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预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在PADBS手术中的作用探讨
被引量:
4
1
作者
阳建国
钟兴明
+7 位作者
汪一棋
赵朝辉
蔡勇
费振海
张磊
顾华
杨涛
吴利平
《中华神经医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期288-293,共6页
目的探讨预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)手术中的应用价值。方法选择湖州市第一人民医院神经外科自2015年2月至2019年12月收治的157例PADBS患者为研究对象,并将其中2017年6月前收治的采用颅内压...
目的探讨预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)手术中的应用价值。方法选择湖州市第一人民医院神经外科自2015年2月至2019年12月收治的157例PADBS患者为研究对象,并将其中2017年6月前收治的采用颅内压监测下控制性减压手术治疗的68例患者纳入对照组,2017年6月后收治的采用预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压手术治疗的89例患者纳入试验组,回顾性对比分析2组患者间术中开颅时间、脑组织暴露时间、关颅时间、急性脑膨出发生率及伤后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分的差异。结果试验组患者的术中开颅时间[(19.2±1.6)min]明显长于对照组[(15.4±1.4)min],脑组织暴露时间[(18.5±2.4)min]明显短于对照组[(26.3±2.2)min],关颅时间[(11.2±1.5)min]明显短于对照组[(18.3±2.1)min],急性脑膨出发生率(22.5%)明显低于对照组(38.2%),预后良好率(70.8%)明显高于对照组(50.0%),死亡率(6.7%)明显低于对照组(17.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压能够缩短关颅时间及脑组织暴露时间,降低急性脑膨出发生率,更有效地改善PADBS患者的预后。
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关键词
外伤性急性弥漫性脑肿胀
预缝式关颅
控制性减压
急性脑膨出
原文传递
颅内压监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤手术中的作用探讨
被引量:
11
2
作者
阳建国
钟兴明
吴利平
《中华神经创伤外科电子杂志》
2020年第5期265-269,共5页
目的探讨颅内压(ICP)监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤(sTBI)患者手术中的应用价值。方法收集2017年1月至2019年9月湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科收治的sTBI患者136例,其中2018年2月及以前收治的...
目的探讨颅内压(ICP)监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤(sTBI)患者手术中的应用价值。方法收集2017年1月至2019年9月湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科收治的sTBI患者136例,其中2018年2月及以前收治的患者57例(对照组)术中均采取ICP监测下常规快速血肿清除及标准去大骨瓣减压手术治疗(未采取控制性减压),2018年3月收治后的患者79例(研究组)术中均采取ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅手术。对2组患者的术中低血压、急性脑膨出、迟发性颅内血肿等并发症的发生率、脑组织暴露时间、关颅时间、颅骨去骨瓣情况、非计划再次手术及伤后6个月的GOS评分进行回顾性对比分析研究,明确ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅这种手术模式在救治中的效果。结果2组患者的性别分布、年龄、受伤至手术时间、术前GCS评分、术前瞳孔散大、影像学资料及初始ICP等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率较对照组低,脑组织暴露时间及关颅时间较对照组短,双侧颅骨去骨瓣率较对照组低,非计划再次手术率较对照组低,预后良好率较对照组明显提高,死亡率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅模式的应用能降低sTBI患者术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率,能降低患者非计划再次手术率或双侧颅骨去骨瓣率,改善患者的预后。
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关键词
重型
颅
脑损伤
控制性减压
预缝式关颅
颅
内压监测
原文传递
题名
预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在PADBS手术中的作用探讨
被引量:
4
1
作者
阳建国
钟兴明
汪一棋
赵朝辉
蔡勇
费振海
张磊
顾华
杨涛
吴利平
机构
湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科
出处
《中华神经医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期288-293,共6页
基金
浙江省医药卫生科技计划项目(2019KY678)
浙江省湖州市科技计划项目(2018GYB64)。
文摘
目的探讨预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)手术中的应用价值。方法选择湖州市第一人民医院神经外科自2015年2月至2019年12月收治的157例PADBS患者为研究对象,并将其中2017年6月前收治的采用颅内压监测下控制性减压手术治疗的68例患者纳入对照组,2017年6月后收治的采用预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压手术治疗的89例患者纳入试验组,回顾性对比分析2组患者间术中开颅时间、脑组织暴露时间、关颅时间、急性脑膨出发生率及伤后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分的差异。结果试验组患者的术中开颅时间[(19.2±1.6)min]明显长于对照组[(15.4±1.4)min],脑组织暴露时间[(18.5±2.4)min]明显短于对照组[(26.3±2.2)min],关颅时间[(11.2±1.5)min]明显短于对照组[(18.3±2.1)min],急性脑膨出发生率(22.5%)明显低于对照组(38.2%),预后良好率(70.8%)明显高于对照组(50.0%),死亡率(6.7%)明显低于对照组(17.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压能够缩短关颅时间及脑组织暴露时间,降低急性脑膨出发生率,更有效地改善PADBS患者的预后。
关键词
外伤性急性弥漫性脑肿胀
预缝式关颅
控制性减压
急性脑膨出
Keywords
Posttraumatic acute diffuse brain swelling
Pre-suture craniotomy
Controlled decompression
Acute encephalocele
分类号
R651.15 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
颅内压监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤手术中的作用探讨
被引量:
11
2
作者
阳建国
钟兴明
吴利平
机构
湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科
出处
《中华神经创伤外科电子杂志》
2020年第5期265-269,共5页
基金
浙江省医药卫生科技计划项目(2019KY678)
浙江省湖州市科技计划项目(2018GYB64)。
文摘
目的探讨颅内压(ICP)监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤(sTBI)患者手术中的应用价值。方法收集2017年1月至2019年9月湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科收治的sTBI患者136例,其中2018年2月及以前收治的患者57例(对照组)术中均采取ICP监测下常规快速血肿清除及标准去大骨瓣减压手术治疗(未采取控制性减压),2018年3月收治后的患者79例(研究组)术中均采取ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅手术。对2组患者的术中低血压、急性脑膨出、迟发性颅内血肿等并发症的发生率、脑组织暴露时间、关颅时间、颅骨去骨瓣情况、非计划再次手术及伤后6个月的GOS评分进行回顾性对比分析研究,明确ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅这种手术模式在救治中的效果。结果2组患者的性别分布、年龄、受伤至手术时间、术前GCS评分、术前瞳孔散大、影像学资料及初始ICP等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率较对照组低,脑组织暴露时间及关颅时间较对照组短,双侧颅骨去骨瓣率较对照组低,非计划再次手术率较对照组低,预后良好率较对照组明显提高,死亡率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅模式的应用能降低sTBI患者术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率,能降低患者非计划再次手术率或双侧颅骨去骨瓣率,改善患者的预后。
关键词
重型
颅
脑损伤
控制性减压
预缝式关颅
颅
内压监测
Keywords
Severe traumatic brain injury
Controlled decompression
Anterior closure
Intracranial pressure
分类号
R651.15 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在PADBS手术中的作用探讨
阳建国
钟兴明
汪一棋
赵朝辉
蔡勇
费振海
张磊
顾华
杨涛
吴利平
《中华神经医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
4
原文传递
2
颅内压监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤手术中的作用探讨
阳建国
钟兴明
吴利平
《中华神经创伤外科电子杂志》
2020
11
原文传递
已选择
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