012年1～12月份门诊预约挂号服务情况,评价预约诊疗工作效果。结果门诊患者、复诊患者预约率均较低,失约率高。结论加大预约诊疗宣传力度,正确引导患者对预约诊疗的认知,拓宽预约诊疗服务范围和途径,进而提高各项预约比例。

辅助预约诊疗服务新举措的探索与实践

通过推行多种辅助预约诊疗服务的新举措，有效提高门诊预约诊疗服务的质量和水平，使预约诊疗服务率逐步上升，取得了较好的社会效益。指出信息化技术支撑是实现预约诊疗服务的必备条件，应用信息技术为患者提供一种功能全面、简单快捷的预约诊疗服务新模式将成为未来的发展趋势。

把400商业客服理念引入医院预约诊疗服务

400商业客服理念在企业已被推行到经营管理的诸环节,受到企业界的高度重视和推崇。作为带有公益性质的公立医院,也必须遵循市场规律,医院要立足于激烈的竞争之中就必须突出自身形象,通过将400商业客服理念导入医院预约挂号服务管理的实践,方便了群众就医、简化就医手续、缩短候诊时间,促进了医疗服务水平的提高。

门诊预约诊疗服务影响因素的调查情况与分析

目的调查分析患者对预约诊疗服务的了解情况,强化患者使用预约诊疗服务,合理安排就诊。方法调查我院2014年和2015年门诊患者使用预约诊疗服务的情况,选取480例患者对预约诊疗服务的影响因素进行调查分析,总结门诊预约诊疗服务的影响因素与对策。结果2015年门诊患者使用预约诊疗服务比率高于2014年(P<0.05)。结论根据调查结果,优化预约诊疗服务程序,有效减少患者就诊时间,合理利用医疗资源,提升医疗质量与工作效率。

预约诊疗服务在山区地级市妇幼保健院门诊的实施效果

目的在专科医院门诊实施预约诊疗服务,方便患者就医,改善患者就诊体验,不断提高服务满意度。方法实施多种形式的预约诊疗服务,通过医院预约电话、12580移动电话、网络、现场、诊间预约等方式预约,严格执行预约诊疗工作制度和规范、操作流程,提供分时段服务,对门诊预约实施规范化流程化管理。结果预约率稳步升高,爽约率下降,患者满意度提高(P<0.01或P<0.05)。结论大力开展门诊预约诊疗服务,可有效减少候诊时间,提高预约就诊比例,改善患者就诊服务体验。完善的预约诊疗管理组织和制度、强有力的执行是保证预约诊疗服务满意的有效措施。不断优化流程,持续质量改进可使预约诊疗服务满意度不断上升。

预约诊疗服务对提高门诊患者满意度的影响探析

探讨预约诊疗服务对提高门诊患者满意度的影响。方法:选取2020年12月-2021年12月本院收治的门诊患者200例纳入研究,依据不同的诊疗服务方式分组,予以100例(对照组)传统门诊诊疗服务,观察组(100例)实施预约诊疗服务,对比满意度。结果:观察组挂号、就诊等候及门诊诊疗时间,均比对照组短(P<0.05);门诊环境、预检分诊服务、整体印象、接诊医生及护士的服务水平,观察组得分均高于对照组(P<0.05);与对照组满意率相比,观察组更高(P<0.05)。结论:预约诊疗服务在门诊的开展,能提高诊疗服务工作的质量,改善患者的满意度。

医院预约诊疗服务工作的探讨

预约诊疗服务是以患者为中心开展医疗服务的重要改革举措。通过开展预约诊疗服务,一方面有利于患者提前安排就医计划,以节省其就诊时间;另一方面有利于提升医院管理水平,提高工作效率和医疗质量。笔者结合所在医院的实际情况,总结了医院开展预约诊疗服务工作的计划、实施细则、监督与管理、存在问题与解决方法及取得的成效。

开展预约诊疗服务提高门诊患者对护理工作满意度的调查与分析

目的研究并探讨开展预约诊疗服务提高门诊患者对护理工作满意度的作用。方法该院门诊部自2015年1月开始正式开展预约诊疗服务,在开展预约诊疗服务后的2015年1月—2017年12月选择500例门诊患者作为观察组,另于开展预约诊疗服务前的2012年1月—2014年12月选择500例门诊患者作为对照组,比较两组的挂号等候时间、就诊等候时间、检查等候时间、护理满意度。结果观察组的挂号等候时间、就诊等候时间、检查等候时间均短于对照组(P<0.05);观察组对候诊环境、预检分诊、就诊流程、服务态度等护理工作方面的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在门诊部开展预约诊疗服务,可有效缩短门诊患者的候诊时间,有效提高患者对门诊护理工作的满意度,有利于促进护患关系和谐化发展。

对医院预约诊疗服务的几点思考

预约诊疗服务,是运用“互联网+”构建医院整体预约诊疗服务体系,提供更加优质医疗服务,使患者就医更加便捷。预约诊疗服务是通过信息数据的后台整合和处理,提高诊疗服务精细化水平,缩短就医时长,实现医患双向减负,助力和谐医患关系。

