腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产产妇的预见性体位护理效果及对仰卧位低血压综合征的影响

研究观察预见性体位护理效果,患者均进行腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产,并分析上述护理方案对仰卧位低血压综合征(SHS)的影响。方法 2022.01(开始)/2023.05(结束),采集时间,类型腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产,年龄范围17-44岁,60例,藤县第二人民医院,回顾性分析,根据护理方案差别划分组别,CG组—30例纳入—常规护理,TW组—30例纳入—常规+预见性体位护理,观察效果、SHS发生率。结果 CG组、TW组,进行麻醉前,收缩压、舒张压、心率、呼吸频率对比,均无差异(P>0.05);麻醉25min后进行收缩压对比(t值7.259)、舒张压对比(t值21.552),TW组均>CG组;进行麻醉25min心率对比(t值19.052)、呼吸频率对比(t值12.393),TW组均<CG组(P<0.05);进行收缩压差值(△)值(t值8.639)、舒张压△值(t值15.542)、心率△值(t值14.173)、呼吸频率△值(t值23.326)对比,TW组均<CG组(P<0.05)。进行新生儿Apgar评分对比(t值6.411),TW组>CG组(P<0.05)。进行SHS发生率对比(x2值5.192)、不良事件发生率对比(x2值6.405),TW组均<CG组(P<0.05)。进行产妇满意评分对比(t值5.819 )、家属满意评分对比(t值6.745),TW组均>CG组(P<0.05)。结论 剖宫产产妇(腰麻联合硬膜外麻醉)护理方法选择中,可选择预见性体位护理,预防不良事件、SHS发生,降低麻醉等操作对产妇造成的应激,改善新生儿状态,促进护理满意评分提升。

体位和低体温预见性护理干预对输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术后的影响

目的观察体位和低体温预见性护理干预对输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术后的影响。方法选取2018年8月-2020年8月我院诊治的60例输尿管结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组均采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组给予常规护理,观察组采用体位和低体温预见性护理干预,比较两组结石清除率、临床手术指标、体温、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、术后并发症发生率、护理满意度。结果观察组结石清除率为93.33%,高于对照组的83.33%(P<0.05);观察组排气时间、排便时间、术后第1天VAS评分均小于对照组(P<0.05);观察组手术30 min、手术1 h、术毕、术毕1 h体温均高于对照组(P<0.05);观察组手术30 min、手术1 h、术毕HR和MAP均小于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的16.67%(P<0.05);观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论体位和低体温预见性护理干预可促进输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术后恢复,缩短术后下床活动、排气时间,减轻患者疼痛,提高结石清除率,降低并发症发生率,提升护理满意度,减小对心率和动脉压的影响,具有相对更优的效果。