预约诊疗服务视角下综合医院门诊老年患者就医体验现状及影响因素研究

目的在预约诊疗服务背景下,全面了解综合医院门诊老年患者就医体验的具体情况,探讨影响综合医院门诊老年患者就医体验的相关因素。方法于2023年1月-3月,选取云南省昆明市2所三甲综合医院门诊预约诊疗的338名老年患者,使用一般资料问卷、患者就医相关信息问卷和患者体验量表调查其对预约诊疗的体验情况,剖析影响老年患者预约诊疗体验的相关因素。结果被调查的老年患者中会选择网上预约途径就诊的占24.18%,其中有且独立完成预约挂号仅占28.96%;老年患者预约诊疗体验感得分为(82.95±20.51)分,就医体验各维度得分由高到低依次为医疗信息(25.50±6.71)分、医患沟通(21.85±6.21)分、物理环境与便利(19.62±4.67)分、医疗费用(9.65±2.78)分、短期诊疗结果(6.33±1.95)分;相比于农村户口,城镇户口的老年患者预约诊疗体验相对较好;影响老年患者预约诊疗体验的主要因素从大到小依次为年龄、主动学习能力、是否为首诊患者、性别(P<0.05)。结论老年患者预约诊疗相关医疗信息的获取、医患的沟通体验较好,但对于医疗费用咨询、短期诊疗结果回馈服务体验较差。预约诊疗服务平台的发展需结合老年患者特殊的生理和心理实际情况进行简化、易化、适老化,从而在实践中不断提升老年患者预约诊疗的良好体验。

中医康复门诊开展预约诊疗服务对护理工作质量的提升作用

目的:分析中医康复门诊开展预约诊疗服务对提升护理工作质量的作用。方法:医院从2022年1月开始正式启动预约诊疗服务,将2022年4—10月通过现场挂号就诊的175例患者作为对照组,通过预约就诊的175例患者作为观察组,比较两组患者就诊过程中的等候时间、护理工作质量以及对护理服务的满意度。结果:观察组患者就诊过程中的挂号时间、检查等候时间、就诊等候时间分别为(3.38±1.04) min、(24.56±4.69) min、(31.07±7.22) min,均显著短于对照组的(6.75±1.23) min、(37.15±5.79) min、(48.93±8.66) min(P<0.05)。观察组患者就诊过程中的护理工作质量评分为(93.24±3.66)分,显著高于对照组的(87.55±4.02)分(P<0.05)。观察组患者对护理服务的满意度为98.86%,显著高于对照组的91.43%(P<0.05)。结论:在中医康复门诊开展预约诊疗服务可以有效缩短患者诊疗等候时间,提高护理工作质量以及患者满意度。

新型预约诊疗服务模式在大型综合医院中的应用

目的探讨大型综合医院新型预约诊疗服务模式的实施效果。方法选择2011年7—8月接受新型诊疗预约服务的门诊患者6000例作为观察组，2011年5—6月接受传统诊疗模式的门诊患者6000例作为对照组。对两组患者在预约检查时间、无效预约及患者满意度方面进行比较分析，以评价新型预约诊疗模式的效果。结果观察组在放射科预约检查时间≤1d者占68.8%、≥2d者占31.2%，在超声科预约检查时间≤1d者占67.2%、≥2d者占32.8%，在内镜室预约检查时间≤2d者占85.6%、≥3d者占14.4%，在心血管彩超室预约检查时间≤2d者占75.9%、≥3d者占24.1%，与对照组相比差异有统计学意义（χ2值分别为4.838,9.199,28.355,10.359；P＜0.05）。观察组在放射科、超声科、内镜室和心血管彩超室的无效预约分别占1.9%，2.4%，4.1%，2.5%，明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为9.982,19.687,8.684,7.623；P＜0.05）。观察组对放射科、超声科、内镜室和心血管彩超室预约诊疗的满意度分别为94.9%,93.6%,96.3%,95.8%，均明显优于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为30.623,4.120,15.640,19.231；P＜0.05）。结论新型诊疗预约服务的实施，缩短了患者诊疗检查的预约时间，减少了无效预约、反复改约等现象，提高了诊疗效率和患者的满意度。

论网络个人信息保护——以网络预约诊疗服务为例

《关于加强网络信息保护的决定》在实施中将面临不少的现实困境。网络预约诊疗服务可作为剖析这些现实困境的"小切口"。这些现实困境包括执法动力不足、被动地"选择性执法"、个人信息使用规制不力和执法机制"部门割据"。为了应对这些困境,有关立法和执法机关应当更加重视个人权利的保护,通过法律解释适当扩大《决定》的适用范围,进一步细化个人信息收集和使用原则,通过"联合发文"等形式建立各主管部门间的常态合作执法机制。要彻底摆脱上述实施困境还应当尽快回到2005年《个人信息保护法(专家的建议稿)》所设定的立法轨道上来。

医院门诊预约诊疗服务的方式和效果探讨

目的:探索预约诊疗服务模式,缩短患者等候时间,优化门诊就医流程,缓解就医高峰时段和医院停车拥挤紧张状况,为提升门诊服务品质提供理论参考和实际经验。方法:通过医院与中国移动公司、健康之路众康信息技术有限公司合作,推出电话预约诊疗、网络预约诊疗、现场预约诊疗等服务模式,以弥补现有预约挂号的不足。结果:开展多种预约诊疗服务方式方便了广大群众就诊,缩短了患者候诊时间,改善了医院就诊环境,提高了医院服务水平,从而使患者、医院和社会获得共赢。结论:推行门诊预约诊疗服务是大型医院门诊挂号流程改革的必然趋势,并已有所成效,但还需要从理论上进一步研究,在实践中不断完善。

人文关怀下门诊全预约诊疗服务模式探讨

该院依托信息化网络技术构建了人文关怀下的门诊全信息化预约诊疗服务模式,实现了诊前挂号全预约、诊中检查全预约、诊后住院全预约等一站式服务,减少门诊患者就诊、检查、住院床位安排的等候时间,有效优化了医疗资源,提高门诊诊疗服务质量、水平和患者及社会的满意度。